Valsalva-ohjaus - lisääntyvä paine vatsaontelossa

Valsalvan liikkeitä käytettiin alun perin arvioimaan keskikorvan kuntoa, mutta sitä on käytetty myös hermoston, sydämen ja jopa varikokeleen häiriöiden diagnosointiin. Mille muille Valsalva-liikkeet ovat tarkoitettu? Mitä se koskee?

Sisällysluettelo

1. Valsalva-liike ja Eustachian-putken avoimuus
2. Valsalva-kardiologia
3. Valsalva-liike neurologiassa
4. Valsalva-liike ja varicocele
5. Valsalva liikkuu hampaanpoiston jälkeen

Alun perin Valsalva-liikkeitä (Valsalva-liikkeitä) käytettiin Eustachian-putken puhdistamiseen ja korvan ontelossa olevan paineen tasaamiseen ympäröivän ilman paineeseen.

Tällä hetkellä Valsalvan liikkeitä käytetään kuitenkin laajalti lääketieteessä, mm. kardiologiassa, autonomisen järjestelmän tutkimuksessa, ilmailulääketieteessä tai sukelluksen aikana (sukeltajat ja lentomatkustajat käyttävät sitä tasoittamaan välikorvan painetta).

Valsalva-liike ja Eustachian-putken avoimuus

Valsalva-liikkeen ansiosta Eustachian-putken läpinäkyvyys voidaan arvioida. Potilas puhaltaa ilmaa keuhkoista nenään suun ollessa kiinni ja nenän siivet puristuvat. Eustachian-putken läpi kulkevan ilman sivuääniä kuunnellaan erityisellä instrumentilla - ns kuuntelija - lääkäri, joka arvioi niiden oikeellisuuden.

Valsalva-kardiologia

Valsalva-kardiologian toimenpide perustuu voimakkaaseen uloshengitykseen (aikaisemman maksimaalisen inhalaation jälkeen) glotien ollessa suljettuina edellisen syvähengityksen jälkeen.

Voit myös puhaltaa ilmaa voimakkaasti (sisäänhengitettynä täysin aikaisemmin) painemittariin liitetyn suukappaleen läpi ja pitää paine 40 mmHg: ssä (ylittämättä 50 mmHg: tä) 10-30 sekunnin ajan (vähintään 7 sekuntia).

Liike lisää painetta rinnassa ja vähentää sydämen tehoa. Lääkärit arvioivat sydän- ja verisuonijärjestelmän työtä - sykettä ja verenpainetta.

Valsalvan liikkeestä on hyötyä sydämen sisäisten sivuäänien erottamisessa esimerkiksi:

• trisuspid venttiilin regurgitaatio
• mitraaliläpän regurgitaatio
• aortan ahtauma
• keuhkojen stanoosi
• hypertrofinen kardiomyopatia

Sitä käytetään myös potilailla, joilla on kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ja iskeeminen sydänsairaus.

Valsalva-liike neurologiassa

Valsalvan liikkeitä voidaan käyttää myös autonomisen hermoston häiriöiden havaitsemiseen ja niiden vakavuuden arvioimiseen, esimerkiksi diabeettisen autonomisen neuropatian sekä postalkoholisen autonomisen neuropatian diagnosoinnissa ja seurannassa.

Se on hyödyllinen myös keskushermoston sairauksissa, joihin liittyy autonomisia keskuksia (autonominen hermosto on osa hermostoa, joka hallitsee ja vaikuttaa sisäelinten toimintoihin, mukaan lukien sileät lihakset, sydänlihas sekä kyynel-, sylki- ja hikirauhaset).

Näihin kuuluvat sairaudet, kuten Parkinsonin tauti ja moninkertainen systeeminen atrofia.

Valsalva-liike ja varicocele

Vatsan Valsalva-toimenpide on vatsalihasten supistuminen, aivan kuten yskä. Vatsaontelon paine kasvaa nopeasti, mikä mahdollistaa erilaisten sairauksien, kuten suonikohjujen, diagnosoinnin.

Ulkoisella peräaukon sulkijalihaksella on myös tahaton refleksikontraktio, jonka perusteella on mahdollista vahvistaa stressiinkontinenssi (yskän aikana) ja arvioida peräaukon peräaukon estorefleksi.

Valsalva liikkuu hampaanpoiston jälkeen

Valsalva-ohjaus voidaan suorittaa myös leuan hampaan uuttamisen (uuttamisen) jälkeen. Tämän avulla lääkäri voi tarkistaa, ettei leukakouru ole avautunut.

Jos näin tapahtuu, voit kuulla tyypillisen viheltävän äänen tai muodostaa verikuplia pistorasiaan. Sitä ei kuitenkaan tällä hetkellä suositella keuhkokuumeen riskin takia.