ERCP-tutkimus on yhdistelmä endoskooppisia ja radiologisia menetelmiä. Endoskooppisella retrogradisella kolangiopankreatografialla on suurin merkitys sapen ja haiman kanavien ahtauman ja sappitien kivien hoidossa.
ERCP (endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia) tutkii ekstra- ja intrahepaattiset sappitiehyet ja haiman kanavan. Se on tarkempi kuin ultraääni, joka voi antaa oikean kuvan sairausprosessista huolimatta. ERCP-tutkimuksesta on suurin hyöty sapen ja haiman ahtaumien hoidossa ja tavallisten sappitiehytkivien hoidossa - se antaa endoskooppisen menetelmän sappiluukalon viiltämiseksi tai kivien poistamiseksi.
Endoskooppinen retrogradinen kolangiopankreatografia: käyttöaiheet
ERCP-testin indikaatiot ovat:
- keltaisuus määrittelemättömästä syystä
- Selittämätön ylävatsakipu, etenkin sappirakon poistamisen tai sappiteiden leikkauksen jälkeen
- epäily virtsakivitautista tai sappitiehyiden syövästä
- tarve optimoida sappitiehyeiden anatomiset olosuhteet (esim. ennen suunniteltua leikkausta)
- epäilty krooninen haimasairaus (syöpä tai krooninen tulehdus)
Mitä on ilmoitettava tutkimusta tekevälle lääkärille?
- nielemisvaikeuksia
- hengenahdistus levossa
- iskeemisen sydänsairauden oireiden paheneminen
- aortan laajentuma
- antikoagulanttien tai verenvuotohäiriöiden oireiden ottaminen
- mielisairaus
- allergia lääkkeille
- glaukooma
Jos olet raskaana tai kuukautiskierron toisella puoliskolla ja tiedät olevasi raskaana, et voi suorittaa tätä testiä.
Endoskooppinen retrograattinen kolangiopankreatografia: kurssi
ERCP suoritetaan sairaalassa. Ennen tutkimusta et voi syödä ja juoda vähintään 6 tuntia. Testi kestää useista kymmeniin minuutteihin. Älä puhu tutkimuksen aikana.Lääkäri työntää katetrin laskimoon, jonka avulla voit antaa anesteetin laskimoon - lapset saattavat tarvita yleisanestesiaa. Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri siirtää fibroskoopin (duodenoskoopin) pohjukaissuoleen suun kautta. Sitten löytänyt sapen ja haiman ulostulon hän injisoi varjoaineen ohuella katetrilla. Röntgenkuvassa hän tarkkailee syntyvää kuvaa "anatomisten rakenteiden" valusta ja tekee radiologista valokuvadokumentaatiota. Tutkimuksen jälkeen on suositeltavaa olla sängyssä useita tunteja.
ERCP-tutkimus: komplikaatiot
Harvinainen komplikaatio tutkimuksen jälkeen voi olla akuutti haimatulehdus, sappiteiden tulehdus (yleensä silloin, kun kontrastin ulosvirtaus on vaikeaa), haiman pseudokysta-infektio.
Suositeltava artikkeli:
Haiman profiili: testit haiman toiminnan arvioimiseksi Lue myös: Nekroottinen haimatulehdus (haiman nekroosi) - Syyt, oireet ja hoito Haimatulehdus - mitä se voisi tarkoittaa? Haiman kipu aiheuttaa kroonisen haimatulehduksen: diagnoosi ja hoito