Olen 32-vuotias, ensimmäinen raskaus oli 24-vuotiaana. Olen kärsinyt nefroottisesta oireyhtymästä 9 kuukauden iästä lähtien, lapsuudessani koin usein uusiutumia proteinuriana. 18-vuotiaana minulla oli biopsia, joka osoitti kroonista glomerulonefriittiä. Hän on ollut remissiossa yli 15 vuotta, ei ollut proteinuriaa eikä uusiutumisia. Olen jatkuvasti nefrologin hoidossa. Virtsa- ja verikokeet ovat normaaleja, proteinuriaa ei ole. Otan Enarenalia 5 mg kerran päivässä lisääntyneen verenpaineen vuoksi (150/90, 140/85). Ensimmäinen raskaus oli sileä, ei ollut turvotuksia, ei proteinuriaa eikä paineita (otin silloin Dopegytia), testit olivat normaalit (kreatiniini, virtsahappo). Vain morfologia raskauden puolivälissä oli huono, otin rautaa. Synnyin keisarileikkauksella - näin lääkäri päätti munuaissairaukseen liittyvän riskin takia. Haluaisin nyt toisen lapsen. Mitkä ovat seuraavan raskauden komplikaatioiden riskit minulle ja lapselleni? Mikä on uusiutumisen riski? Pitäisikö minun päättää saada toinen lapsi?
Kysymyksiä ei tule osoittaa gynekologille vaan nefrologille. Raskauden komplikaatiot riippuvat suurelta osin naisen nykyisestä terveydestä.
Voin vain kirjoittaa, että verenpaineen nousu on vaarassa kaikilla sen seurauksilla: sikiön hypotrofia, tarve keskeyttää raskaus aikaisemmin (ennenaikaisesti).
Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.
Barbara GrzechocińskaApulaisprofessori Varsovan lääketieteellisen yliopiston synnytys- ja naistentautien osastolla ja klinikalla. Hyväksyn yksityisesti Varsovassa osoitteessa ul. Krasińskiego 16 m 50 (ilmoittautuminen on mahdollista joka päivä klo 8–20).