Tärkeintä on analysoida veressä kiertävää DNA: ta (geneettinen aine, jonka syöpäsolut vapauttavat verenkiertoon), joka toimisi "peilinä" primaarikasvaimessa tapahtuvasta. Kuten ELMUNDO.es: lle on tehty yhteenveto, Katalonian onkologian instituutin (ICO) lääketieteellisen onkologiapalvelun johtaja tohtori Rafael Rosell, mitä suurempi verenkierron tuumorin geneettisen materiaalin määrä on, sitä huonompi eloonjääminen tutkimuksessa analysoiduille 30 naiselle.
Päätelmät on allekirjoittanut Cambridgen (Yhdistynyt kuningaskunta) syöpäntutkimuskeskuksen tutkija Carlos Caldas ja yksi nimistä, jotka on annettu pöydälle mahdollisena ehdokkaana Mariano Barbacidin tilalle kansallisen syöpätutkimuskeskuksen johtajalla ( CNIO).
Kuten kirjoittajat itse selittävät, toistaiseksi veressä oli tutkittu toisen tyyppisiä ”jälkiä” joidenkin syöpien kehityksen arvioimiseksi; kuten ns. verenkierrossa olevat kasvainsolut (jotka "pakenevat" kasvaimesta verenkiertoon) tai jotkin kasvainmarkerit, melko epätarkkoja, kuten CA 15-3.
Tässä yhteydessä Caldas ja hänen tiiminsä veressä analysoivat kuitenkin, oliko niin sanotussa vapaassa DNA: ssa mutaatioita. "Tämä on geneettinen materiaali, jonka syöpäsolut vapauttavat verenkiertoon kuollessaan", Caldas selittää ELMUNDO.es: lle. "Koska jokaisella kasvaimella on ainutlaatuisia mutaatioita, nämä veren solut sisältävät eräänlaisen" viivakoodin ", joka voidaan mitata saadakseen selville kuinka paljon kasvainta on", hän lisää.
Tutkimus tehtiin 30 naisella, joilla oli metastasoitunut rintasyöpä, vaikka Caldas arvioi, että rutiininomainen käyttö kliinissä kestää kaksi tai kolme vuotta. "Se on suhteellisen yksinkertainen tekniikka, joka voidaan tehdä noin 100-200 eurolla sairaaloissa, jotka jo suorittavat molekyylidiagnoosin", hän selittää sanomalehdelle. Lisäksi hän lisää, että rintasyöpä ei olisi ainoa tuumori, joka vapauttaa verenkierrossa olevan DNA: n, joten analyysiä voidaan käyttää myös munasarja-, paksusuoli- tai keuhkosyöpään.
Varovaisempi on hänen espanjalainen kollegansa Miguel Martín, Madridin Gregorio Marañón -sairaalan lääketieteellisen onkologiapalvelun johtaja. "Se on käsitteellisesti mielenkiintoinen tutkimus, mutta olen yllättynyt, että NEJM: n kaltainen aikakauslehti on julkaissut sen, koska se vaikuttaa minusta hyvin alustavalta."
Rosell puolestaan selittää, että tällä hetkellä syöpäpotilaiden verenkierrossa olevaa DNA: ta ei määritetä rutiininomaisesti, vaikka hän huomauttaa, että vuosien ajan on ollut tiedossa, että tämä geneettinen aine heijastaa primaarikasvaimen mutaatioita peilinä. Mikä uutuus sitten on? Miksi nyt 'NEJM' julkaistun teoksen tärkeys? "Tutkimus osoittaa tämän DNA: n kliinisen hyödyllisyyden, jota voidaan käyttää potilaiden tarkkailuun tarkemmin kuin muita testejä", hän selittää. Tällä hetkellä on kuitenkin liian aikaista luopua kuvantamistesteistä arvioidakseen, kuinka ne reagoivat hoitoihin.
Hän suunnittelee tulevaisuudessa, että tämän verenkierron tuumori-DNA: n analyysiä voidaan käyttää ilman biopsioita ja nähdä hoitovasteiden kehitys reaaliajassa: "Jos lääke toimii (sekä kohdennettu hoito että tavanomainen kemoterapia), näiden analyysien mutaatioiden tulisi hävitä. Tai päinvastoin, vaikka kuvantamistesteissä ei olisi merkkejä taudista, jos mutaatiot ilmestyvät kiertävässä DNA: ssa, ne voivat varoittaa meitä uusiutumisesta. " Vaikka Badalonan ICO, jossa hän työskentelee, suorittaa tämän testin jo joidenkin kliinisten tutkimusten yhteydessä, Rosell myöntää, että tällä hetkellä ei ole riittävää infrastruktuuria tämän rutiinianalyysin suorittamiseen.
Lähde: www.DiarioSalud.net
