Kilpirauhanen muistuttaa herkkää jousta tai perhosta, jolla on levitetyt siivet, mutta se on todellinen kilpi, joka suojaa terveyttämme. Kilpirauhanen tuottaa ja vapauttaa verihormoneja, jotka määräävät koko kehon toiminnan. Lue, mitä asiantuntija sanoo kilpirauhasen toiminnasta!
Kilpirauhanen - kuinka tärkeä on sen asianmukainen toiminta terveydelle ja ulkonäölle? Kuinka kilpirauhashormonit toimivat? Mitä tapahtuu, kun kilpirauhanen tuottaa liikaa tai liian vähän? Keskustelemme siitä perhelääketieteen ja sisätautien erikoislääkäri Dr.Michał Sutkowskin kanssa.
- Voidaanko sanoa, että kilpirauhanen on kehomme tärkein elin?
Tohtori Michał Sutkowski: Kaikki elimet ovat tärkeitä, mutta kilpirauhanen erottuu sen aktiivisuudesta. Sen erittämät hormonit määräävät hiusten ja ihon ulkonäön, vaikuttavat ruoansulatuskanavaan, sydämeen, hermostoon, luuhun ja niveljärjestelmään sekä fosfori-kalsiumin aineenvaihduntaan.
- Kilpirauhanen on pariton elin, mutta se ei toimi yksin.
Kilpirauhanen toimii palautejärjestelmässä: kilpirauhasen, aivolisäkkeen ja hypotalamuksen. Kilpirauhasen toimintaa säätelevät trooppiset hormonit, joita kutsutaan korkeamman tason hormoneiksi. Siksi kilpirauhasen sairaudet voivat johtua aivolisäkkeen tai hypotalamuksen häiriöistä tai itse kilpirauhasen ongelmista. Jälkimmäisiä on eniten.
- Kilpirauhashormonit vaikuttavat jokaisen solun työhön. Määrittääkö se kilpirauhasen sairauden hyvin erilaiset oireet?
Joo. Mutta on sanottava, että oireet ovat erilaiset kilpirauhasen vajaatoiminnassa ja erilaiset kilpirauhasen liikatoiminnassa.
- Mitä tapahtuu kilpirauhasen vajaatoiminnassa?
Kilpirauhasen liikatoiminta ei ole sinänsä sairaus - se on jaettu kolmeen kerrokseen. Ensisijainen kilpirauhasen vajaatoiminta vaikuttaa itse kilpirauhaseen, toissijainen - aivolisäkkeeseen ja tertiäärinen - hypotalamukseen. Jos hypotalamuksen sairaus kehittyy, se ei vapauta TRH (tyreoliberiini) hormonia, joka tulisi siirtää aivolisäkkeeseen ja sitten kilpirauhaseen. Toisin sanoen, hormoni ei mene pidemmälle. Sama tapahtuu, kun tauti vaikuttaa aivolisäkkeeseen (esimerkiksi kehittyy adenoma). Potilaalla on kilpirauhasen vajaatoiminnan oireita, koska aivolisäke ei tuota TSH: ta. Oireiden perusteella voidaan sanoa, että potilaalla on Hashimoton tauti, kun taas pääongelma on adenooma.
- Joskus hoidetaan kilpirauhasen vajaatoiminta eikä taustalla oleva sairaus?
Kyllä, mutta tällainen potilas palaa nopeasti lääkärin luokse, koska hän tuntuu erittäin pahalta. 90 prosentissa tapauksista se on todellakin kilpirauhasen vajaatoiminta Hashimoton taudin takia, mutta muita potilaita ei voida sivuuttaa. Kilpirauhasen yleisimmät sairaudet koskevat sen parenkyymiä. Lymfosyyttiryhmät muodostuvat kilpirauhaseen tuhoamalla sen parenkyymi, ja kilpirauhanen ei tuota tai tuottaa vähemmän ja vähemmän kilpirauhashormoneja.
Lue myös: Kuinka testata kilpirauhasen itse? Kilpirauhasen itsetarkastelu askel askeleelta Kilpirauhasen tutkimus: totuuden saaminen kilpirauhasesta Retrosternaalinen struuma: syyt, oireet, hoito- Mitä oireita potilailla, joilla on diagnosoitu kilpirauhasen vajaatoiminta, raportoidaan?
Joillakin ihmisillä kilpirauhasen vajaatoiminnan oireet ilmenevät yksittäin, toisissa esiintyy erilaisia signaaleja. Ne ovat hyvin erilaisia. Hiusten hauraus ja menetys, kuiva ja karkea iho, jalkojen turvotus, mutta myös liiallinen uneliaisuus, hitaus, jatkuva väsymys tai ummetus, ilmavaivat, vatsakipu, kylläisyyden tunne. Sattuu, että potilailla on psykoosi tai masennus ja joskus hoidetaan siitä. Kilpirauhashormonien puute hidastaa aineenvaihduntaa, hengitystä, sykettä ja vähentää verenpainetta. Mutta se voi myös vahingoittaa vasemman kammion tai verenkierron ja hengityksen vajaatoimintaa. Jotkut ihmiset lihavat, mikä usein syö liikaa. Luu- ja nivelkivut ilmestyvät, mikä viittaa rappeuttaviin muutoksiin.
- Onko kilpirauhasen vajaatoiminta havaittu vahingossa?
Tietysti. Klassinen esimerkki on vierailu kardiologiin. Lääkäri määrää laboratoriokokeet ja käy ilmi, että potilaalla on erittäin korkea kolesteroli. Jos ei ole muita sydän- ja verisuonitaudin vajaatoimintaa osoittavia tekijöitä, kannattaa tilata kilpirauhasen testi, koska korkea kolesteroli on myös yksi kilpirauhasen vajaatoiminnan oireista.
- Voivatko niin monet oireet johtaa väärään hoitoon?
Jos lääkärisi ei ole tarpeeksi utelias, niin voi tapahtua. Mutta ongelma on pikemminkin se, että yleislääkäreillä ja yleislääkäreillä ei ole tarpeeksi monenlaisia testejä, joita he voivat tilata potilailleen. Kun oli mahdollista merkitä vain TSH. Useiden vuosien ajan voimme tilata T3- tai T4-testejä, ohjata potilaan kilpirauhasen ultraäänitutkimukseen. Mutta jotkut testit (kuten Anti-TPO ja Anti-TPG), joilla voidaan havaita Hashimoton tauti, puuttuvat edelleen. Tämä tekee työstä vaikeaa, vaikeuttaa diagnoosia, koska endokrinologin luokse ei ole helppo päästä.
- Mitä tapahtuu, kun kilpirauhasemme on yliaktiivinen?
Kaikki on päinvastoin kilpirauhasen liikatoiminnan kanssa. Laihdutuksen sijaan laihdut nopeasti. Vaalean ja kuivan ihon sijasta meillä on vaaleanpunainen, hyvin verinen, mutta myös hieman kostea. Näköhäiriöt ovat ominaisia myös kilpirauhasen liikatoiminnalle, esim. Orbitopatialle, ts. Ulkonevat silmät. Sydän lyö kuin hullu, on rytmihäiriöitä, kammio- ja supraventrikulaarisia häiriöitä, takykardioita. Tämä jatkuva ja nopea syke tarkoittaa sepelvaltimokipua. Takykardiaa ja korkeaa verenpainetta voi esiintyä. Keuhkot toimivat melko hyvin. Kilpirauhasen liikatoimintaan liittyy usein ripuli ja outo suolen rytmi.
TärkeäKilpirauhanen - valvontakeskus
Hypotalamus (1) on eräänlainen tutka ja ohjain. Se kerää tietoa koko kehosta, joka saavuttaa sen välittäjäaineiden (esim. Serotoniinin, dopamiinin) ansiosta. Jos se saa signaalin siitä, että meillä on liian vähän kilpirauhashormonia, se alkaa vapauttaa lisää tyrreoliberiinia (TRH). Se saavuttaa aivolisäkkeen (2) ja ajaa tyrotropiinin (TSH) eritystä. Yhdessä veren kanssa se saavuttaa kilpirauhasen (3) ja stimuloi trijodityroniinihormonien (T3) ja tyroksiinin (T4) sekä kalsiumfosfaattien aineenvaihduntaa säätelevän kalsitoniinin tuotantoa. Kilpirauhanen on valmistettu kahdesta lohkosta. Se on pieni (noin 5 cm x 3 cm x 2 cm). Sen pitäisi tuntua pehmeältä kosketuksella ja sen pinta sileä. Kaikki poikkeamat ennakoivat yleensä sairauksia. Terve kilpirauhanen imee jodia ruoasta ja ilmasta.
- Onko kilpirauhasen sairauden diagnoosi vaikeaa?
Se ei ole vaikea tehtävä, kun olet yliaktiivinen tai aliaktiivinen. Riittää, kun määritetään TSH ja tehdään ultraääni. Tämän ansiosta saamme selville, miten kilpirauhanen toimii ja miltä se näyttää. Jos se on suuri, epäillään struuma. Tiedämme onko se pieni tai onko siinä kyhmyjä. Perhelääkäri ei voi tilata skintigrafiaa, tomografiaa tai biopsiaa, joten se ei anna potilaalle lopullista vastausta kilpirauhasen toimintaan. Voit tietysti ohjata hänet endokrinologin luo, joka tilaa lisää ja yksityiskohtaisempia testejä, mutta - kuten sanoimme - tapaamisen odotusaika on pitkä, ja monissa läänissä ei ole lainkaan tämän erikoisalueen lääkäreitä.
- Onko totta, että kilpirauhasen ongelmista kärsiviä potilaita on yhä enemmän?
Joo. Meillä on useita kertoja enemmän potilaita kuin 20 vuotta sitten. Kilpirauhasen ja kilpirauhasen liikatoimintaa sairastavia potilaita on yhä enemmän. Myös syöpäpotilaiden määrä kasvaa, mutta yleensä ei paljon. Useimmat ihmiset kärsivät Hashimoton taudista.
- Mistä etsiä kilpirauhasen sairauksien syitä?
Paljon sanotaan ympäristön pilaantumisesta ja säteilystä. Ruokajodin puutetta, joka oli struuman muodostumisen syy, kontrolloitiin suolajodituksella. Joskus potilaat kysyvät minulta kilpirauhasen ruokavaliosta. Tällaista ruokavaliota ei ole. Mikään ruoka tai niiden lisäaineet eivät aktivoi merkittävästi kilpirauhashormonien eritystä eivätkä rajoita niiden tuotantoa kilpirauhasen liikatoiminnan yhteydessä.
Tietämisen arvoinenKilpirauhashormonit
Kilpirauhanen on pariton elin, joka erittää kaksi jodia sisältävää hormonia, trijodityroniinia (T3) ja tyroksiinia (T4). Ne määräävät kehomme kaikkien solujen toiminnan. Ne ovat vastuussa proteiinien, entsyymien ja hiilihydraattien aineenvaihdunnasta. Toisin sanoen, kilpirauhashormoneja tarvitaan hiuksista kantapäähän. Ilman niitä kudokset ja solut eivät voi toimia kunnolla.
- Voitteko suojautua kilpirauhasen sairauksilta?
Tällaisia tapoja ei ole. Yksi asia, jonka voimme tehdä itsellemme, on tarkistaa kilpirauhashormonien taso, esimerkiksi joka kolmas vuosi.
- Ja hoito?
Kun tiedämme kilpirauhasen vajaatoiminnan syyn, annamme tyroksiinia sisältäviä lääkkeitä. Valitettavasti potilaat unohtavat usein, että lääke tulisi ottaa tyhjään vatsaan, vähintään puoli tuntia ennen syömistä, koska silloin hormoni imeytyy parhaiten ja toimii parhaiten. Jos sinulla on hyperfunktio, jolla on useita syitä, kuten kilpirauhasen vajaatoiminta, aloita etsimällä ja hoitamalla taustalla oleva syy. Ihmisille annetaan lääkkeitä, jotka estävät hormonien eritystä. Tällaisilla hoidoilla kilpirauhashormonien määrää kontrolloidaan usein, mutta myös maksan työtä, koska ne ovat voimakkaita aineita, jotka voivat vaikuttaa muiden elinten toimintaan. Aluksi lääkeannokset ovat suuria. Siksi hoito alkaa sairaalassa potilaan hallitsemiseksi. Joskus on tarpeen antaa radiojodia. Joskus on välttämätöntä päättää leikkauksesta kilpirauhasen fragmentin tai koko elimen poistamiseksi. Ihmiset, joilta on poistettu kilpirauhanen, tarvitsevat säännöllisesti kilpirauhashormoneja. Tämä on erittäin tärkeää, koska ne määrittävät jokaisen kehon solun kunnon.
Suositeltava artikkeli:
Kilpirauhasen kriisi (kilpirauhasen liikatoiminnan paheneminen): syyt, oireet ja l ...Kilpirauhasen testit
Periaatteessa kilpirauhasen tutkimukset voidaan jakaa kahteen osaan - kilpirauhasen tuottamien hormonitasojen tutkimiseen ja kuvantamistutkimuksiin, joista suosituin on ultraääni. Asiantuntija - endokrinologi Marta Kunkel Medicoverin sairaalasta kertoo miltä nämä kilpirauhastestit näyttävät ja mitä ne osoittavat.
Kehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
