Heine-Medin-tauti tai akuutti halvaus tai polio on akuutti tarttuva virustauti. Se voi olla oireeton tai ilmaantua halvauksen muodossa, joka johtaa kehon halvaantumiseen ja siten vammaisuuteen tai jopa kuolemaan. Mitkä ovat Heine-Medinan taudin syyt ja oireet? Mikä on polio-oireyhtymän hoito ja kuntoutus?
Sisällysluettelo
- Heine-Medin-tauti - aiheuttaa
- Heine-Medin-tauti: taudin muodot
- Heine-Medin-tauti: oireet
- Heine-Medin-tauti: hoito
Heine-Medinin tauti tai polio (poliomyeliitti anterior acuta), se johtuu kolmen tyyppisestä polion viruksesta, joka tarttuu joko ruokana tai hengitettynä. Vuonna 2001 WHO (Maailman terveysjärjestö) tunnusti, että Euroopan asukkaat eivät ole vaarassa polio-viruksesta - kaikki yleisen, pakollisen taudin vastaisen rokotuksen ansiosta. Polio-virusta esiintyy kuitenkin edelleen köyhissä Afrikan ja Aasian maissa (lähinnä Intiassa, Pakistanissa, Afganistanissa ja Nigeriassa), ja mikä vielä pahempaa, se mutatoituu.
Heine-Medin-tauti - aiheuttaa
Heine-Medinan taudin syy on perheen RNA-virus Picornaviridae. Polio-virusta on kolmessa muodossa, joista tyyppi 1 on vaarallisin, koska se johtaa vakavien paralyyttisten muotojen esiintymiseen.
Aika virusinfektiosta taudin oireiden ilmaantumiseen on yleensä 7-14 päivää (joissakin tapauksissa jopa 21 päivää tai pidempi).
Heine-Medin-tauti: oireet
Heine-Medin-taudin oireet riippuvat taudin muodosta.
Polio on oireeton 90-95% tapauksista.
Aborttitartuntojen osuus puolestaan on 4-8%.
Abortin halvauksessa, ts. Sellaisessa, jota potilaan keho voi taistella yksin, muutama tunti tai päivä infektion jälkeen voi kehittyä kuumetta, ripulia, kurkkukipua ja flunssan kaltaisia vaivoja.
Taudin vakavin vaihe eli paralyyttinen muoto on vain 0,5% tapauksista. Sitten virus, saatuaan ruoansulatuskanavaan, kulkee verenkierron läpi selkäytimen etupäähän, missä se tuhoaa motoriset hermosolut aiheuttaen siten pysyvän kehon halvauksen. Koko prosessi kestää alle 48 tuntia.
Paralyyttisen muodon oireita ovat ensinnäkin peruuttamaton, epäsymmetrinen löysä halvaus. Alaraajat ovat useimmiten halvaantuneet, harvemmin yläraajat, mikä ajan myötä johtaa niiden surkastumiseen ja muodonmuutokseen tietyllä kehon alueella.
Mukana olevat oireet ovat:
- kuume
- hengitysvajaus
- päänsärky
- aivokalvon ärsytyksen oireet, jotka ilmenevät 7-14 päivän kuluttua
Äärimmäisissä tapauksissa hengityslihakset voivat olla halvaantuneita, mikä on hengenvaarallista. On erittäin harvinaista, että infektio leviää aivoihin ja on kohtalokas.
Joillakin tartunnan saaneilla ihmisillä voi kehittyä polion jälkeinen oireyhtymä, joka ilmenee lihashalvauksena monta vuotta (jopa 20-30) tartunnan jälkeen.
Lue myös: Aivohalvaus - syyt. Aivohalvauksen syyt Aivohalvaus - oireet. Mitkä oireet viittaavat aivohalvaukseen? Aivohalvaus - aivohalvauksen tyypitHeine-Medin-tauti: taudin muodot
Vaurioiden sijainnin vuoksi erotetaan kolme yleisintä halvausta: selkärangan, aivojen ja bulbarin halvaus.
- ydinmuoto
Epäsymmetrinen halvaus vaikuttaa useimmiten alaraajojen, harvemmin yläraajojen, runkolihasten ja hengityslihasten lihaksiin. Nämä halvaukset ovat löyhiä, mikä liittyy lihasvoiman heikkenemiseen (se voi olla sekä lievä paresis että täydellinen halvaus).
- aivojen kuva
Aivojen muoto ilmenee kuumeena, lisääntyneenä ärtyneisyytenä tai uneliaisuutena, tajunnan heikkenemisenä, lihasten jäykkyydessä, lihasten vapinaina, kouristuksina, joskus afasiana ja ataksiana.
- bulbar-kuvio
Vaikutus kohdistuu keskuksen (tyynyihin, joihin refleksitoiminnoista vastaavat hermokeskukset keskittyvät), hengityselinten, verenkiertoelimistön ja kallonhermojen keskukset.
Lisäksi on olemassa lukuisia komplikaatioita, kuten sydänlihastulehdus, keuhkopöhö ja mielenterveyden häiriöt.
Hoitojakso kestää keskimäärin noin 2 vuotta. Tässä tapauksessa kuolleisuus on 30%.
Rokote Heine-Medinan taudin estämiseksi
Puolassa poliovirusta vastaan annettavat rokotukset kuuluvat pakollisten rokotusten ryhmään (korvaus Kansallisesta terveysrahastosta). Rokote annetaan useana annoksena.
Ensimmäinen - inaktivoitu rokote (IPV) - koostuu tapetuista virussoluista, jotka tulisi injektoida lihaksensisäisesti 3 ja 4 kuukauden iässä.
Toinen ja kolmas annos annetaan suun kautta, ja ne koostuvat elävistä, heikennetyistä (virulenteista) virussoluista. Eläviä rokotteita (OPV) annetaan 16-18 kuukauden ikäisinä. Yksi annos rokotetta suojaa sairauksia vastaan vain 10 vuoden ajan.
Poliorokote on tehokkain tapa estää Heine-Medinan tauti.
Heine-Medin-tauti: hoito
Syy-hoito on mahdotonta. Poliohoidon tavoitteena on vain lievittää hankalia oireita. Siksi yksi Heine-Medina-taudin hoidon pääelementeistä on kuntoutus, jonka tarkoituksena on estää halvaantuneiden lihasten jäykistyminen.
Erityisiä ortopedisiä laitteita voidaan käyttää nivelten tukemiseen, kun lihakset ovat hyvin heikkoja.
Kun se on välttämätöntä (esim. Selkärangan romahtamisen yhteydessä), käytetään kirurgisia toimenpiteitä.
Hengityssuojain voi olla tarpeen, jos hengityslihakset vaikuttavat.
Lue myös:
- Rokotus poliota vastaan
- Polion jälkeinen oireyhtymä
- Akuutti lihasrelaksantti myeliitti (AFM)