Oppositiivinen uhmaava häiriö on yksi lasten ja nuorten psykiatrian ongelmista. Heidän tyypillinen käyttäytymisensä on kapinallinen, manipuloiva ja tuhoisa. Lue muista oppositiohäiriöhäiriön oireista, tarkista, ketkä henkilöt esiintyvät useimmiten tämän ongelman rinnalla, ja selvitä tämäntyyppisen käyttäytymishäiriön syyt ja hoitovaihtoehdot.
Sisällysluettelo:
- Oppositiivinen uhmaava häiriö: syyt
- Oppositiivinen uhmaava häiriö: oireet
- Oppositiohäiriö: mahdolliset seuraukset
- Opposition Defiant Disorder: Tunnistaminen
- Opposition Defiant Disorder: Hoito
Oppositiivinen uhmaava häiriö on eräänlainen käyttäytymishäiriö lapsilla ja nuorilla. Opositionaalisten haastavien häiriöiden ominaispiirre on se, että ne alkavat suhteellisen aikaisin - heidän ensimmäiset oireensa ilmenevät jopa 9.-10. lapsen elämän vuosi. Ongelma voi ilmetä paljon useammin kuin voisi kuvitellakaan - arvioidaan, että oppositiohäiriöitä esiintyy 2-10 prosentissa lapsiväestöstä.
Oppositiivinen uhmaava häiriö: syyt
Todennäköisesti kuvattujen käyttäytymishäiriöiden - samoin kuin muun tyyppisten häiriöiden - etiologia riippuu monista tekijöistä. Kuten monien muiden mielenterveyshäiriöiden kohdalla, myös käyttäytymishäiriöiden tapauksessa, todetaan, että geneettiset determinantit voivat liittyä niiden esiintymiseen - voidaan todeta, että lapsilla, joiden perheenjäsenillä itsessään oli oireita vastakkaisiin haastaviin häiriöihin, on suurempi riski että ehto näkyy myös niissä.
Geenit eivät todellakaan ole kaikki - oppositiohäiriöiden esiintyminen liittyy myös ympäristöön, jossa lapsi kasvatetaan. Kasvatus äidillä, joka usein vaihtaa kumppaneita, riitaa tai aggressiota vanhempien välillä, vanhempien puute johdonmukaisuudessa kasvatuspäätöksissään - edellä mainitut seikat, erityisesti käyttäytymishäiriöille alttiilla lapsilla, voivat lisätä näiden ongelmien riskiä nuorilla potilailla.
Mainitaan myös, että tietyt neurobiologiset tekijät voivat lisätä alttiutta oppositiohäiriöiden esiintymiselle, kuten:
- viivästynyt puheen kehitys,
- alempi älykkyys,
- emotionaalinen labiliteetti,
- alhainen kortisolin eritys kehossa vasteena stressitekijöille,
- äidin epänormaalin käyttäytymisen raskauden aikana aiheuttama keskushermoston rakenteiden vaurio (kuten tupakointi tai alkoholin käyttö).
Oppositiivinen uhmaava häiriö: oireet
Oppositiota uhkaavat häiriöt voivat olla todellinen haitta niitä kärsivien lasten vanhemmille. Näille häiriöille on ominaista erilaiset kokoelmat nuoren potilaan sellaisesta epänormaalista käyttäytymisestä kuin:
- lisääntynyt kapinallinen käyttäytyminen, vastustaa hoitajia ilman näkyvää syytä,
- usein provosoi muita ihmisiä - sekä vanhempia että ikäisensä,
- perusteettomat vihanpurkaukset,
- usein riitoja aikuisten kanssa, hylkäämällä ja jättämällä huomiotta heidän asettamansa säännöt,
- ärtyneisyys,
- taipumus provosoivaan käyttäytymiseen,
- usein valheita,
- tahallinen vahingoittaminen, muiden esineiden tahallinen tuhoaminen,
- ohittaa oppitunnit,
- pakenee kotoa.
On syytä huomata, että samalla tavalla kuin erilaisilla käyttäytymishäiriöiden ongelmilla on monia yhteisiä piirteitä, niiden välillä on myös joitain eroja. Kapinallisten oppositiohäiriöille on tyypillistä, että kyllä, heidän oireensa on joskus vaikea kantaa lähimmille lapsille, vaikka heidän kurssissaan ei yleensä tapahdu lain rikkomista tai potilaan vainoa muita ihmisiä.
Oppositiohäiriö: mahdolliset seuraukset
Useimmiten oppositiohäiriöt taantuvat jonkin ajan kuluttua - niiden oireiden voimakkuus yleensä vähenee potilaan siirtyessä murrosikään. Toisaalta tämän ongelman esiintymistä lapsessa ei pidä aliarvioida. Hoidon puuttuessa potilaalla voi esiintyä oppositio-defiant-häiriöiden oireita myös aikuisiässä - tämä lisää esimerkiksi lainvalintariskiä.
Potilaan tulevaisuus ei kuitenkaan ole uhattuna vaan myös nykyinen - lapsi, jolla on tällainen häiriö, voi kieltäytyä käymästä koulua, mikä voi johtaa esimerkiksi siihen, että hänen on pakko toistaa vuosi. Myös päihteiden väärinkäyttöä sairastavien potilaiden päihteiden väärinkäyttö lisääntyy - tätä ongelmaa sairastavat nuoret käyttävät useammin sekä savukkeita, alkoholia että huumeita.
Opposition Defiant Disorder: Tunnistaminen
Teoriassa näyttää siltä, että oppositio-kapinallisten häiriöiden diagnoosi ei saisi aiheuttaa suuria vaikeuksia, mutta käytännössä se ei ole niin helppoa. Ensinnäkin potilaan ongelmia on tarkasteltava huolellisesti, onko hänellä oppositiohäiriö tai jokin muu käyttäytymishäiriö. Tarkkuus potilaan henkisen tilan arvioinnissa, haastattelun keräämisessä hänen ja hänen hoitajiensa kanssa on myös välttämätöntä, koska oppositiohäiriölliset häiriöt esiintyvät usein rinnakkain muun tyyppisten mielenterveyden häiriöiden kanssa.
Yleisimpiä käyttäytymishäiriöitä esiintyy potilailla, joilla on tarkkaavaisuushäiriön hyperaktiivisuushäiriö (ADHD), muut ongelmat, jotka ovat myös melko yleisiä näitä häiriöitä sairastavien lasten keskuudessa, ovat mielialahäiriöt.
Lisäksi on välttämätöntä erottaa oppositio-defiantit häiriöt muista mielenterveyshäiriöistä, kuten ADHD, mutta myös psykoaktiivisten aineiden väärinkäytöstä johtuvista ahdistushäiriöistä, sopeutumishäiriöistä tai mielenterveyden häiriöistä.
Opposition Defiant Disorder: Hoito
Yleisesti ottaen oppositiohäiriöiden hoito ei ole helppoa johtuen siitä, että terapeuttisten toimenpiteiden on katettava sekä lapsi että hänen lähiympäristönsä. Tähän ongelmaan suositellaan: kognitiivinen-käyttäytymisterapia lapselle, mutta myös käyttäytymiskoulutus hänen vanhemmilleen ja systeeminen terapia koko perheelle.
Jotkut vanhemmat odottavat oppositiohäiriöstä kärsivälle lapselleen määrättävän lääkitystä, jolloin epänormaali käyttäytyminen yksinkertaisesti katoaa. Tässä on kuitenkin korostettava selvästi, että terapeuttiset vuorovaikutukset ovat tärkein ja tärkein hoitomenetelmä - käyttäytymishäiriöihin ei todellakaan ole parannuskeinoja.
Kyllä, joskus lapsille, joilla on tämä ongelma, määrätään lääkehoitoa, mutta se tapahtuu yleensä, kun potilaalla on esimerkiksi merkittävä taipumus aggressiiviseen käyttäytymiseen, voimakkaat mielialan vaihtelut tai hyperkineettisten häiriöiden oireet.
Lääkkeisiin, joita käytetään joskus lapsilla, joilla on vastustavia vastustavia häiriöitä, kuuluvat ADHD: n hoidossa tyypillisesti käytettävät valmisteet (kuten atomoksetiini ja metyylifenidaatti), psykoosilääkkeet (yleensä haloperidoli ja risperidoni) ja mielialan stabiloijat (valproehapon suolan muodossa). .
Lähteet:
1. "Lasten ja nuorten psykiatria", toim. I. Namysłowska, publ. PZWL, Varsova 2012
2. "Lasten ja nuorten mielenterveyshäiriöt", toim. A. Gmitrowicz ja M. Janas-Kozik, toim. Medical Tribune Polska, Varsova 2018
Lue myösDyslalia: syyt, oireet ja hoito
Lasten dementia: mitkä ovat sen syyt? Kuinka parantaa se?
Mitä tunteet ovat ja miten ne vaikuttavat meihin?
Kirjailijasta Keula. Tomasz Nęcki Valmistunut lääketieteestä Poznańin lääketieteellisessä yliopistossa. Ihailija Puolan merelle (mieluiten kävellen sen rannoilla kuulokkeet korvissaan), kissoilla ja kirjoilla. Työssä potilaiden kanssa hän keskittyy aina kuuntelemaan heitä ja viettämään niin paljon aikaa kuin he tarvitsevat.Lue lisää tämän kirjoittajan tekstejä