määritelmä
Araknoidit ovat yksi aivokalvo, joka ympäröi ja suojaa keskushermostoa, toisin sanoen aivojen ja selkäytimen rakenteita. Aivonpäät ovat kolme: kestää ulkopuolella, araknoidi keskellä ja pia mater sisäpuolella. Araknoidin ja pia materin välissä on tila, jota kutsutaan subaraknoidiseksi tilaksi, joka sisältää nesteen, aivo-selkäydinnesteen tai aivo-selkäydinnesteen (CSF). Araknoidinen kysta vastaa muodostumista, joka kehittyy araknoidissa ja joka on täytetty aivo-selkäydinnesteellä. Nämä kystat esiintyvät joskus trauman jälkeen, araknoidisen tulehduksen yhteydessä tai jopa spontaanisti. Ne voivat kertyessään nestettä aiheuttaa neurologisista oireista vastaavien hermojuurten tai selkäytimen puristumisen ilmiön. Useimmissa tapauksissa nämä kystat muodostuvat selkärangan alaosaan, usein lannerangan tasolla.
oireet
Araknoidinen kysta ei välttämättä aiheuta mitään kompressiota, ja silloin sillä ei ole oireita: puhutaan oireettomasta kystat. Se löydetään usein selkärangan kuvantamiseen liittyvässä kokeessa, joka tehdään toisesta syystä. Oireellisten kystojen tapauksessa kliiniset oireet riippuvat kystatin sijainnista. Sitä voidaan löytää esimerkiksi selkärangan araknoidisista kysteistä:
- alaselän kipu;
- kipu yhdessä jalan osassa, yhdessä jalassa tai molemmissa, puristusalueesta riippuen;
- samojen alueiden herkkyyshäiriöt, parestesiat, pistely tai tunnottomuus, joskus kipua kuin se olisi palovammo tai sähköisku, jos hermojuuri puristuu;
- motoriset häiriöt halvaantumisen kanssa, jos selkäydin on myös puristettu.
Muissa harvinaisissa paikoissa oireet ovat erilaisia.
diagnoosi
Diagnoosi tehdään kuvantamistesteillä: oireista riippuen ne kohdistetaan ongelman sijaintikorkeuteen, ja skanneri tai yleisemmin MRI korostaa kysta- ja kompressio-ilmiötä. Tarvittaessa voidaan saada näyte (biopsia), joka selvittää, onko kysta hyvänlaatuinen vai onko se kasvain (syöpä).
hoito
Oireellisen araknoidisen kystatin leikkaaminen tai kirurginen poistaminen voi olla vaikeaa sen sijainnin vuoksi. Kystat, jotka eivät aiheuta mitään oireita, jäävät yleensä jäljelle, ja ne tulisi hoitaa.
