DBS: tä käytetään tällä hetkellä useiden neurologisten häiriöiden, kuten Parkinsonin taudin ja kroonisen kivun, hoitoon, ja tutkimusta tehdään sen käytöstä muiden häiriöiden, kuten masennuksen ja epilepsian, hoidossa, mutta tämä on ensimmäinen kerta. Sitä on käytetty potilaiden, joilla on vaikea anoreksia, hoitamiseksi, jotka eivät ole reagoineet muihin hoitoihin. Vaikka hoito vaatii leikkausta, se on minimaalisesti invasiivinen ja täysin palautuva.
Kanadan neurotiedekeskuksessa ja Krembil University Health Network -verkostossa työskentelevät tutkijat käyttivät magneettikuvausta (MRI) tunnistaakseen aivojen tietyn alueen, valkoisen aineen säteen corpus callosumin alla, paksun kuitukimpun hermoja, jotka jakavat aivojen vasemman ja oikean sivun, jota on aiemmin käytetty DBS: n hoitoon masennuspotilailla, Lancet-lehden mukaan.
Kun kohdealue on tunnistettu, elektrodit implantoitiin ja yhdistettiin pulssigeneraattoriin, joka asetetaan ihon alle. Laite aktivoitiin kymmenen päivän kuluttua sen asettamisesta ja tutkijat mittasivat huolellisesti potilaan mielialan ja ahdistuksen tason akuutit muutokset oikean stimulaatiotason määrittämiseksi.
Leikkauksen ajankohtana naispotilaat olivat 24 - 57-vuotiaita ja kärsivät anoreksiasta neljästä 37 vuoteen. Vaikka pilottitutkimuksen tarkoituksena oli ensisijaisesti arvioida toimenpiteen turvallisuutta tässä potilasryhmässä, tutkijat kirjasivat myös osallistujien mielialan muutokset, pakonomaisen käytöksen ja epänormaalit syömistavat, jotka mitataan standardoiduilla testeillä.
Hoito näyttää olevan suhteellisen turvallinen, ja vain yhdellä potilaalla on vakavia haittavaikutuksia hoidon jälkeen; kohtaus, joka tapahtui noin kaksi viikkoa alkuperäisen leikkauksen jälkeen ja joka liittyi aineenvaihduntahäiriöön, josta potilas kärsi hoidon seurauksena. anoreksia
Leikkausta edeltävinä viikkoina viisi kuudesta potilaasta oli äskettäin osallistunut sairaalahoitoon, mikä oli johtanut painonnousuun. Kahden kuukauden kuluttua kuusi potilasta oli menettänyt painonsa palaaen normaaliin pohjaansa tutkijoiden odotusten mukaisesti, koska masennuksen potilaiden syvän aivojen stimulaation tutkimuksissa on yleensä havaittu latenssiaikaa muutama kuukausi ennen hoidon tehoa.
Kuitenkin kolme kuukautta hoidon jälkeen tämä malli alkoi palata, kun viidellä kuudesta potilaasta oli vakaa tai painonnousu suhteessa kahteen kuukauteen leikkauksen jälkeen. Yhdeksän kuukauden jälkeen kolme potilasta säilytti suuremman painon kuin ennen hoidon aloittamista, mikä on pisin jatkuva painonnousuaika, jota yksikään heistä ei ollut saavuttanut taudin puhkeamisen jälkeen. Noin puolet potilaista myös paransi mielialaaan tai heikensivät pakko-oireista käyttäytymistään.
Neurokirurgin ja yhden johtavien tutkijoiden tohtori Andrés Lozanon mukaan tulokset ovat erityisen rohkaisevia. "Alkuperäinen painonpudotus on aivojen syvän stimulaation ensisijainen vaikutus nälkään, ruokahaluun tai aineenvaihduntaan." Ja hän lisää, että havaintojen parantaminen mielialassa ja ahdistuksessa edelleen alipainoisilla potilailla on "erityisen yllättävä.
Lähde: www.DiarioSalud.net
