Stetoskooppi - käyttö ja käyttö

Stetoskooppi on diagnostiikkalaite, jota käytetään potilaan, pääasiassa rinnan, sydämen ja vatsaontelon, auskultointiin. Stetoskooppi on yksi internistien työn perustyökaluista, mutta kardiologit ja jopa anestesiologit käyttävät myös stetoskooppeja. Millaisia ​​stetoskooppeja on olemassa? Kuinka stetoskooppia on käytetty lääketieteessä?

Stetoskooppi on suppilon muotoisen putken muodossa oleva lääketieteellinen luuri. Stetoskooppi koostuu päästä (suppilo ja kalvo, jotka koskettavat rintaa), lankoista (pään liittäminen lyyraan), lyyra (johtavat äänen kullekin korvalle) ja pehmeät oliivit, jotka lääkäri laittaa korvaan.

Stetoskoopin uskotaan keksinneen ranskalainen lääkäri René Théophile Hyacinthe Laennec (René Laennec) vuonna 1816. Aluksi se oli luuri puisen, suppilon muotoisen putken muodossa, jonka korvan puolella oli tasainen pää. Huolimatta siitä, että stetoskooppi on yli 200 vuotta vanha, se on edelleen lääkäreiden perustyökalu, ei vain ensimmäisen yhteydenoton yhteydessä. Lisäksi työ sen parantamiseksi on edelleen kesken.

Sisällysluettelo:

1. Stetoskooppi - stetoskooppityypit
2. Stetoskooppi - miten se toimii?
3. Stetoskooppi - sydämen tutkimus
4. Stetoskooppi - keuhkotutkimus
5. Stetoskooppi - paineen mittaus
6. Stetoskooppi - bakteerien lähde
7. Stetoskooppi, joka toimii älypuhelimen kanssa

Stetoskooppi - stetoskooppityypit

1. Akustiset stetoskoopit:

• anestesiastetoskooppi - suunniteltu verenpaineen mittaamiseen. Siksi heidän päänsä tulisi olla kevyt, tasainen, jotta se voidaan helposti liukastaa verenpainemittarin mansetin tai potilaan vaatteiden alle ja paine voidaan mitata nopeasti ja tehokkaasti.
• sisäinen stetoskooppi - ei ole vain aikuisille tarkoitettuja, vaan myös lasten, vastasyntyneiden (vastasyntyneiden) ja pikkulasten versiot. Tämän tyyppistä stetoskooppia käytetään potilaan sydämen ja keuhkojen auskultointiin, valtimoverenkierron häiriöiden havaitsemiseen ja suoliston peristaltiikan testaamiseen.
• kardiologinen stetoskooppi - nämä ovat stetoskooppeja, joissa on herkin ja herkin kaksisävyinen kalvo, jonka avulla voit auskultoida koko äänivalikoiman - alimmasta korkeimpaan. Erinomainen auskultoinnin laatu antaa sinun havaita pienimmät häiriöt potilaan sydämessä

2. Elektroniset (digitaaliset) stetoskoopit - tarkoitettu sydämen ja keuhkojen äänien perusteelliseen diagnosointiin.

Stetoskooppi - miten se toimii?

Stetoskoopin suppilo, kun sitä pidetään kohtuullisella paineella rinnassa, siirtää kaikki rinnassa tuotetut äänet, sekä matalat että korkeat taajuudet, vähäisellä vaimennuksella.

Stetoskooppi - sydämen tutkimus

Jyrinät, pillit ja pillit muodostavat kehon syvyydestä virtaavan monimutkaisen musiikin. Stetoskoopin herkän kalvon avulla erikoislääkärin koulutettu korva tunnistaa esimerkiksi sydänvian varhaisessa vaiheessa, kun siihen ei vielä liity muita oireita.

Auskultointi alkaa sydämen tutkimisesta. Lääkäri analysoi sen lyönnin neljässä pisteessä, joiden yli neljän venttiilin toiminta voidaan havaita. Testi suoritetaan istuma-asennossa, vaikka joskus auskultoituu makatessasi tai kallistamalla (asennon muutos vahvistaa joitain sydänsairauden ääniä).

Lääkäri tutkii hengittäessään ja sitten hengitystä pidättäen: sydän lyö sitten hitaammin ja sen häiriöt kuulevat paremmin. Jos jokin sävyistä heikkenee tai häviää, se voi olla merkki venttiilin kapenemisesta.

Kun tavallisten kahden äänen lisäksi esiintyy epänormaaleja ääniä - kolmas ja neljäs -, se on merkki siitä, että tutkittavalla voi olla sydänvika, kuten vasemman kammion vajaatoiminta.

Jos normaalien äänien lisäksi kuuluu sivuääniä, lääkäri määrittää, missä sykevaiheessa sydämet syntyvät ja kuinka voimakkaita ne ovat. Näiden äänien lähde voi olla venttiilin ahtauma tai regurgitaatio.

Stetoskooppi - keuhkotutkimus

Stetoskoopilla suoritettavan tutkimuksen aikana lääkäri myös auskultoi keuhkoja symmetrisesti edestä ja takaa. Voit kuulla hengitysmurinan terveillä ihmisillä. Jos se näyttää kovemmalta jostakin kohdasta, se voi olla merkki keuhkoihin tunkeutumisesta, joka tapahtuu, kun se on tulehtunut.

Stetoskooppi - paineen mittaus

Mittaus perinteisellä verenpainemittarilla stetoskooppia käyttäen pidetään tarkempana kuin elektronisella laitteella saadut tulokset. Se kääri käden ja pumpaa ilmaa puristamaan valtimoa, kunnes pulssi pysähtyy. Jonkin ajan kuluttua lääkäri vapauttaa paineen ja kuuntelee veren sykäystä systolisen ja diastolisen paineen arvojen määrittämiseksi.

Lue myös: Holter - miten Holterin sydäntutkimus suoritetaan? Elektrokardiografia (EKG) on sydäntutkimus. Mitä se koskee? Mitkä ovat otoskopian tai korvan endoskopian merkinnät?

Stetoskooppi - bakteerien lähde

Stetoskooppi voi aiheuttaa infektioita. Tämä on israelilaisten tutkijoiden johtopäätös Tel Avivin yliopistosta .¹ Tutkimuksessaan bakteereita kasvatettiin 12 eri klinikalla työskentelevien lastenlääkäreiden 55 stetoskoopista. Kaikki stetoskoopit kolonisoitiin mikro-organismeilla. Stafylokokit eristettiin 85,4 prosentista. stetoskoopit. Metisilliiniresistenttejä stafylokokkeja löydettiin neljästä stetoskoopista. Alkoholin puhdistus vähensi pesäkkeiden määrää keskimäärin 96,3 prosenttia.

Samanlaisia ​​tutkimuksia tekivät amerikkalaiset tutkijat St. Josephin lukio (Pennsylvania). He eristivät yhteensä 184 bakteeriviljelmää 92 stetoskoopista, mukaan lukien metisilliinille resistentti staphylococcus aureus - MRSA. He totesivat myös, että käsien ja stetoskooppipään peseminen desinfiointiaineilla vähentää merkittävästi bakteerien määrää ja siten infektioriskiä potilaalla.

Stetoskooppi, joka toimii älypuhelimen kanssa

Stetoskooppi on auttanut potilaiden diagnosoinnissa 1800-luvulta lähtien, ja tutkijat työskentelevät edelleen sen parantamiseksi. Puolassa siihen osallistuu kaksi puolalaista tutkimuslaitosta: Puolan tiedeakatemian älykkäiden teknologioiden laitos ja Poznańin Adam Mickiewiczin yliopiston huoneakustiikan ja psykoakustiikan laitos.

Adam Mickiewiczin yliopiston fysiikan tohtorit, jotka yhteistyössä ohjelmistokehitysyrityksen kanssa kehittivät älykkään stetoskoopin. He kutsuivat sitä StethoMe-nimeksi. Se on maailman ensimmäinen älypuhelimen kanssa yhteensopiva elektroninen langaton stetoskooppi, jossa on sisäänrakennettu lämpömittari ja älykäs äänianalyysijärjestelmä. Työkalu pystyy tallentamaan ja tulkitsemaan ennakolta ääniä, jotka kuulevat käytettäessä sitä keuhkojen tai sydämen työn testaamiseen. Siinä on vain pää, eli osa, jonka laitat vartaloosi. Se on langaton ja ns liira, mutta siinä on näyttö, jossa viestit näkyvät.

Laite toimii yhdessä mobiilisovelluksen kanssa, potilas voi nopeasti auskultoida keuhkoja ja sydäntä ja lähettää tulokset lääkärille.

Tämä laite lähettää yksinkertaisen viestin siitä, että jotain tapahtuu keuhkoissa, lääkäri vastaanottaa tallennuksen ja graafisen datan, ja hän tekee diagnoosin. Kiitos algoritmeille, jotka pystyvät tekemään alustavan tulkinnan - onko signaali oikea, vai pitäisikö sinun ottaa yhteyttä lääkäriisi.

Tutkimus älykkään stetoskoopin avulla alkaa käynnistämällä oma sovellus ja täyttämällä kyselylomake älypuhelimessa näytöllä näkyvien ohjeiden mukaisesti. Sitten lämpötila mitataan vetämällä stetoskooppi kahdesti otsaan - laitteessa on sisäänrakennettu lämpömittari. Tämä on tärkeää, koska lämpötila liittyy läheisesti sisäänhengityksen tai uloshengityksen taajuuteen.

Puolan tiedeakatemian tutkijat puolestaan ​​haluavat rakentaa uuden sukupolven digitaalisen stetoskoopin, joka käsittelee ääniä siten, että lääkäri kuulee kaikki potilaan kehossa esiintyvät häiritsevät signaalit.

Suositeltava artikkeli:

Verenpainemittari ilman salaisuuksia - mitä laitteita valita?

Bibliografia:

1. HA. Cohen, J. Amir, A. Matalon, R. Mayan et ai. Stetoskoopit ja otoskoopit - mahdollinen tartuntavektori ?. Perhekäytäntö. 14 (6), s. 446-9, joulukuu 1997, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9476074

2. A. Schroeder, MA. Schroeder, F.D'Amico. Mitä stetoskoopillasi kasvaa? (Ja mitä voit tehdä asialle) .. "Journal of Family Practice". 58 (8), s. 404-9, elokuu 2009, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19679019

3. Stetoskooppi on yli 200 vuotta vanha. Puolalaiset tutkijat parantavat sitä, http://www.rynekzdrowia.pl/Badania-i-rozwoj/Stetoskop-ma-ponad-200-lat-Ud refaja-go-polscy-naukowcy, 181684,11,2.html

Tekstissä käytetään otteita Joanna Karwatin artikkelista kuukausittain julkaistusta "Zdrowie" -lehdestä.