Olen erittäin tyytyväinen. Lääkäri, olen aknen hoidossa. Olen kamppailen tämän ongelman kanssa 13-vuotiaasta lähtien, tällä hetkellä olen 23-vuotias. Olen hoitanut hoidon useita kertoja, tällä kertaa käyn taas tetrasykliinihoidossa. Otan kaksi tablettia aamulla ja yhden illalla. Ensimmäinen sarja koostui 96 tabletista. Viikon lopussa aloitan toisen antibioottikuurin - myös 96 tablettia yhdessä tabletissa aamulla ja yhdessä illalla. Käytän sitä myös ulkoisesti: aamulla Skinoren-geeli, illalla vuorotellen Epiduo-geeli ja Differin-voide. Pidennän antibioottihoitoa vain, koska pelkään aloittaa isotretinoiinihoidon. Uskon edelleen, että antibioottihoito on tehokasta, vaikka minun on myönnettävä, että odotin näyttävämpiä tuloksia. Kuuntelemalla erilaisia mielipiteitä, lukemalla online-foorumeita, näen erittäin positiivisia kommentteja isotretinoiinin vaikutuksista. Myös hoitoni hoitava lääkäri kannustaa minua ottamaan isotretinoiinihoitoa, vaikka viimeisellä vierailulla hän suostui jatkamaan antibiootin huolestumiseni vuoksi. Päätimme miettiä lääkkeen vaihtamista kuukauden kuluttua, seuraavalla vierailulla, jos bakteerit vielä kylvävät tulppia. Huoleni johtuu siitä, että tiedän lääkkeen kattavan luettelon haittavaikutuksista. Tiedän, että tämä on teratogeeninen lääke. En suunnittele raskautta lähivuosina. Minulla ei ole pysyvää kumppania. En myöskään käytä ehkäisyä. Haluaisin kuitenkin tietää, voisiko lääkkeen ottaminen nyt vaikuttaa millään tavalla raskauteen ja sikiön kehitykseen neljässä tai viidessä vuodessa, kun päätän saada lapsen? Onko mitään yhteyttä huumeiden käytön ja naisten ongelmien välillä tulla raskaaksi? Ja vielä yksi kysymys, onko välttämätöntä käyttää suun kautta otettavaa ehkäisyä isotretinoiinin käytön yhteydessä? Tarkoitan liikalihavuuden riskiä, tromboosia, joka syntyy ehkäisyn avulla. Siksi kysymys, voidaanko se jättää pois isotretinoiinihoidosta, koska todennäköisyys tulla raskaaksi ensi vuonna on nolla? Olisin kiitollinen ehdotuksista. Ongelma on minulle melko vakava, teen työtä, joka vaatii jatkuvaa yhteyttä ihmisiin, haluan tuntea oloni ihollani hyväksi, mutta en halua vaarantaa yleistä terveyttäni "kosmeettisten vikojen" kustannuksella. Pyydän apua päätöksen tekemisessä.
Hedelmällisessä iässä olevien naisten on käytettävä tehokasta ehkäisyä kuukauden ajan ennen hoidon aloittamista, hoidon aikana ja kuukauden ajan hoidon lopettamisen jälkeen. Isotretinoiinia tulee käyttää hedelmällisessä iässä oleville naisille vasta sen jälkeen, kun on varmistettu, että potilas ei ole raskaana (negatiivinen raskaustesti ennen hoidon aloittamista). Raskaustestit suoritetaan ennen, hoidon aikana ja 5 viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen. Lääkettä tulisi käyttää lääkärin valvonnassa ja laboratoriotesteissä hoidon turvallisuuden maksimoimiseksi.
Muista, että asiantuntijamme vastaus on informatiivinen eikä korvaa lääkärikäyntiä.
Elżbieta Szymańska, tohtoriIhotautilääkäri-venereologi. Hän käsittelee klassista ja esteettistä dermatologiaa. Hän työskentelee apulaispäällikkönä sisäasiainministeriön kliinisen keskussairaalan ihotautien osastolla ja lääketieteellisissä asioissa, ennaltaehkäisyn ja terapian keskus Varsovassa. Vuodesta 2011 hän on toiminut Varsovan lääketieteellisen yliopiston jatko-opintojen "Esteettinen lääketiede" tieteellisenä johtajana.