Nännipäästöistä on monia syitä, vain harvat liittyvät vakavaan sairauteen. Rinnoista tulevien eritteiden väri ja rakenne ovat tärkeitä. Onko se valkoinen, punainen, vihreä? On myös tärkeää, vaikuttavatko nännipäästöt molempiin maitorauhasiin ja onko nainen raskaana, menopausaalinen vai onko hänellä hormonaalisia häiriöitä.
Nännivuoto on huolestuttava oire, etenkin naisille, jotka eivät ole raskaana tai imettävät. Vaikka tässä tapauksessa - kun nainen odottaa vauvaa tai on synnytyksen jälkeen - sinun on tarkkailtava huolellisesti nännistä tulevan nesteen tyyppiä ja väriä.
Joskus nestevuoto nännistä tapahtuu ennen kuukautisiasi, tai postmenopausaalisilla naisilla vuoto tulee yhdestä tai molemmista rintoista. Lääkäri (gynekologi, kirurgi tai perhelääkäri) kysyy kaikesta tästä ennen diagnoosin tekemistä. Tarkista rinnan vuotamisen mahdolliset syyt.
Joskus lääkäri suosittelee hormonaalisia tutkimuksia, rintojen ultraääntä, mammografiaa tai biopsiaa.
Sisällysluettelo
- Raskaus - maitomainen vuoto rinnasta
- Lapsen paise - paksu keltainen nännipurkauma
- Synnytyksen jälkeen rintojen paise - paksu keltainen neste
- Galactorrhoea - hyperprolaktinemia
- Vauriot - vaaleat tai veriväriset purkaukset
Raskaus - maitomainen vuoto rinnasta
Nipan purkautuminen voi ilmetä, kun nainen tulee raskaaksi. Yhdeksän raskauskuukauden aikana koko maitorauhasessa tapahtuu lukuisia muutoksia, mukaan lukien anatomiset muutokset, joiden ansiosta on mahdollista tuottaa ruokaa vauvalle synnytyksen jälkeen.
Syylät muuttuvat herkemmiksi, ne pullistuvat ja tummuvat. Laskimoiden säikeet tulevat näkyvämmiksi rintakehän ihon alle. Tämä johtuu estrogeeneistä, jotka laajentavat verisuonia. Veri kiertää voimakkaammin molemmissa rintoissa aktivoidakseen rauhaset ja maitokanavat. Monissa tulevissa äideissä ruoka näkyy raskauden lopussa. Se on ternimaitoa - se vapautuu yksinään, useimmiten yöllä.
Tärkeä. Raskauden ja imetyksen aikana rintojen normaalit purkaukset ovat maitomaisia ja tulevat molemmista rauhasista.
Lapsen paise - paksu keltainen nännipurkauma
Lapsen nännin paise voi olla syynä paksuun keltaiseen eritteeseen rinnasta. Sitä esiintyy naisilla perinataalikaudella, tämä ongelma vaikuttaa 2-3 prosenttiin imettävistä naisista. Rintojen paise voi esiintyä missä tahansa imetyksen vaiheessa, mutta useimmiten toisen ja kuudennen viikon välillä synnytyksen jälkeen. Talvella useammin kuin kesäkuukausina. Nännin paiseita havaitaan useammin valkoisilla naisilla kuin mustilla ja aasialaisilla naisilla.
Rintojen paiseiden syy on bakteeri-infektio. Se kehittyy useimmiten hoitamattoman tai huonosti hoidetun maitokanavan tukkeuman komplikaationa (esim. Rasittavan hieronnan avulla).
Oireet. Jos syntyy lapsen paise, siihen liittyy kipua, turvotusta, punoitusta, kovettumista ja rauhanen liiallista lämpenemistä. Imusolmukkeet kainalossa voivat myös olla tuskallisia. Toisinaan oireisiin voi liittyä kuumetta ja vilunväristyksiä. Rinnassa on pehmeä, tuskallinen kyhmy ja märkivä purkaus nännistä. Tulehdus voi vaikuttaa osittain tai kokonaan rintarauhaseen.
Hoito. Tärkein terapeuttinen toiminta on usein rintojen tyhjentäminen. Paras tapa tehdä tämä on imeä vauva kunnolla. Jos vauva ei ime samaa rytmiä kuin ennen, tyhjennä rinnat rintapumpulla. Syöttämisen jälkeen kylmät kompressit tuovat helpotusta.
Parannus saavutetaan pääsääntöisesti 24 tunnissa. Lääkäri saattaa neuvoa sinua ottamaan tulehduskipulääkkeitä ja kipulääkkeitä, ja antibiootteja annetaan tarvittaessa 10-14 päivän ajan.
Synnytyksen jälkeen rintojen paise - paksu keltainen neste
Märkivä purkautuminen nännistä voi liittyä paiseiden esiintymiseen ja rintojen tulehdukseen lapsen ulkopuolella. Jokainen diagnosoitu rintojen paise tulisi erottaa maitokystasta, mutta ennen kaikkea tulehduksellisesta tai ei-tulehduksellisesta rintasyöpästä, mukaan lukien rintasyöpä.
Paras kuvantamistesti rintojen paiseiden diagnosoimiseksi on ultraääni. Tämän tutkimuksen ansiosta on mahdollista määrittää, onko rinnassa yksi tai useampi paise-polttopiste.
Ennen hoidon aloittamista on myös tärkeää tietää, onko rintaan muodostunut yhden tai monikammioinen paise. Mikä pahempaa, ongelma voi toistua. Joskus on tarpeen leikata tulehtunut kudos ja siirtää se histopatologiseen tutkimukseen kasvainten muutosten poissulkemiseksi.
Luettelo tekijöistä, jotka lisäävät nännin paiseiden riskiä imettäville naisille:
- kehon yleinen heikkous, immuniteetin heikkeneminen,
- diabetes,
- ottaen steroidilääkkeitä,
- rintarauhasen alueella tehtävät toimenpiteet,
- ajanjakso rintojen sädehoidon jälkeen tai aikana,
- stressi ja väsymys,
- rintojen paine (esim. liian tiukka alusvaatteet),
- aliravitsemus,
- tupakointi.
Galactorrhoea - hyperprolaktinemia
Hyperprolaktinemian aiheuttama galaktorrea voidaan diagnosoida sekä naisilla (jotka eivät ole raskaana tai imettävät) että miehillä. Tällöin maitomainen vuoto nännistä osoittaa hypotalamuksen ja aivolisäkkeen häiriötä, joka johtaa häiriintyneeseen prolaktiinin, maidontuotantoa (imetystä) stimuloivan hormonin eritykseen.
Jos hedelmällisessä iässä olevalle naiselle kehittyy maitoa erittymisestä rintoihin, on ensin tehtävä raskaustesti. Negatiivinen tulos voi viitata hyperprolaktinemiaan / hormonaalinen epätasapaino on syy valkoisen rinnan purkautumiseen. Lääkäri ohjaa sinut testaamaan prolaktiini- ja TSH-tasosi. Jos havaitaan kohonnut prolaktiinitaso, diagnosoidaan hyperprolaktinemia.
Miehet ja naiset erottavat hyperprolaktinemian:
- Fysiologinen - kun liiallisen prolaktiinierityksen ja nänneistä vuotamisen syy on stressi, liiallinen liikunta, hypoglykemia.
- Patologinen - johtuu sairaudesta, esim. Aivolisäkkeen adenoomasta, päävammasta, tulehduksellisista tai kasvaimen muutoksista (esim. Hypotalamuksessa ja aivolisäkkeessä) munuaisten tai maksan vajaatoiminnan tai kilpirauhasen vajaatoiminnan aikana (kohonnut TSH-taso). Lisääntynyt prolaktiinitaso ja maitomaiset eritykset nänneistä voivat myös johtua lääkityksestä.
Hoito. Se riippuu prolaktiinin lisääntyneen erityksen aiheuttavasta syystä ja koostuu useimmiten tämän hormonin eritystä estävien lääkkeiden kroonisesta käytöstä. Joissakin tapauksissa leikkaus on välttämätöntä.
Lääkeaineen aiheuttamassa hyperprolaktinemiassa riittää yleensä häiriön aiheuttavan lääkkeen (esim. Masennuslääkkeen, antiemeettisen, verenpainetta alentavan, antihistamiinisen) käytön lopettaminen.
Vauriot - vaaleat tai veriväriset purkaukset
Jotkut oireet saattavat viitata siihen, että nännipäästöt liittyvät patologisiin muutoksiin. Neste voi olla kirkas (seroosi) tai verenvärinen. Mieti, onko vuoto yhdessä tai molemmissa rintoissa. On myös tärkeää, esiintyykö vuoto pysyvästi, vain ajoittain, koko rinnan tai itse nännin painamisen jälkeen.
On huomattava, että rintojen kainaloissa ei ole kokkareita tai suurentuneita imusolmukkeita. Itse nännin ulkonäkö on myös tärkeä, onko se vedetty sisään tai vääristynyt. Nännistä vuotamisen syy voi olla intraduktaalinen papilloma, ulostulokanavien laajentuminen, rintasyöpä.
Tärkeä. Jos nesteestä tulee seroosia tai veressä tahroja, ota yhteys lääkäriisi. On tarpeen suorittaa testit - rintojen mammografia tai ultraääni. Jos kuvantamistutkimuksissa ei havaita nännivuodosta epäilyttäviä polttopisteitä, rintarauhasen galaktografia (mammografia varjoaineella) tai resonanssikuvaus (MRI) voidaan suorittaa.
keula. Andrzej Zmaczyński, gynekologian ja synnytysasiantuntija, Sublimed Medical Center Krakovassa