Neuralgia tai neuralgia - kipu ilman syytä

Neuralgia tai neuralgia on hermojen mellakka, joka tuskallisesti ilmoittaa, että jokin on vialla. Onko kaulassasi mitään vikaa? Tämä kipu on joskus satunnaista, mutta joskus sitä esiintyy melko usein? Se voi olla hermosärky. Selvitä yleisimmät neuralgiatyypit, niiden oireet ja hoidot.

Hermokipu (neuralgia) on kipua ihoalueella, limakalvolla, lihaksella, jota yksi hermo innervoi. Koko kehomme on täynnä monimutkainen hermokuitujen verkosto. He kuljettavat tietoa taudista aivoihin, ja se tuntuu tuskalta. Sattuu kuitenkin, että hermot itse kapinoivat ja lähettävät tällaisen signaalin, ja sitten puhumme ns neuralgia tai neuralgia.

Neuralgia on melko yleinen tila. Neuralgia on paroksismaalinen kipu, yleensä erittäin voimakas. Itse hermo on melkein muuttumaton, ja joskus on jopa vaikea löytää syy, joka aiheutti sen satuttamisen. Ympärillä ei voi olla tulehduksia, murtumia, joista hermon oletetaan varoittavan kipua. Hän päätti olla

Sisällysluettelo

1. Kolmoishermosärky
2. Olkapään hermosärky (olkapääneuralgia)
3. Intercostal-neuralgia (intercostal-neuralgia)
4. Arnoldin nivelkivun neuralgia (pään takaosassa)
5. Glossofaryngeaalinen neuralgia
6. Postherpeettinen neuralgia - PHN
7. Pappila-Turnerin oireyhtymä (amyotrofinen neuralgia)

Opi yleisimmistä neuralgiatyypeistä ja niiden hoidosta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Kolmoishermosärky

Kolmoishermosärky vaikuttaa useimmiten yli 35-vuotiaisiin naisiin. Tämän hermon kolme haaraa ovat vastuussa puolen kasvojen aistien innervaatio. Neuralgian syytä ei tunneta (sen sanotaan liittyvän vammoihin, hampaiden ja sivuonteloiden ympärillä olevaan tulehdukseen, epänormaalien verisuonten aiheuttamaan paineeseen).

Oireet: Ensisijainen oire on terävä tai polttava hyökkäys, joka kestää vähintään 1-15 minuuttia. Kohtausten taajuus vaihtelee muutamasta päivästä useaan kuukauteen. Joskus kipuun liittyy kasvojen ja leuan lihasten nykiminen ja vetiset silmät. Kuitenkin tunne sairastuneella kasvopuolella ei vähene.

Kipu alkaa pääsääntöisesti samasta paikasta, esimerkiksi huulesta tai ikenistä, ja säteilee hermon kärsivää haaraa pitkin. Kohtauksia esiintyy usein, esimerkiksi kun puhumme, syömme, harjaamme hampaita. Yöllä ne ovat harvinaisia. Hyökkäysten välillä ei ole ilmeisiä poikkeavuuksia, mutta potilaat ovat usein väsyneitä ja pelkäävät kipujen toistumista. Muutaman viikon kuluttua kivut katoavat tai näkyvät satunnaisesti, mutta toistumisia esiintyy myös vuosien jälkeen.

Hoito: Lääkärit suosittelevat yleensä lääkkeitä, jotka sisältävät karbamatsepiinia, jota käytetään psykotrooppisena, kouristuksia estävänä ja mielialan stabiloijana. Ne ovat tehokkaita yli puolessa tapauksista. Kun lääke ei auta, annetaan joko klonatsepaami - psykotrooppinen lääke, jolla on voimakkaita ja pitkäaikaisia ​​kouristuksia estäviä ja anksiolyyttisiä vaikutuksia, tai baklofeeni - spasmolyyttinen lääke, jota käytetään spastisuuden hoitoon, y-aminovoihappo (GABA) -johdannainen.

Akupunktio ja fysioterapia (esim. Diadynamiikkavirrat) ovat myös hyödyllisiä. Kaikkein vastustuskykyisimmissä tapauksissa käytetään tukoksia etyylialkoholilla tai hermohaaran kirurgista leikkaamista sekä säteilytystä röntgensäteillä.

Olkapään hermosärky (olkapääneuralgia)

Olkapään hermosärky (hermosärky) ei ole selkeää syytä. Ehkä kipu johtuu degeneratiivisista muutoksista kohdunkaulan selkärangassa tai poikkeavuuksista ympäröivien lihasten rakenteessa. Sattuu kuitenkin, että hermo sattuu, koska se pitää siitä (tätä kutsutaan spontaaniksi neuralgiaksi).

Oireet: Aloitus on yleensä akuutti. Kipu näkyy olkapään tai lapaluiden alueella ja sieltä se leviää koko käsivarteen. Puolessa tapauksista kipu on tylsä, diffuusi, toisessa - terävä, radikulaarinen. Pään liikkeet, yskä ja aivastelu pahentavat sitä. Se sattuu, kun lääkäri painostaa ympäröiviä lihaksia, mutta iho itsessään on vähemmän herkkä.

Hoito: Hoito onnistuu valtaosassa tapauksia. Annetaan steroideihin kuulumattomia särkylääkkeitä (jotka sisältävät ibuprofeenia, parasetamolia jne.), Samoin kuin karbamatsepiinia - orgaanista kemiallista yhdistettä, jota käytetään psykotrooppisena, antikonvulsanttina ja mielialaa stabiloivana lääkkeenä tai pilokarpiinina. Voit myös käyttää lämpöä, hierontaa, novokaiinin estoja, diadynaamisia virtoja, ultraääniä. Joskus on välttämätöntä käyttää röntgensäteilyä, kohdunkaulan kylkiluun kirurgista poistamista ja kohdunkaulan selkärangan kirurgisia toimenpiteitä, esim. Nikamavälilevyn tyrän poisto.

Intercostal-neuralgia (intercostal-neuralgia)

Intercostal-neuralgia voi johtua esim. kylkiluiden välisen hermon puristus (esim.kasvain), hermon tuottaman alueen trauma, lääkkeiden aiheuttamat hermovauriot (esim. tuberkuloosin hoitoon käytettävät lääkkeet), sidekudosairaus, Lyme-tauti.

Oireet: kipu lokalisoituu kylkiluiden väliin, rintalastaan. Se on kipua, joka voi olla kiire, pistely tai nykiminen tai "epämiellyttävänä paineena rintakehään". Se syttyy yleensä yhtäkkiä ilman näkyvää syytä. Kipu pahenee fyysisen rasituksen aikana, kun taivutat vartaloasi eteenpäin tai hengität syvään. Lisäoire voi olla parestesia (tuntemukset, kuten tunnottomuus, kihelmöinti jne.) Rintakehässä.

Hoito: käytetään kipulääkkeitä. Häkin kipeälle alueelle levitetyt lämmittävät voiteet tai laastarit voivat auttaa. Operaatio voidaan suorittaa, jos esimerkiksi hermojuurea painava kasvain on poistettava.

Arnoldin nivelkivun neuralgia (pään takaosassa)

Arnoldin neuralgia on kipu, joka sijaitsee pään takaosassa.

Oireet: Tämä on yksipuolinen, äkillinen ja voimakas kipu, joka kulkee napasta otsaan ja kulmakarvoja kohti. Siihen liittyy usein pahoinvointia ja näköhäiriöitä sekä valonarkuutta, tinnitusta, kosketusherkkyyttä, epämukavuutta niskaa liikuttaessa.

Hoito: käytetään kipulääkkeitä ja masennuslääkkeitä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi ehdottaa leikkausta.

Glossofaryngeaalinen neuralgia

Glossofaryngeaalinen neuralgia johtuu todennäköisesti mutkallisen verisuonen (valtimo tai laskimo) puristumisesta aivorungon alueella olevaan glossopharyngeal-hermojuureen (selkäjuuren sisääntulovyöhyke).

Oireet: Kipu on yleensä yksipuolinen ja se voi tuntua yhdessä tai kaikissa seuraavista paikoista: korva, kielen juuret, kurkun takaosa (erityisesti nielurisakryptti) ja leuan kulman alapuolella. Se voi säteillä kaulaa pitkin. Kipu ampuu, lävistää tai tunkeutuu, potilas tuntuu ikään kuin hän olisi saanut sähköiskun. Jokainen kivun kohtaus kestää muutamasta sekunnista 2 minuuttiin.

Hoito: aluksi käytetään lääkehoitoa. Jos tämä ei onnistu, voidaan harkita leikkausta.

Postherpeettinen neuralgia - PHN

Suurimmalla osalla potilaista esiintyy vyöruusua, jolla on voimakasta kipua. Sillä on taipumus kulua eteenpäin
aikaa, se jatkuu tietyssä prosenttiosuudessa tapauksista (10-15%) huolimatta näkyvien ihomuutosten katoamisesta kroonisen neuropaattisen kivun muodossa. Kivun vyöruusun kohdalla, joka esiintyy vähintään 3 kuukautta vyöruusun ihovaurioiden parantumisen jälkeen ja joka voi jatkua monta vuotta, kutsutaan postherpeettiseksi neuralgiaksi.

Hoito: Hoito on spesifinen perussairaudelle ja oireenmukainen hoito - paikallinen (alueellinen) ja systeeminen (systeeminen). Yksi paikallisen hoidon menetelmä on voidella ihon alla tuntuvan kroonisen kivun alue kapsaisiinilla. Potilaille annetaan myös trisyklisiä masennuslääkkeitä (amitriptyliini, desipramiini, klomipramiini).

Pappila-Turnerin oireyhtymä (amyotrofinen neuralgia)

Pappila-Turnerin oireyhtymä (amyotrofinen neuralgia) on ääreishermoston sairaus, joka johtaa heikkouteen ylärajassa, jota yleensä edeltää vakava kipu olkapäässä ja käsivarressa.

Oireet: oireyhtymälle on ominaista äkillinen ja voimakas kipu olkavyössä ja käsivarressa, joka leviää yläraajojen distaaliosaan, joka voi kestää useita tunteja useisiin viikkoihin, johon liittyy lihasheikkoutta ja surkastumista. Sitten on yläraajojen lihasten heikkous ja paresis.

Hoito: käytetään kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä, jotkut suosittelevat kortikosteroideja. Kuntoutuksella on tärkeä rooli.

Suositeltava artikkeli:

Neuropaattinen kipu: sairaan hermon hiljainen itku

Katso lisää kuvia Kipu napan alueella - mitä se voi tarkoittaa 8