Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus: impulsiiviset ja rajatyypit. Syyt, oireet, hoito

Henkisesti epävakaa persoonallisuus on persoonallisuushäiriö, joka on virallisesti luokiteltu taudiksi. Tällaisella persoonallisuudella on kaksi perustyyppiä - impulsiivinen tyyppi ja rajatyyppi. Jokaisella heistä on erilaiset oireet ja se vaatii erilaista hoitoa.

Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus on sairausentiteetti, jolle psykiatrit ovat ominaisia ​​ja joka on löytänyt paikkansa kansainvälisessä tautien ja terveysongelmien luokittelussa ICD-10 tunnuksella F60.3. Diagnostisten kriteerien mukaan tämä häiriö on jaettu kahteen tyyppiin, joilla on erilaiset oireet.

Yleisesti ottaen emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus on joukko häiriöitä, joille on tunnusomaista vähintään kolme seuraavista oireista:

• taipumus toimia äkillisesti ajattelematta seurauksia;
• taipumus käydä riitoja ja riitoja muiden kanssa, useimmiten silloin, kun väitteen syy on kritiikki tai epäonnistuminen;
• taipumus vihanpurkauksiin ja aggressiivisuuteen, hallinnan puute käyttäytymisestä;
• kärsivällisyyden puute, aloitettujen toimintojen nopea luopuminen näkyvien vaikutusten puutteen vuoksi;
• emotionaalinen epävakaus, kapriisi (ei tiedetä mitä odottaa tällaisen henkilön käyttäytymiseltä).

Kuule emotionaalisesti epävakaasta persoonallisuudesta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus - syyt

Useimmiten häiriön ensimmäiset oireet ilmaantuvat myöhäislapsuudessa tai murrosiässä ja jatkuvat yleensä koko elämän ajan. Henkisesti epävakaan persoonallisuuden esiintymiselle on useita syitä.

• perheen vaikutus - potilas on saattanut kokea aiemmin hoitajan laiminlyönnin, menettänyt perheenjäsenensä, menettänyt turvallisuustuntonsa, häntä on voitu käyttää seksuaalisesti hyväksikäytössä tai joutunut väkivallan kohteeksi.
• biologinen tekijä - häiriöiden esiintymiseen voivat vaikuttaa aiemmat aivojen tai pään vammat tai jopa hormonaalinen epätasapaino (matala serotoniinipitoisuus).
• geneettinen tekijä - häiriöt liittyvät vastaavien häiriöiden esiintymiseen potilaan perheenjäsenissä.
• psykososiaalinen tekijä - potilas on kaksisuuntainen arvioitaessa todellisuutta, ei salli epäsuoria arviointeja, mikä aiheuttaa emotionaalista häiriötä.

Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus - diagnoosi

Häiriöiden diagnosoimiseksi on tarpeen suorittaa psykiatrinen haastattelu potilaan ja usein myös hänen sukulaistensa kanssa. Haastattelua täydennetään joskus psykologisilla ja neurologisilla lisätutkimuksilla. Diagnoosin tekemisessä on tärkeintä erottaa persoonallisuushäiriöt muista mielenterveys- tai neurologisista sairauksista.

Oikea diagnoosi ja hoidon aloittaminen edellyttävät häiriön yksityiskohtaista kuvausta ja sen osoittamista tietylle tyypille ICD-10-luokituksen mukaisesti. Henkisesti epävakaa persoonallisuus on kahta tyyppiä: impulsiivinen tyyppi (F60.30) ja rajatyyppi (F60.31).

Lue myös: Häiriöt ja häiriötekijät - persoonallisuuden piirteet vai huonot tavat? Kuinka elää skitsofreniaa sairastavan henkilön kanssa? Kuinka auttaa skitsofreniaa? ADHD aikuisilla: oireet ja hoito

Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus - impulsiivinen tyyppi

Se on häiriö, jolle on ominaista toimia hetken kannustimella, huolimaton, äkillinen ja väkivaltainen.

• Tällaisen persoonallisuuden omaavat ihmiset eivät hallitse käyttäytymistään ja reagoivat impulsiivisesti esimerkiksi kritiikkiin. Potilaat hermostuvat hyvin nopeasti ja ovat helposti järkyttyneitä. He vihastuvat usein. Ärtynyt, he voivat jopa vastata aggressiivisesti.
• Tämän tyyppiselle persoonallisuudelle on ominaista harkitsematon reaktio. Impulsiivinen henkilö ei ennusta käyttäytymisensä seurauksia, hän ei ajattele purkaustensa seurauksia. Reagoi nopeasti analysoimatta.
• Sellaisen ihmisen päässä on paljon ajatuksia, joihin hän ei voi keskittyä. On ahdistusta. Sairas henkilö on henkisesti epävakaa ja hänen mielialansa vaihtelee.
• Emotionaalisesti epävakaat impulsiivisen tyypin ihmiset tuntevat melkein jatkuvasti tietyn jännitteen. Tarvitaan vain ärsyke räjähtävän reaktion tapahtumiselle. Tällaisten ihmisten käyttäytymisessä aggressiivisuus on tärkeintä, mikä heidän tapauksessaan on tapa vapauttaa liikaa tunteita. Sairas etsii usein riidan syytä, aloittaa riitoja, ottaa sen toisille ja joskus myös itselleen. Hän on täynnä vihaa kaikkia ympärillään olevia kohtaan.
• Tällainen henkilö ei voi hyväksyä kritiikkiä, mutta ei myöskään voi olla kärsivällinen. Jos hän ei näe työnsä tuloksia nopeasti, hän lannistuu ja tilanne ärsyttää häntä.

Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus - rajapersoonallisuus

Rajalliselle persoonallisuushäiriölle on ominaista suuri epävakaus ihmissuhteissa ja oman identiteetin luomisessa. Potilaalla on ongelmia voimakkaiden tunteiden kanssa, jotka usein lisääntyvät. Voimme puhua tietystä persoonallisuuden kaaoksesta ja ennen kaikkea liioittelusta, joka luonnehtii hänen jokaista toimintaansa ja käyttäytymistään. Tällaisen henkilön minkä tahansa käyttäytymisen syyllinen on hänen tuntema turhautuminen ja jatkuva ristiriita. Rajallisen persoonallisuushäiriön diagnosoimiseksi tarvitaan useita seuraavista oireista.

• Ihminen ei ole varma henkilöllisyydestään. Matala itsetunto ei salli hänen määrätä tavoitteita ja mieltymyksiä, hänellä on ongelmia seksuaalisen tunnistamisen kanssa, hän ei voi arvioida itseään. Se ei huomaa ristiriitoja, joita se edustaa. Hän näkee kaiken mustana tai valkoisena. Yleensä se kulkee käsi kädessä työssä esiintyvien ongelmien kanssa - työura on hyvin hauras, koska tehdyistä toimista on nopea lannistuminen.
• Sairas pelkää hylkäämistä ja yksinäisyyttä. Hän yrittää epätoivoisesti pelastaa kaikki suhteensa, jopa emotionaalisella kiristyksellä (itsemurhan tai silpomisen uhka). Hänen emotionaalinen labiliteettinsa on huono terveellisten suhteiden ylläpitämiseksi muiden kanssa. Suhteet ovat lyhytaikaisia, mutta voimakkaita - potilas näkee ne yleensä äärimmäisissä väreissä.
• Rajallisen persoonallisuuden omaava henkilö tuntee sisäisen tyhjyyden, hänellä on masentava mieliala. Hänen elämäänsä hallitsevat tyytymättömyys ja viha sekä hänen hyvinvointi. Sitä hallitsevat pääasiassa negatiiviset tunteet. Hän suuttuu ja raivostuu helposti, hän ei hallitse näitä purkauksia.
• Sairas henkilö käyttäytyy impulsiivisesti eri elämänalueilla - hän voi tuhlata rahaa nopeasti, hän on kiinnostunut riskialttiista seksuaalisesta käyttäytymisestä, riskialttiista auton ajamisesta, käyttää usein psykoaktiivisia aineita, pilkkaa itseään, kärsii nälkäkipuista, joita hän tyydyttää ynnä muuta.
• Rajahenkilö on emotionaalisesti epävakaa, joutuu helposti äärimmäisiin tunteisiin, on vaikea ennustaa kuinka hän käyttäytyy tietyssä tilanteessa, hän toimii affektissa. Hänelle on ominaista vaihtuva mieliala, myös suhteissa muihin.
• Sairas henkilö kokee vainoharhaisia ​​ajatuksia, vainoa, harhaluuloja, paniikkikohtauksia. Hän on jatkuvassa stressissä, ei kykene selviytymään ahdistuksesta, suostuttelee itseään monia asioita, näkee uhan, jota ei ole olemassa. Hänellä on heikentynyt kognitiivinen toiminta. Tällainen henkilö ei kykene rauhoittumaan yksin, tuntee muiden ymmärtäneen väärin ja pelkää syrjäytymistä.
• Sattuu, että henkilö, jolla on rajallinen persoonallisuus, kärsii superego-häiriöistä. Hän arvioi itseään tiukasti, asettaa käytökselleen korkeat vaatimukset, pyrkii ihanteeseen, mutta samalla tuntee epäonnistumisen näissä ponnisteluissa. Itselleen asettamiensa rajoittavien sääntöjen rikkominen saa itsensä syylliseksi.

Rajakäyttäytyminen voi liittyä muiden mielenterveyshäiriöiden, kuten neuroosin, psykoosin, anoreksian, bulimia, masennuksen, riippuvuuksien ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön esiintymiseen.

Mielenkiintoista on, että emotionaalisesti rajallinen persoonallisuus diagnosoidaan naisilla useammin kuin miehillä. Mitä monimutkaisempi persoonallisuus ja mitä enemmän häiriöitä, sitä pidempi ja edistyneempi hoito on.

Emotionaalisesti epävakaa persoonallisuus - kohtelu

Yleisin tapa hoitaa persoonallisuushäiriöitä ovat pitkäaikaiset psykoterapiat, kuten psykodynaamiset tai kognitiiviset-käyttäytymisterapiat. Tärkeintä hoidon alkuvaiheessa on saada potilaan luottamus ja saada hänet mukaan hoitoprosessiin. Tämä tarjoaa mahdollisuuden toipua.

Farmakologisia aineita käytetään hyvin harvoin persoonallisuushäiriöiden hoitoon. Jos niitä suositellaan, niin vain, jos potilaan on hallittava oireita, kuten masennusta tai ahdistusta, jotka voivat häiritä hoitoa ja aiheuttaa sen epäonnistumisen.

Farmakologisia aineita käytetään yleisemmin rajan persoonallisuushäiriöiden tapauksessa, mutta koska potilailla on taipumus tulla riippuvaisiksi psykoaktiivisista lääkkeistä, sedatiivit - erityisesti bentsodiatsepiinipohjaiset - jätetään yleensä pois hoidosta. Potilaille määrätään useammin SSRI-lääkkeitä, psykoosilääkkeitä tai ns mielialan stabilointiaineet.

Rajapersoonallisuuden tapauksessa psykoterapian tehokkain muoto on Fonagyin ja Batemanin psykoanalyyttinen hoito sekä Kernbergin hoito. Tieteellinen tutkimus on myös osoittanut, että Marsha Linehanin dialektinen-käyttäytymisterapia antaa myös mahdollisuuden parantaa häiriöt.

Suositeltava artikkeli:

Transfer Focused Therapy (TFP) - menetelmä potilaiden hoitoon, joilla on ...