Peniksyöpä - syyt, oireet, hoito ja ennuste

Peniksyöpä on syöpä, jota on diagnosoitu yhä useammin viime vuosina. Kaikki sis. muuttamalla miesten seksuaalista käyttäytymistä, mikä lisää syöpää aiheuttavan HPV-tartunnan riskiä. Mitkä ovat muut peniksyövän syyt ja oireet? Mikä on hoito? Mikä on ennuste?

Peniksyöpä on pahanlaatuinen kasvain, jota diagnosoidaan harvoin. Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa sen osuus on 0,3–0,6 prosenttia. miesten pahanlaatuiset kasvaimet, mutta joissakin Aasian, Afrikan ja Etelä-Amerikan maissa osuus voi olla jopa 10%. Puolassa ilmaantuvuus on 0,8 / 100 000. Viimeisten 30 vuoden aikana peniksen syöpätapausten määrä on kasvanut 20%. Tämä johtuu miesten seksuaalisen käyttäytymisen muutoksesta, joka lisää HPV-infektion riskiä, ​​ja lapsuuden ympärileikkausten vähenemisestä. Lisäksi peniksen syöpä, joka esiintyy yleensä noin 60-vuotiaana, diagnosoidaan nuoremmilla miehillä (jopa 45-vuotiailla), mikä liittyy myös HPV-infektioihin.

Peniksyöpä - syyt ja riskitekijät

Peniksen syövän kehittymisen riskitekijä on fimoosi, jota esiintyy noin 50 prosentilla naisista. sairas.

Ihmisen papilloomavirusinfektiolla, erityisesti HPV-tyypeillä 16 ja 18, on myös merkittävä rooli tämän syövän kehittymisessä, mikä lisää peniksen syövän riskiä jopa kuusi kertaa. HPV-infektiota esiintyy 31-63 prosentissa. sairas.

Hyvä tietää >> HPV miehillä: oireet ja hoito

Peniksyöpää voi esiintyä myös miehillä, jotka eivät välitä tarpeeksi henkilökohtaisesta hygieniastaan. Sen ylläpitoa helpottaa lapsuudessa tehty ympärileikkaus. Siksi maissa, joissa miesten ympärileikkaus tehdään uskonnollisista tai kulttuurisista syistä (esim. Israelissa), peniksen syöpä on harvinaista.

Muita riskitekijöitä ovat krooninen peräaukon ja esinahan tulehdus, peniksen vammat, PUVA-kemoterapia psoriaasipotilailla ja tupakoinnilla (lisää peniksen syövän todennäköisyyttä jopa neljä kertaa). Lisäksi tämä syöpä esiintyy useammin AIDS- ja leukemiapotilailla.

Asiantuntijan mukaan tohtori Andrzej Łęcki, urologian erikoislääkäri

Kuinka henkilökohtaisen hygienian puute voi johtaa peniksyöpään?

Mastka (smegma) on esirauhasen (talirauhasten), esinahan kuorittujen solujen ja runsaan bakteerikasvuston eritys. Jos sitä ei poisteta säännöllisesti esinahan alta, se aiheuttaa kroonista tulehdusta, mukaan lukien glans. Ajan myötä tämä johtaa tulehduksen jälkeiseen fimoosiin. Molemmat näistä olosuhteista ovat peniksen syövän riskitekijöitä.

Lue myös: Kivesten syöpä - syyt, ehkäisy, oireet HPV-testi: milloin se kannattaa tehdä? Punoitus, täplät ja täplät peniksellä - mitä ne tarkoittavat?

Syöpää edeltävät peniksen syövän tilat

Peniksen syövän syöpää edeltävät leesiot ovat muutoksia peniksen pinnalla, jotka voivat johtaa pahanlaatuiseen kasvaimeen. Nämä sisältävät:

• HPV-tyyppien 6 ja 11 aiheuttamat sukupuolielinten syyliä (sukupuolielinten syyliä)
• jäkälä sklerosus ja atrofinen
• Queyrata erythroplasia (punainen keratoosi, vain glans). HPV-tyypit 16 ja 18 ovat vastuussa taudista)
• Bowenin tauti (peniksen varren iho)
• bowenoidinen papuloosi. HPV-tyyppi 16 on vastuussa taudista
• ihon sarvi
• leukoplakia (valkoinen keratoosi)
• Buschke-Lowenstein-kasvain (jättiläiskondyloomat), aiheuttama HPV-tyypit 6 ja 11

Peniksyöpä - oireet

Aluksi peniksen syöpä ei näytä oireita. Vasta vähän myöhemmin tersujen, esinahan (80% tapauksista) tai (harvemmin) peniksen akselilla esiintyy kivuton muutos tasaisena kertana, kovettumana, syylänä tai haavana, jolla on akselimaiset reunat. Mukana oleva oire on märkivä eksudaatti. Lisäksi nivusolmukkeet kasvavat.

Tästä on hyötyä sinulle

Peniksyöpä leviää usein läheisiin imusolmukkeisiin

Peniksyöpä - varsinkin kehitysvaiheen alkuvaiheessa - voi metastasoitua ympäröiviin imusolmukkeisiin - nivusiin, lantion alueella. Etäiset etäpesäkkeet ovat harvinaisia ​​(noin 10% tapauksista), ja ne koskevat muun muassa keuhkot, maksa, luut, iho ja aivot.

Peniksyöpä - diagnoosi

Lääkäri ottaa kasvainnäytteen histopatologista tutkimusta varten. Imusolmukebiopsia suoritetaan myös.

Peniksyöpä - hoito

1) Kirurginen

• hoitojen säilyttäminen

- ympärileikkaus - jos neoplastinen vaurio rajoittuu vain esinahkaan.
- glansektomia - jos neoplastinen vaurio rajoittuu vain glansiin
- laserhoito (sitä käytetään preinvasiivisessa syövässä, johon kuuluvat muun muassa Queyrat erythroplasia tai Bowenin tauti)
- kryoterapia (käytetään peniksen papillaarisyöpään)

• penektomia (täydellinen tai osittainen), eli peniksen amputaatio

2) Kemoterapia - paikallinen tai systeeminen (sillä on palliatiivinen rooli)
3) Sädehoito: teleradioterapia ja brachyterapia

Peniksyöpä - ennuste

Viiden vuoden eloonjääminen riippuu etäpesäkkeiden määrästä ja sijainnista. Potilailla, joilla ei ole metastaaseja, se on noin 90-100 prosenttia. Jos nivusolmukkeissa on ≤ 2 metastaasia, viiden vuoden eloonjäämismahdollisuus on noin 80% ja jos yli 2 - noin 30%. Puolestaan ​​potilaille, joilla on metastaaseja lantion solmuihin, ennuste on huonoin (0-15%). Useimmat käsittelemättömät miehet kuolevat 2 vuoden kuluessa.

Tästä on hyötyä sinulle

Peniksyöpä - miten se voidaan estää?

Peniksen syövän kehittymisen estämiseksi sinun on huolehdittava henkilökohtaisesta hygieniasta (miesten on paljon helpompi ylläpitää ympärileikkauksen jälkeen). Vältä lisäksi HPV-infektiota - käytä kondomeja ja rokota ihmisen papilloomavirusta vastaan ​​- HPV-tyypit 16 ja 18, jotka ovat viruksen onkogeenisimpia tyyppejä. Sinun tulisi myös rajoittaa seksikumppaneiden määrää (koska mitä vähemmän kumppaneita, sitä pienempi riski HPV-infektiolle ja paljon muuta). Ennaltaehkäisevä ympärileikkaus on myös ratkaisu.

Lisäksi sinun tulee ilmoittaa lääkärille varhaisessa vaiheessa kaikista peniksessä havaituista muutoksista (purkaukset, tulehdukset, fimoosi).