Spondyloosi ja spondyloarthrosis - selkärangan ja nikamien nivelten degeneraatio

Spondyloosi ja spondyloartroosi, ts. Degeneratiiviset muutokset selkärangassa ja nikamien välissä, ovat yksi yleisimmistä sairausoireista viime vuosina - käytännössä kaikilla yli 65-vuotiailla on niitä. Mitkä ovat spondyloosin ja spondyloartroosin syyt ja oireet? Kuinka hoito sujuu?

Sisällysluettelo

1. Spondyloosi ja spondyloartroosi - patofysiologia
2. Spondylosis ja spondyloarthrosis - syyt
3. Spondyloosi ja spondyloartroosi - oireet
4. Spondyloosi ja spondyloartroosi - diagnoosi
5. Spondyloosi ja spondyloartroosi - hoito

Spondyloosi ja spondyloartroosi ovat yleisiä, mikä johtuu asteittaisesta elämäntapamuutoksesta, vähentyneestä fyysisestä ja fyysisestä aktiivisuudesta ja paremmista elinoloista tekniikan kehityksen seurauksena.

Kuule spondyloosin ja spondyloartroosin syistä ja oireista. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Degeneratiivisia muutoksia tapahtuu käytännössä kaikilla yli 65-vuotiailla.

Ne koskevat runkoyhteyksiä, nivelprosessien välisiä niveliä, C4-C7-nikamakappaleiden posterolateraalisilla pinnoilla sijaitsevia niveliä, nikamien ja nivelsiteiden spinousprosesseja. Useimmiten ne sijaitsevat selkärangan liikkuvimmissa osissa, ts. C8-Th1: n ja L5-S1: n tasolla.

Spondyloosi ja spondyloartroosi - patofysiologia

Yleensä taudin kehitys alkaa elämän kolmannella vuosikymmenellä, jolloin nikamavälilevyn vesipitoisuuden menetys aiheuttaa nikamien vakauttamisen - tämä lisää niiden liikkuvuutta kaikissa tasoissa.

Tämä johtaa ns ataksia nikamien nivelissä, selkäydinkanavan ja nikamien välisten aukkojen ontelon kaventuminen ja kireys, joka ilmenee hermojuurien puristumisesta.

Nikamavälilevyn muodonmuutoksen seurauksena on muutos selkärangan kaarevuudessa ja paineen kasvu nikamien nivelten pinnoille.

Spondyloosin yhteydessä on tyypillistä lävistettyjen osteofyyttien läsnäolo selkärangan sivuilla ja etu- ja takapinnoilla.

Nämä kasvut syntyvät nikamien välisten nivelsiteiden luutumisen seurauksena. Kun vierekkäisten nikamien kasvut yhdistyvät, annettu selkärangan segmentti jäykistyy.

Sitä vastoin spondyloartroosissa tapahtuu subkondraalisen luukerroksen sklerotointia ja niveltilan kaventumista. Mielenkiintoista on, että osteofyytit ovat harvinaisempia.

Spondylosis ja spondyloarthrosis - syyt

Selkärangan ja nikamien nivelten degeneratiivisten muutosten kehittymisen syitä ovat:

• synnynnäiset viat (sakralisaatio, lumbalisoituminen, poikittaisten ja spinoosiprosessien hypertrofia)
• posttraumaattiset vammat (selkärangan murtumat, nivelprosessit, nikamakaaret, nikamavälilevyn vammat)
• tulehduksen jälkeiset muutokset
• ei-fysiologiset staattis-dynaamiset kuormat
• liiallinen pitkäaikainen paine nikamien rajoitetuissa osissa (esim. akselin etureunassa liiallisessa kyfoosissa, koveralla puolella sivusuunnassa, nivelten prosesseissa liiallisessa lordoosissa)
• poikkeavuuksia lantion asennossa aiheuttaen selkärangan kaarevuuksia
• hyperlordoosi tai hyperfoosi
• pitkäaikainen työ ei-fysiologisissa asennoissa
• lisääntynyt selkärangan alttius vaurioille synnynnäisissä sairauksissa (esim. dysplasia), ravitsemushäiriöissä (esim. riisitauti, osteomalasia) ja hormonaalisissa häiriöissä (vaihdevuodet, akromegalia) tai hormonaalisten valmisteiden hoidon aikana

Spondyloosi ja spondyloartroosi - oireet

Potilaalla esiintyvät oireet riippuvat rappeuttavien muutosten sijainnista.

Näitä ovat paikallinen kipu, joka voimistuu aluksi harjoituksen jälkeen ja ilmestyy sitten jokaisen liikkeen ja levossa, hermojuurien puristumisesta aiheutuva kipu, angina pectorisoireita jäljittelevä kipu ja lihasten surkastuminen.

Selkäkipu: epätavalliset selkärankareuma

Spondyloosi ja spondyloartroosi - diagnoosi

Perus- ja useimmiten suoritettu tutkimus selkärangan ja nikamien välisten nivelten degeneratiivisten muutosten diagnosoimiseksi on röntgenkuva.

On kuitenkin muistettava, että röntgenkuvat eivät näytä pehmytkudoksia, mikä voi aiheuttaa huomattavaa epämukavuutta puristetuista hermojuurista.

Siksi suoritetaan myös tietokonetomografia tai magneettikuvaus, jotta voidaan tarkemmin määritellä vaurioiden vakavuus.

Spondyloosi ja spondyloartroosi - hoito

Spondyloosin ja spondyloartroosin hoidossa käytetään seuraavia:

• fysioterapia (diatermia, diadynamiikka, lämpöhoito)
• kineziterapia (harjoitukset selän ja vatsalihasten vahvistamiseksi)
• farmakoterapia (paikalliset ja systeemiset tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet)
• yllään ortopediset korsetit, jotka vakauttavat valitun selkärangan osan

Seuraavat voivat myös auttaa:

Klassinen selkärangan hieronta

Manuaalinen hoito selkäkipu

Kirurginen hoito on myös mahdollista, joka koostuu hermoelementtien puristumisen syyn poistamisesta.

Lopuksi ennaltaehkäisyä ei pidä unohtaa - on erittäin tärkeää välttää selkärangan liiallista rasitusta.

Tarkistaa:

Voitko juosta selkäkivulla?

Kuinka ajaa pyörällä selkäkipujen välttämiseksi?

Harjoitukset selälle - 10 harjoitusta selän lihasten vahvistamiseksi

Suositeltava artikkeli: