Aspiriini teki yhden farmakologian loistavimmista urista 1900-luvulla. Hoidamme kylmää, kipua, kuumetta ja jopa krapulaa epäröimättä. Vaikka se on yksikomponenttinen, hyvin yksinkertainen lääke (perustuu asetyylisalisyylihappoon), tutkijat löytävät edelleen uusia sovelluksia.
Aspiriini tai asetyylisalisyylihappo (ASA) on salisyylihapon johdannainen. Aspiriini on suosittu kipulääke, kuumetta alentava, tulehdusta estävä ja pitkäaikaisessa käytössä antikoagulantti. Se lievittää lihaskipua, päänsärkyä (mukaan lukien migreenipäänsärky) tai hammassärkyä. Se on osa monia lääkkeitä. Nimi "aspiriini" patentoi saksalainen yritys Bayer.
Sisällysluettelo
- Aspiriini - ominaisuudet
- Aspiriini - toiminta
- Aspiriini - sovellus
- Aspiriini - annostus
- Aspiriini - sivuvaikutukset ja vasta-aiheet
Aspiriini - ominaisuudet
Aspiriinia tuotettiin alun perin jauheen muodossa. Vuosisadan vaihteessa se sekoitettiin tärkkelyksen kanssa, jotta saatiin helposti veteen liukenevia tabletteja. Tämä on vaikuttanut asetyylisalisyylihapon suosion lisääntymiseen lääkäreiden ja potilaiden keskuudessa.
Lääkärit arvostivat tarkasti mitattujen annosten takaamista, kun taas potilaat arvostivat hinnanalennusta tuotantokustannusten puolittumisen ansiosta. Pian kävi ilmi, että asetyylisalisyylihappoa voidaan menestyksekkäästi käyttää pleuriitin, tonsilliitin ja virtsarakon tulehduksen hoidossa.
Se auttaa myös nivelkivun ja reumaattisten sairauksien hoidossa, tuberkuloosin, tippurin ja kihdin torjunnassa. Tähän päivään saakka suositellaan suurina annoksina krooniseen nivelreumaan, selkäkipuun, migreeniin.
Aspiriini - toiminta
Kemialliset prosessit tapahtuvat jatkuvasti jokaisessa kehon solussa. Jos ympäröivä kalvo vaurioituu, vapautuu yksi tyydyttymättömistä rasvahapoista - arakidonihappo. Syklo-oksigenaasiksi kutsutun entsyymin avulla se muuttuu välittömästi prostaglandiineiksi (vapautuu sekä mekaanisten että kemiallisten ärsykkeiden vaikutuksesta). Nämä aineet varoittavat kehoa soluvaurioista, ne osallistuvat mm. kivun siirtymisessä sekä tulehduksen ja kuumeen muodostumisessa.
Asetyylisalisyylihappo voi estää syklo-oksigenaasin eritystä ja siten estää prostaglandiinien vapautumisen. Siksi se toimii niin hyvin anti-inflammatorisena ja kipulääkkeenä. Tämä ei kuitenkaan ole sen mahdollisuuksien loppu. No, prostaglandiineja tuotetaan monissa paikoissa kehossa ja missä tahansa aspiriini voi olla mukana niiden toiminnan estämisprosessissa. Tämän ansiosta se voi esimerkiksi estää veren hyytymisen.
Kun sen verihiutaleet (trombosyytit) aktivoituvat verisuonten vaurioiden korjaamiseksi, vapautuu prostaglandiinien kaltainen yhdiste, nimeltään tromboksaani A2. Hän aloittaa hyytymisprosessin. Sen synteesi tapahtuu myös arakidonihapon transformaation seurauksena syklo-oksigenaasin vaikutuksesta.
Asetyylisalisyylihappo estää tämän entsyymin aktiivisuuden ja estää tromboksaani A2: n muodostumisen. Trombosyyttien yksi kosketus asetyylisalisyylihapon kanssa estää verihiutaleiden tromboksaanituotannon sen eliniän loppuun saakka (noin 8 päivää). Äskettäin on löydetty toinen aspiriinin toiminta-alue.
Tutkimukset osoittavat, että sädehoito lisää epäsuorasti prostaglandiinien tuotantoa, mikä heikentää immuunijärjestelmää taistelussa syöpäsoluja vastaan. Asetyylisalisyylihappo pysäyttää tämän prosessin ja palauttaa immuunijärjestelmän normaalin toiminnan, joten se voi osoittautua hyödylliseksi elimistön taistelussa syöpää vastaan.
Aspiriini - sovellus
Asetyylisalisyylihappo voi estää ja lievittää monien sivilisaatiotautien vaikutuksia:
- Vaarallisimmat ovat sydän- ja verisuonitautit, kuten sepelvaltimoiden ateroskleroosi ja sydäninfarkti. Asetyylisalisyylihappo, jos sitä käytetään säännöllisesti, estää verihyytymien muodostumisen, jotka voivat estää valtimoiden ontelon. Siten se vähentää sydänkohtauksen riskiä lähes puolella. Suurena annoksena se auttaa myös sydänkohtauksen aikana (se vähentää kuolleisuutta jopa 23%).
- Sitä tulisi käyttää myös potilailla, joilla on ohimeneviä iskeemisiä kohtauksia, jotka voivat johtaa aivohalvaukseen.
- Asetyylisalisyylihaposta on hyötyä myös raskauden kolmannella kolmanneksella. Jokaisessa kymmenennessä naisessa paine nousee äkillisesti ja ns preeklampsia. Hoitamattomana se johtaa joskus eklampsiaan, mikä voi olla vaarallista sekä äidille että vauvalle. Poikkeavuuksien syy on epätasapaino erityyppisten prostaglandiinien välillä, ja asetyylisalisyylihappo voi palauttaa tämän tasapainon.
- Aspiriinia käytetään myös diabeteksen komplikaatioiden estämiseen. Yksi niistä on pienten sepelvaltimoiden sulkeminen. Jos tämä prosessi (kutsutaan mikroangiopatiaksi) tapahtuu silmän verkkokalvossa, voit menettää näkösi. Kävi ilmi, että ottamalla aspiriinia vuodeksi oli mahdollista vähentää tätä riskiä jopa 50%.
- Kirurgit hyötyvät myös asetyylisalisyylihapon arvokkaista ominaisuuksista, koska sen ansiosta laskimotromboosin ja keuhkoembolian kehittymisen riski leikkauksen jälkeen voidaan vähentää puoleen, kun taas uuden verisuonen tukkeutumisen riski vähenee samalla tavalla ohitusleikkauksen jälkeen.
Aspiriini - annostus
Aikuiset voivat ottaa 500 - 1000 mg asetyylisalisyylihappoa kerralla, eli noin 1-2 tablettia. Suurin päivittäinen annos aikuiselle on 4 g (noin 8 tablettia).
Yli 12-vuotiaat lapset ja nuoret voivat ottaa 500 mg aspiriinia kerralla, mutta vain lääkärin suosituksesta. Älä käytä yli 1500 mg päivässä.
Aspiriini - sivuvaikutukset ja vasta-aiheet
Ihanteellisia lääkkeitä ei ole. Myös aspiriini ei ole. Nopeasti kävi ilmi, että suurten ASA-annosten käyttö voi aiheuttaa vaarallisia sivuvaikutuksia, mukaan lukien:
- mahalaukun limakalvon vaurio
- vatsakipu
- aspiriini astma
- interstitiaalinen nefriitti
- hepatiitti
- ruoansulatushäiriöt
- huimaus
- verenvuoto ja verenvuoto
- turvotus
- lisääntynyt syke.
Yhdysvalloissa noin 100 000 ihmistä joutuu sairaalaan vuosittain suurten aspiriiniannosten säännöllisen käytön aiheuttaman verenvuodon tai mahahaavan repeämisen seurauksena, ja lähes viidesosa kuolee.
Asetyylisalisyylihappoa ei ehdottomasti suositella alle 12-vuotiaille lapsille, koska se voi aiheuttaa vaarallisen Reyn oireyhtymän (vakavat neurologiset häiriöt).
Aspiriini ei auta esimerkiksi kouristuskipuissa, ts. Kuukautishäiriöiden yhteydessä. Se voi jopa pahentaa verenvuotoa.
Muut vasta-aiheet:
- yliherkkyys salisylaateille
- munuais- tai maksaongelmat
- keuhkoputkien astmakohtaukset
- raskaus ja imetys
- verenvuotoinen diateesi.
Aspiriini on tunnettu jo vuosia. Hippokrates ja keskiaikaiset rohdosmiehet arvostivat jo pajun kuoren (cortex salx) kipua lievittäviä ominaisuuksia. Ajan myötä tästä raaka-aineesta on tullut erittäin arvokasta kevytteollisuudelle, ja vuosisatojen ajan se hylättiin lääkinnällisiin tarkoituksiin. Pajumehun voiton paluu farmakologian rintaan provosoi Napoleonin. Kun tuolloin suosituimman kuumetta alentavan kiniinin tuonti lopetettiin Euroopan merisaartossa, pajujen kuori muistettiin. Sen vaikuttavan aineosan, salisyylihapon, uuttaminen aloitettiin laajemmassa mittakaavassa vuonna 1874, mutta sitä ei käytetty mielellään huonon maun ja ärsyttävän vaikutuksen vuoksi limakalvoihin. Kuitenkin, kun Feliks Hoffmann sai vuonna 1899 stabiilin ja puhtaan salisyylihappojohdannaisen, eli asetyylisalisyylihapon (ASA), saksalainen Bayer-yhtiö patentoi sen nimellä aspiriini.
kuukausittain "Zdrowie"