Veren allergiatestit mittaavat vasta-aineiden määrän, jotka ovat vastuussa allergisesta reaktiosta potilaan näytteessä. Koko toimenpide ei vaadi ihokontaktia allergeenin kanssa. Tämä on tärkeää ihmisille, joille ihon testaus ei ole tarkoituksenmukaista anafylaktisen reaktion riskin vuoksi. Diagnostisten allergiaverikokeiden suuri etu on myös se, että allergialääkkeitä ei tarvitse peruuttaa. Mitä ovat veriallergiatestit? Mitä tutkimuksen tulokset osoittavat?
Sisällysluettelo:
- Allergiset verikokeet - diagnoosi
- Allergiset verikokeet - käyttöaiheet
- Allergiset verikokeet - milloin sitä suositellaan?
- Allergiset verikokeet - edut
- Allergiset verikokeet - kurssi
- Allergiset verikokeet - tulokset
Allergiset verikokeet ovat yksi diagnostisista menetelmistä, joita käytetään allergiatyypin määrittämisessä. Ne perustuvat vasta-aineiden määritykseen, jotka ovat vastuussa allergisesta reaktiosta.
Veriallergiatesteistä erotetaan seuraavat:
- määritetään vasta-aineiden kokonaistaso, ts. kokonais-IgE;
- arvio spesifisistä IgE-tasoista, ts. reaktiot yksittäisiin allergeeneihin;
- seulontatestit allergeenipaneeleilla.
Allergiset sairaudet luokitellaan tällä hetkellä sivilisaatiotaudeiksi. Niiden määrä kehittyneissä maissa kasvaa edelleen. Arvioiden mukaan allergiat koskevat yli 20% väestöstä. Allergisiin sairauksiin liittyvät oireet heikentävät merkittävästi elämänlaatua.
Ne voivat olla vakava uhka koko kehon terveydelle. Väkivaltainen anafylaktinen reaktio, joka liittyy allergiaan, johtaa joskus potilaan kuolemaan. Allergeenisten allergeenien oikea diagnoosi mahdollistaa niiden välttämisen.
Allergiset verikokeet - diagnoosi
Veren allergiatestit suoritetaan immuunijärjestelmän reaktion arvioimiseksi erilaisille mahdollisille allergeeneille. Nämä aineet eivät ole haitallisia terveille ihmisille. Valitettavasti allergisia sairauksia sairastavien potilaiden organismit tunnistavat ne mahdolliseksi uhaksi. Kosketus allergeenien kanssa aiheuttaa irrationaalisen immuunivasteen, jonka oireet ovat raskaita ja haitallisia terveydelle.
Allergisia reaktioita aiheuttavat aineet ovat useimmiten yhdisteitä, joiden proteiinirakenne on peräisin elävistä organismeista. Ne voivat olla eläinten hiusten, siitepölyn, sienien tai bakteerien komponentteja. Joskus allergeenit ovat myös ei-biologisia molekyylejä, kuten metalleja ja lääkkeitä.
Veren allergiatestit tarkistavat immuunivasteen allergeeneille, kuten:
- elintarvikkeet, kuten lehmänmaito, munat, soijapavut, maapähkinät, kala ja äyriäiset;
- kasvien siitepöly, esim. ruoho ja puu;
- eläinallergeenit, esim. punkit, hiukset, lintuhöyhenet,
- lääkkeet, esim. penisilliini ja salisylaatit,
- hyönteisten myrkkyjä,
- home itiöt,
- lateksi.
Allergisen reaktion voi mahdollisesti laukaista valtava valikoima allergeeneja. On kuitenkin aineita, jotka herkistävät tilastollisesti useammin kuin toiset.
Tästä syystä allergiatesteissä käytetään peruspaneeleja, joissa on noin 20 allergeenia samaan ryhmään. Tällaiset sarjat sisältävät samankaltaisia aineita, esim. Ruoka tai siitepöly.
Allergiset verikokeet - käyttöaiheet
- tukkoinen nenä
- vetisen purkauksen purkaus nenästä
- repiminen ja sidekalvon punoitus
- ihon viat
- paroksismaalinen aivastelu
- hengenahdistuksen tunne
- hengityksen vinkuminen
Allergisia oireita voi esiintyä missä tahansa iässä. Suurin osa niistä ei ole kovin spesifisiä ja voivat viitata muihin sairauksiin. On tärkeää sulkea pois infektiot ja myrkytykset.
Ensimmäinen askel taudin oikeaan diagnosointiin on vierailla erikoislääkäriin. Oireiden huolellisen arvioinnin jälkeen hän voi suositella allergiatestejä, myös verikokeita.
Allergiset verikokeet - milloin sitä suositellaan?
Aikaisemmin kuvattujen allergisten oireiden läsnä ollessa lääkäri määrää yleensä asianmukaiset testit. Ihokokeet ovat ensisijainen diagnostinen menetelmä. Joissakin tapauksissa niitä ei suositella tai ne eivät anna luotettavia tuloksia. Veren allergiatestit ovat hyvä ratkaisu näihin tilanteisiin.
Näitä testejä suositellaan, kun:
- potilas ei voi lopettaa antihistamiinien käyttöä
- kehon muutokset (esim. atooppinen dermatiitti, ekseema, nokkosihottuma) häiritsevät ihokokeiden tuloksia,
- potilas on raskaana, mikä on vasta-aihe ihokokeille,
- vähentynyt ihon reaktiivisuus pienillä lapsilla ja vanhuksilla,
- potilaan haluttomuus ihokokeisiin, mikä johtuu epämiellyttävästä toimenpiteestä,
- epäily anafylaktisesta reaktiosta potilaalla ihotestien aikana, jotka edellyttävät suoraa yhteyttä allergeeniin,
- epäillään allergiaa hyönteismyrkkylle, joka on voimakas allergeeni ja joka voi aiheuttaa vakavia anafylaktisia reaktioita ihotestien aikana,
- epäillään ruoka-aineallergiaa, jossa ihokokeet ovat epäluotettavia.
Verikokeet tilataan myös diagnostisena seurantavaiheena perustestien jälkeen. Yleensä tällainen indikaatio on ihotestitulosten epäjohdonmukaisuus potilaan kliinisen kuvan kanssa.
Allergiset verikokeet - edut
- Helppo toimenpide - potilas luovuttaa verinäytteen osallistumatta allergiatestin muihin vaiheisiin.
- Potilaiden turvallisuus testin aikana - allergiset verikokeet eivät vaadi suoraa ihokontaktia allergeenin kanssa. Tämä eliminoi vaarallisen anafylaktisen reaktion riskin.
- Potilaan ottamat lääkkeet eivät vaikuta testitulokseen.
- Antiallergisten lääkkeiden käyttöä ei tarvitse lopettaa ennen testausta.
- Testi arvioi immuunivasteen monenlaisille allergeeneille.
Veren allergiatestit ovat vaihtoehto ihotesteille, jotka voivat olla potilaalle häiritseviä.
Allergiset verikokeet - kurssi
Testi alkaa ottamalla verinäyte potilaalta. Ulnar-laskimo puhkeaa useimmiten. Testi ei vaadi mitään ennakkovalmisteluja, esim. Paastoamista. Sitten näyte lähetetään diagnostiseen laboratorioon, jossa kokonais-IgE tai spesifinen IgE määritetään eristetyssä seerumissa. Menettelyssä käytetään useimmiten entsymaattisia (ELISA) tai radioimmunomääritysmenetelmiä (RAST).
Testin suorittamisen jälkeen saadut tulokset on esitettävä erikoislääkärille. Vain hänen perusteellinen analyysi voi olla lopullisen diagnoosin lähde.
Veriallergiatesteistä saadut tiedot eivät ole vakuuttavia. Positiivinen testitulos ei vahvista, että olet allerginen tietylle allergeenille.
Allergiset verikokeet - tulokset
Allergisten verikokeiden jälkeen saadut tulokset osoittavat allergeenispesifisten IgE-vasta-aineiden esiintymisen tai puuttumisen. Tämä auttaa määrittämään immuunivasteen tyypin tietyille aineille, kuten ruoalle, siitepölylle ja hyönteismyrkylle.
IgE-tasot voidaan ilmaista kahdella tavalla:
- käyttäen ilmoitettua konsentraatiota yksikköinä kU / ml
- vasta-ainepitoisuutta vastaavien luokkien muodossa. Tässä merkinnässä 0 on heidän poissaolonsa ja 6 on erittäin korkea taso. Mitä korkeampi luokka, sitä todennäköisemmin allergia esiintyy.
On tapauksia, joissa verikokeiden tulokset eivät vastaa oireita. Spesifisen IgE: n testaus on vain opas lääkärille. Potilaiden yleinen virhe on tietojen itsetulkinta.
Veriallergiatestin tapauksessa arvioimalla kokonais-IgE voidaan määrittää, onko potilas allerginen. Tässä tutkimuksessa ei määritellä sen tyyppejä. Kohonnut IgE-tasot osoittavat allergisen sairauden esiintymisen, mutta eivät vahvista sitä.
Potilaan tilan arvioinnissa käytetään normeja, joiden ylittäminen viittaa allergiaan. He ovat iästä riippuvaisia, esimerkiksi:
- vastasyntyneet: 5–10 U / ml
- 7-10-vuotiaat lapset: noin 300 U / ml
- aikuiset: 100 yksikköä / ml.
Veren kokonais-IgE-tulokset raportoidaan joskus myös asteikolla 0-6. Mitä korkeampi pisteet, sitä todennäköisemmin potilaalla on allerginen sairaus.
Lue myös: Spesifinen immunoterapia allergioiden hoidossa
Kirjallisuus:
- Katarzyna Napiórkowska-Baran, Marta Tykwińska, Joanna Kołodziejczyk-Pyrzyk, Natalia Bąkowska-Kocik, Robert Zacniewski, Zbigniew Bartuz "Diagnostiset vaikeudet diagnosoida allergisia sairauksia", Allergiaastman immunologia 2018
- Li JT, Andrist D, Bamlet WR, Wolter TD. "Allergisten ihotestitulosten potilasennusteen tarkkuus". Allergian, astman ja immunologian vuosikirjat. 2000
- Kerkhof M, Dubois AE, Postma DS, Schouten JP, de Monchy JG. "Seerumin kokonais-IgE-mittausten rooli ja tulkinta aikuisten allergisen hengitystiesairauden diagnosoinnissa". Allergia. 2003
- Katarzyna Startek, MSc, ravitsemusterapeutti, "Veriallergiatestit - mitä ne ovat?", Zdregeny.pl
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
