määritelmä
Pilkku on kliininen häiriö, joka aiheuttaa enemmän tai vähemmän pitkittyneen suhde-elämän heikkenemisen (potilaan seuranta ja tietoisuus, herkkyys ja motoriset taidot), kun taas hengityselimet ja verenkiertoelimet ovat yleensä säilyneet paitsi Syö syvemmälle Koomassa on erilaisia asteita, jotka arvioidaan tietyn asteikon (Glasgow-asteikko) avulla. Lääkäri aiheuttaa keinotekoisen kooman antamalla sedatiivisia lääkkeitä. Sitä kutsutaan myös sedaatioksi.
oireet
Kuten muissa koomassa, keinotekoisen kooman arviointi perustuu Glasgow-asteikkoon. Kolme perustetta ovat ratkaisevia:
- silmien avaaminen;
- suullinen vastaus;
- moottorin vaste.
Nämä kriteerit mahdollistavat potilaan kooman asteen määrittämisen enemmän tai vähemmän syvällä saadun pistemäärän perusteella.
Glasgow-asteikolla asteikot ovat 3-15. Pistemäärä 3 tarkoittaa vastausten kokonaista puuttumista kolmelta arvioidulta kriteeriltä ja pistemäärä 15 tarkoittaa normaalia, spontaania ja vapaaehtoista vastetta havaituissa kolmessa kriteerissä.
diagnoosi
Lääkäri päättää, kuka aiheuttaa kooman tai kuinka kauan hän haluaa pitää sen kooman jälkeen, kun kooma on tapahtunut spontaanisti, jotta vältetään palaaminen tietoisuuden tilaan liian aikaisin.
Tämä tila vaatii potilaan intubaatiota mekaanisen ilmanvaihdon ylläpitämiseksi. Mekaaninen ilmanvaihto mahdollistaa hengityselinten toiminnan ylläpidon: kone siirtyy keuhkoista.
Kooma voidaan indusoida myös anestesiatavoitteella, esimerkiksi moninkertaisen traumaan tai traumaan, kuten murtumiin, kudokseen tai orgaanisiin leesioihin nähden, tuskallisten tunneiden vähentämiseksi hoitovaiheen aikana.
hoito
Henkilöä pidetään keinotekoisessa koomassa, joka otetaan aina erikoistuneeseen palveluun (intensiivisen valvonnan yksikkö tai ICU). Pilkku saadaan aikaan vain lääkärin määräyksestä. Se provosoidaan ja ylläpidetään suonensisäisinä injektioina hypnoottisia tai sedatiivisia hoitoja.
