Liikalihavuuden kirurginen hoito eli bariatrinen leikkaus on hoitomenetelmä ns sairaalloisen lihavuuden. Jos haluat käydä tällaisen toimenpiteen ilmaiseksi, sinun on lähetettävä lääkärisi bariatrisen kirurgin luokse. Vain tämä asiantuntija voi selvittää, onko toimenpide välttämätön, ja määrittää bariaatrisen leikkauksen tyypin - onko kyseessä side, holkin mahalaukun poisto, sappirakon haiman poissulkeminen vai mahalaukun ohitus.
Liikalihavuuden kirurginen hoito mahdollistaa painon alentamisen, ts. Laihdutuksen, niille ihmisille, joiden ruokavalio ei tuota odotettuja tuloksia. Lihavuusleikkauksen riski on pieni ja laihtumisen jatkumisen todennäköisyys on erittäin korkea. Moderni liikalihavuuden leikkaus on ensisijaisesti mahakirurgia, jonka tehtävä on:
- vähentää nälän tunnetta
- täynnä syötyään pieni määrä kiinteää ruokaa
- vähentää kulutetun ruoan määrää
- mahalaukun osan sulkeminen pois, joka tuottaa greliiniä, hormonia, joka on vastuussa nälänsignaalin lähettämisestä aivoihin.
Bariaatriset leikkaukset: käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Bariatriset leikkaukset ovat usein hengenpelastavia toimenpiteitä. Se suoritetaan ihmisillä, joiden BMI on yli 35 ja joilla on metabolinen oireyhtymä: sis. valtimon hypertensio, diabetes, lipidihäiriöt tai niiden ylikuormitukseen liittyvät nivelsairaudet; tai kun BMI on 40 tai enemmän - vaikka potilaalla ei ole diagnosoitu liikalihavuuden komplikaatiota. Leikkaukset suoritetaan alle 65-vuotiaille. Puolassa niitä esiintyy myös teini-ikäisillä.
Riippuvuudet ja mielenterveyshäiriöt ovat vasta-aiheita, mutta masennusta sairastaville voidaan tehdä bariatrinen leikkaus. Hän ei myöskään suorita toimenpiteitä ihmisillä, joilla on vakavia hengitys-, verenkierto- ja munuaissairauksia, jolloin heidät hylätään yleisanestesiassa.
Puolassa arvioidaan olevan noin 700 000 Asteen III liikalihavuus vaatii bariatrisen leikkauksen.
Nämä hoidot luokitellaan iso leikkaus. Siksi ennen niiden suorittamista joudut muutaman päivän ajaksi sairaalaan, jossa sisätautien osastolla suoritetaan sarja testejä, joiden avulla voit arvioida hengitys- ja verenkiertoelimistön tehokkuutta. Hormonaaliset testit suoritetaan myös sen varmistamiseksi, ettei liikalihavuus johdu hormonaalisista häiriöistä, kuten kilpirauhasen vajaatoiminnasta. Ennen leikkausta potilas on psykologien ja ravitsemusterapeuttien hoidossa.
Leikkauksen jälkeen potilaan tulee olla yhteistyössä ravitsemusterapeutin kanssa. Hän kehittää itselleen sopivan ruokavalion, joka estää ravitsemukselliset puutteet. Vuosi leikkauksen jälkeen potilas palautetaan sairaalaan, jossa internistit arvioivat hänen yleisen tilansa. Bariatric-leikkaukset korvaa kansallinen terveysrahasto, ja niiden suorittaminen kestää noin kuusi kuukautta.
Liikalihavuuden kirurgiset hoidot voidaan jakaa kahteen luokkaan: ravinteiden imeytymisen vähentäminen suolistossa ja kulutetun ruoan määrän vähentäminen. Selvitä, mitä erityyppiset bariatriset leikkaukset ovat kyse.
Lihavuuden kirurginen hoito: mahapallo
Istutus, eli erityisen ilmapallon asettaminen vatsaan, on epäsuora toimenpide bariatrisessa kirurgiassa. Se suoritetaan niille potilaille, joiden BMI on yli 60, ts. Potilaille, joilla on liikalihavuus erittäin valtava. Ilmapallo asetetaan tietyksi ajaksi potilaan painon pienentämiseksi tasolle, joka mahdollistaa pääoperaation turvallisen suorittamisen. Mahapallo asetetaan gastroskoopilla paikalliseen anestesiaan. Tyhjä silikonipussi työnnetään mahaan, joka sitten täytetään suolaliuoksella. Ilmapallo puristaa mahalaukun seinät aiheuttaen täyteyden tunteen. Joten syöt paljon vähemmän, menettää jopa 20 kg painon kuuden kuukauden aikana. Kun bariatristi on määrännyt määräajan, ilmapallo poistetaan.
Huomaa: Koko ilmapallohoidon ajan ja sen jälkeen on noudatettava vähäkalorista ruokavaliota ja liikuntaa valmentajan valvonnassa. Menettelyn kustannukset: noin 8 tuhatta. PLN.
Lihavuuden kirurginen hoito: mahalaukun sidonta
Toimenpiteeseen kuuluu silikoninauhan asettaminen mahaan, joka jakaa sen kahteen osaan. Vatsan ensimmäisessä "säiliössä" on vähän ruokaa, joten tunnet itsesi nopeasti kylläiseksi, vaikka olisit syönyt pienen aterian. Bändin avulla voit menettää jopa 30 kg vuodessa. Vaikka mahassa on nauha, sinun on noudatettava erityistä puol nestemäistä ruokavaliota. Pääpanta voidaan poistaa milloin tahansa. Leikkauksen korvaa kansallinen terveysrahasto. Se voidaan tehdä myös maksua vastaan. Kustannukset: 15-20 tuhatta. PLN.
Lihavuuden kirurginen hoito: mahalaukun ohitus
Mahalaukun ohitus on bariatrinen toimenpide (yleensä suoritettu laparoskooppisesti), joka koostuu pienen pussin luomisesta mahalaukun yläosasta, joka on suoraan yhteydessä ohutsuolen toiseen osaan. Mahalaukun ohitus muuttaa ruoansulatuskanavaa siten, että nopeasti täyttyvä mahalaukun pussi, jonka tilavuus on noin 30 ml, rajoittaa kulutettavan ruoan määrää. Lisäksi ruoansulatuskanavan entsyymit vatsasta ja pohjukaissuolesta sekoittuvat ruokaan vain ohutsuolen viimeisessä osassa, mikä vähentää merkittävästi imeytyneiden kaloreiden määrää. Painonpudotus voi olla 65-85 prosenttia ensimmäisten 6-12 kuukauden aikana leikkauksen jälkeen. Perioperatiivisten komplikaatioiden kokonaisriski vaihtelee 7 prosentista laparoskooppisissa toimenpiteissä 14,5 prosenttiin klassisissa leikkauksissa. Ohitus on ratkaisu pääasiassa ihmisille, jotka kärsivät liikalihavuudesta, mutta joiden BMI on alle 50 ja diabetes ja joiden on otettava suuria annoksia insuliinia.
Liikalihavuuden kirurginen hoito: holkin gastrektomia
Tämä on nykypäivän menestynein leikkausmenetelmä. Se koostuu mahalaukun osan poistamisesta (noin 30% tilavuudesta). Leikkauksen aikana laparoskoopilla osa mahasta poistetaan, ja loput voivat sisältää 100-150 ml ruokaa. Lisäksi se ei enää turvaa ruokahalua stimuloivaa greliinihormonia. Menettelyn jälkeen potilaat menettävät noin 60 prosenttia vuoden kuluessa. ylipaino. Jälkeen ns hihassa, on erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota - loppuelämäsi aikana voit syödä vain pirstaloituneita ja paljon pienempiä annoksia kuin ennen hoitoa. Holkki gastrektomia on ensimmäinen suoritettava toimenpide. Jos potilaalle kehittyy monien vuosien jälkeen ns uusiutuu, toisin sanoen liikalihavuudesta johtuen, hän alkaa taas painon nousta (noin 20% operoiduista potilaista), sitten mahalaukun ohitus voidaan suorittaa. Leikkauksen korvaa kansallinen terveysrahasto. Kun teemme sen yksityisesti, meidän on otettava huomioon 10-15 tuhannen kustannukset. PLN.
Liikalihavuuden kirurginen hoito: sappirakon poissulkeminen
Tämä on hyvin harvinainen bariatrinen leikkaus - sattuu, että edes yhtä ei tehdä maassa vuoden ajan. Tämän tyyppinen leikkaus poistaa noin 2/3 mahasta ja jakaa ohutsuolen 3 osaan, joista kaksi muodostavat kolmannen osan (yhdessä muodostavat Y-muodon), ensimmäinen osa kulkee vähentyneestä mahasta ja kuljettaa ruokaa sen läpi, toinen osa yhdistyy sappitiehyeisiin ja haima on ruoansulatuskanavan mehujen reitti, ne liittyvät noin 100-150 cm ennen ohutsuolen poistumista paksusuoleen.Ruuansulatusprosessi tapahtuu vasta tällä 100-150 cm: n kolmannella osuudella. Ohutsuolen virtauksen muuttaminen vähentää ravinteiden imeytymistä (imeytymistä) ja mahalaukun vähentäminen vähentää kulutetun ruoan määrää. Nämä kaksi vaikutusta yhdessä aiheuttavat laihtumista. Vähentyneen imeytymisen vuoksi potilaille on tehtävä verikokeita ajoittain ja otettava ylimääräisiä vitamiineja koko elämänsä ajan leikkauksen jälkeen. Sapen haiman poissulkeminen tehdään joskus kolmantena operaationa siinä tapauksessa, että holkin resektio ja mahalaukun ohitus ovat epäonnistuneet. Valitettavasti tämän tyyppinen leikkaus on täynnä komplikaatioita.
Bariatrinen leikkaus hoitaa diabetesta
Bariatrista leikkausta käytetään myös diabeteksen hoitoon. Siksi yhä useammin bariatrista leikkausta kutsutaan metaboliseksi kirurgiaksi. Diabeteksen hoidossa käytetään kahta leikkaustyyppiä - edellä mainittu mahalaukun ohitus ja ns biliopakreatiivinen suuntaus. Nämä ovat toimenpiteitä, joissa ruoansulatuskanavan anatomiaa muutetaan siten, että ruokapitoisuus ei kulje pohjukaissuolen ja tyhjäsuolen fragmentin läpi. Ruoansulatuskanavan anatomian muuttaminen vähentää mahdollisuuksia kuluttaa suuria määriä ruokaa ja vähentää ruoka-annosten imeytymistä (molemmat mekanismit vähentävät kulutettujen kaloreiden määrää), minkä lisäksi ruoansulatuskanavan anatomian muuttaminen vaikuttaa myös erilaisten ruoansulatuskanavan hormonien aktiivisuuteen, joilla on suotuisa vaikutus glukoosimetaboliaan ja lipidimetaboliaan. Näiden toimintojen ansiosta glukoosipitoisuudet ja insuliinin tarve kudoksissa vähenevät pysyvästi. Siksi diabeteksen eteneminen on jumissa.
Mansetin mahalaukun poisto
Liikalihavuuden kirurginen hoitoKehitämme verkkosivustoamme näyttämällä mainoksia.
Estämällä mainoksia et salli meidän luoda arvokasta sisältöä.
Poista AdBlock käytöstä ja päivitä sivu.
TärkeäPoradnikzdrowie.pl tukee liikalihavuudesta kärsivien ihmisten turvallista kohtelua ja ihmisarvoista elämää.
Tämä artikkeli ei sisällä sisältöä, joka syrjisi tai leimautisi liikalihavuudesta kärsiviä ihmisiä.
