Apraksia on neurologinen häiriö, jolle on tunnusomaista kyvyttömyys tai vaikeus tehdä tunnettuja liikkeitä käskystä. Apraksian tyypistä riippuen sairastuneilla on vaikeuksia kiinnittää nappeja, työntää kielensä ulos tai lausua sanoja. Mikä on apraksia ja mitkä ovat sen syyt? Kuinka tunnistaa taudin oireet ja miten hoitaa sitä?
Apraksia on neurologinen häiriö, jonka ydin on kyvyttömyys tai vaikeus suorittaa opittuja liikkeitä komennolla, samalla kun ymmärretään komento, halu haluta suorittaa se ja puute heikentyneestä motorisesta koordinaatiosta, aistien heikentymisestä ja lihasvoimasta.
Apraksia - syyt. Mitkä ovat apraksian kehittymisen riskitekijät?
Apraksian syy on aivojen vaurio, erityisesti aivojen hermosolujen, jotka järjestävät motorisia toimintoja. Tämäntyyppiset vauriot johtuvat useimmiten vammoista, aivohalvauksista, kasvaimista ja aivojen tulehduksista. Niitä esiintyy myös aivosairauksissa, kuten Alzheimerin taudissa, frontotemporaalisessa dementiassa, Huntingtonin taudissa ja kortikostaalisen rappeuman rappeutumisessa (CBD).
Apraksia - apraksian tyypit ja oireet
Kuvitteellinen (ajatuksellinen) aprasia
Henkistä apraksiaa sairastava potilas suorittaa kaikki yksittäiset liikkeet oikein. Ongelma tulee, kun hän yrittää koota ne yhteen. Sitten hän näyttää olevan erittäin hajamielinen ja hänellä voi olla ongelma muun muassa vaatteilla, koska hän esimerkiksi kohtelee housujen jalkoja paidan hihana ja yrittää laittaa housut käsivarteensa, ja päinvastoin - hän laittaa jalkansa paidan hihaan. Esimerkiksi kun hän käsketään sytyttämään savuke, hän sytyttää tulitikun eikä tiedä sitten mitä sen kanssa pitäisi tehdä.
Kuvitettu apraksian muoto esiintyy useimmiten ihmisillä, joilla on ateroskleroosi, seniili dementia ja progressiivinen halvaus.
Motorinen apraksia (moottori, kineettinen raajan apraksia)
Motorinen apaksia on seurausta aivojen takaosan etulohkon (premotorisen alueen) vaurioitumisesta, ja ongelmia esiintyy kehon puolella aivovaurioita vastapäätä. Potilas pystyy suorittamaan kaikki motoriset toiminnot, vaikka hän suorittaa ne kömpelösti ja epäröivästi - ikään kuin tekisi niitä ensimmäistä kertaa elämässään.
Kuvitteellinen ja motorinen apaksia (ideomotori)
Sekoitettu apaxia on yleisimmin diagnosoitu kyseessä oleva tauti. Potilas osaa suorittaa jonkin toiminnan, mutta prosessi on edelleen häiriintynyt - potilaan liikkeet ovat kömpelöitä ja vastustuskykyisiä. Hän antaa vaikutelman, että hän on unohtanut mitä tehdä.
Oro-kasvohoito
Orofacial apraksia liittyy kasvojen ja kielihermojen paresisiin, joten se määritellään kyvyttömyydeksi suorittaa (tai jäljitellä) kasvojen lihasten liikkeitä. Siksi potilas ei voi esimerkiksi nuolla huuliaan, viheltää tai näyttää kieltä käskystä.
Sanan apraxia (AOS)
Puheen apraksia on puhehäiriö, jonka ydin on vaikeus aloittaa ja suorittaa artikulaatioon tarvittavia liikkeitä, vaikka puhumiselle ei ole fyysisiä vasta-aiheita. Sitten sanoja toistetaan toistuvasti, sanojen alussa ja lopussa jätetään konsonantit, puheen epäjohdonmukaisuus.
Puheen apraksia on seurausta puhekykyä hallitsevan aivojen osan vahingoittumisesta, minkä vuoksi se diagnosoidaan useimmiten aivohalvauksen tai aivokasvainten jälkeen. Lapsuuden aikana se voi johtua aivojen ja puhuttujen lihasten välisen viestinnän häiriöistä.
Silmän aprasia
Silmän apraksia on silmän vaakasuoran liikkeen häiriö noin vuoden ikäisillä lapsilla, joissa kaikki pystysuuntaiset silmän liikkeet ovat normaaleja. Silmän apaxia on yleensä oire viivästyneestä aivojen kypsymisestä, vaikka se voi liittyä myös muihin neurologisiin, kehitys-, degeneratiivisiin tai eteneviin aineenvaihduntahäiriöihin. Silmän apraksian oireet häviävät yleensä toisen elämän vuosikymmenen aikana.
Apraxia - diagnoosi
Taudin diagnosoimiseksi, lukuun ottamatta potilaan perheen haastattelua, josta on paljon apua alustavan diagnoosin tekemisessä, suoritetaan hermoston kuvantamistutkimukset, toisin sanoen tietokonetomografia ja aivojen arteriografia. Lopullinen diagnoosi tehdään testien tulosten perusteella, joiden tarkoituksena on tutkia aivovaurioiden potilaiden kognitiivisia prosesseja.
Apraksia - hoito ja ennuste
Apraksian hoito riippuu siitä, mikä taustalla oleva tila on häiriöstä vastuussa. Siksi voidaan käyttää monenlaisia hoitomenetelmiä: farmakologisesta hoidosta leikkaukseen. Jotkut sairaudet ovat parantumattomia. Näissä tapauksissa pitkäaikainen kuntoutus on välttämätöntä.
Apraksian ennuste riippuu ensisijaisesti taudin vakavuudesta ja tyypistä, jonka aikana apraksian oireet ovat kehittyneet. Useimmissa tapauksissa ennuste on epäedullinen, koska tauti on usein etenevä.
Lue myös: Alzheimerin tauti - syyt, oireet ja hoito-elektromyografia (EMG) - tutkimus lihasten tunnistamiseksi. Mikä on ... Myasthenia gravis. Autoimmuuninen lihassairaus: oireet, syyt, hoito Duchennen lihasdystrofia: syyt ja oireet. Dysstrofian kuntoutus ...