Tiistai 2. syyskuuta 2014.- Ebola-epidemia jatkuu armottomasti ja vaati ihmishenkiä Länsi-Afrikassa. Koska lääkärit ilman rajoja (MSF) antoi hälytyksen siellä tämän vuoden maaliskuuhun mennessä, tautipesäke ei ole lieventynyt, vaan päinvastoin: asiantuntijat ovat jopa väittäneet, että se on hallinnassa.
Muutaman kuukauden kuluttua, ja vaikka kriisi ei näytä loppuneen, paljon vähemmän, on niitä, jotka jo tekevät johtopäätöksensä ja pyytävät oppimaan virheistä tulevaisuuden skenaarioita varten.
Tällä viikolla ranskalainen Libertation -lehti julkaisi haastattelun Onusidan entisen johtajan ja 38 vuotta sitten Ebolan löytäneen ryhmän jäsenen Peter Piotin kanssa. Siinä tiedemies kritisoi voimakkaasti vastausta, jonka Maailman terveysjärjestö (WHO) on antanut Ebolan kriisiin.
Tutkija, Lontoon hygienia- ja trooppisen lääketieteen koulun nykyinen johtaja, syytti Yhdistyneistä Kansakunnista riippuvaista järjestöä toimimasta erittäin hitaasti: "hälytys annettiin maaliskuussa, ja WHO ei MSF: n vaatimuksista huolimatta heräsin heinäkuuhun asti olettaen johtajuutta, kun se oli jo myöhässä. "
MSF: n mukaan he katsovat, että kyse ei ole "veren tuottamisesta", ja varoittavat, että heidän ei pidä menettää energiaa keskusteluissa, jotka ohjaavat huomion todella tärkeästä asiasta: laittaa kaikki tarvittavat ponnistelut maahan epidemian lopettamiseksi. Joka tapauksessa Espanjan lääkärien ilman rajoja -johtaja Presidentti José Antonio Bastos uskoo, että "WHO on erittäin hitaasti julistanut tämän epidemian kansainväliseksi hätäapuksi" jotain, joka tapahtui elokuussa, ja "sen olisi pitänyt tehdä kesäkuun loppupuolella. ".
Maailman lääkäreissä he uskovat, että "hätäilmoitus oli hyvä toimenpide, mutta myöhässä, koska humanitaariset terveysjärjestöt olivat varoittaneet kuukausia ongelman laajuudesta". Lisäksi he huomauttavat, että tässä kriisissä he näkevät selvän puutteen ennaltaehkäisyssä: "kentällä ehkäisy ei ole etusijalla, ja tämä on välttämätöntä, koska Ebolalla ei ole hoitoa", he huomauttavat kansalaisjärjestöjen toimesta Tämä sanomalehti.
"Tällä hetkellä ei ole aikaa" sanoin jo sinulle "- kertoo Bastos keskustelussa MAAILMALLA - mutta kun MSF varoitti maaliskuussa, että tämä epidemia oli poikkeuksellinen ja vaatii siksi lisätoimia, WHO: n reaktio se oli, että olimme hälyttäjiä ", sanoo humanitaarisen järjestön presidentti ja lisää, että" toivon "heillä olevan oikeus.
Kaikki osapuolet eivät kuitenkaan näe sitä näin. Trooppisen lääketieteen kansainvälisen liiton presidentti ja WHO: n asiantuntijajäsen Santiago Mas-Coma väittää, että tämän epidemian ominaisuudet tekevät siitä täysin erilaisen kuin aiemmat (tapausten lukumäärän ja maantieteellisen jakautumisen perusteella), joten " et voi sanoa, että WHO tai joku reagoi myöhässä, koska meillä on täysin uusi tilanne ja ilman aikaisempaa kokemusta ", hän selittää sanomalehdelle.
Bastos puolestaan uskoo, että siellä on jotain, mikä on ihmisille ymmärrettävää: pelko hälytyksestä. Kyse on löytää tasapainopiste ylireagoinnin välillä, joka voi aiheuttaa paniikkia ja reaktion puuttumisen. Hänen mielestään "WHO on viime kuukausina valinnut konservatiivisemman asenteen ja pitänyt parempana reagoimattomuutta, mutta he ovat jo ymmärtäneet, että on aika reagoida".
Koska jättämättä huomiota siihen, reagoiko WHO ajoissa vai ei, nyt on tehtävä keskittyminen nykyhetkeen: tietääkö WHO tällä hetkellä miten koordinoida Ebola-epidemia? Ennen tätä kysymystä Bastos vastaa, että "hän alkaa vähitellen tehdä niin".
Tämän kiistanalaisuuden lisäksi MSF: ltä he väittävät ylikansallisen organisaation suuremman roolin puhkeamisen hallinnassa. "Tarvitaan, että WHO ottaa huomattavasti tehokkaamman johtamis- ja koordinointiroolin", Bastos sanoo.
Hänen mukaansa WHO: n ei enää tarvitse lähettää ryhmää hautaamaan ruumiita tai jonkun muun lähettämään tietoisuusviestejä: On todella kiireellistä, että tunnet kaikkien mukana olevien toimijoiden kanssa tehdäkseen riittävän strategisen tarkastelun. mikä on kunkin maan tilanne ja kehitetään globaali suunnitelma, suunnitelma, joka viimein tuli esille viime torstaina. "WHO: lla on tässä epidemiassa korvaamaton rooli, koska se vie toimielimen, jolla on poliittinen mandaatti ja jolla on uskottavuus ja legitiimiys, olla vuorovaikutuksessa korkeimmalla tasolla ja koordinoida vastauksia", sanoo MSF: n presidentti.
Se oli viime torstaina, kun WHO esitteli lopulta Ebolan etenemissuunnitelman - asiakirjan, jota MSF piti kiireellisimmin - ja jonka tavoitteena on lopettaa viruksen kansainvälinen leviäminen kuuden - yhdeksän kuukauden kuluessa.
MSF: ltä he suhtautuvat suunnitelmaan myönteisesti, mutta huomauttavat, että on valtavia epäilyksiä siitä, kuka aikoo toteuttaa joitain siinä esiintyviä kysymyksiä: "Kuinka paljon aikaa organisaatioiden kouluttamiseen tarvitaan Ebolan palvelukeskuksen luomiseen ja hallintaan? Kuinka paljon? Aika kuluu ennen kuin uudet keskukset tulevat toimimaan. Kuka suorittaa sellaisia elintärkeitä toimia kuin terveyskasvatus, kontaktien jäljitys ja turvalliset hautaamiset kärsivissä yhteisöissä? "He kysyvät.
Tähän päivään mennessä monet eivät selitä, kuinka on mahdollista, että WHO ei ollut pannut tätä etenemissuunnitelmaa aikaisemmin täytäntöön ja että se oli odottanut 28. elokuuta - lähes puoli vuotta epidemian alkamisen jälkeen - saadakseen sen valmiiksi. Mas-Comas muistuttaa, että tämän tyyppisen strategisen suunnitelman tekemisellä "ei ole mitään helppoa", ja selittää, että Geneven organisaation päämajasta on työskennellyt sen parissa "jatkuvasti", mutta että monta kertaa nopeus Tapahtumat ovat pakottaneet meidät ajattelemaan asioita uudelleen (kuten on tapahtunut Kongossa, missä on kulunut useita päiviä tietää, oliko kyseessä epidemian laajentuminen vai itsenäinen puhkeaminen).
Joka tapauksessa emme saa unohtaa, että WHO ei ole abstrakti kokonaisuus, vaan 194 jäsenvaltion muodostama organisaatio. Tältä osin on kysyttävä, mitä kukin maa on tehnyt yksilöllisesti puhkeamisen hillitsemiseksi. Mitä Espanja on esimerkiksi tehnyt? Espanjan kansainvälisen kehitysyhteistyöviraston lukujen mukaan Espanja on lähettänyt vaikutuksensa saaneille maille 500 000 euron tukea, kun taas Tanskassa on 300 000 tai yli 14 miljoonaa amerikkalaista ja 3, 5 miljoonaa kanadalaista (aina hallituksen luvut).
"Espanjan kansalaisten olisi mobilisoitava ja ohjattava Espanjan valtio osallistumaan", Bastos sanoo. Muista, että MSF: stä he ovat edelleen sitoutuneita tähän epideemiaan. Hän kuitenkin varoittaa: "Mitä teemme, teemme edelleen, mutta emme voi tehdä enemmän kuin teemme."
José Antonio Bastos uskoo, että MSF: n on haitallista hoitaa Ebolan vastainen toiminta: "Teemme maailmalle karhunpalveluksen, jos monopolisoisimme vastauksen. Nyt on aika, että useammat instituutiot oppivat ja osallistuvat", hän toteaa.
Lähde:
Tunnisteet:
Eri Psykologia seksuaalisuus
Muutaman kuukauden kuluttua, ja vaikka kriisi ei näytä loppuneen, paljon vähemmän, on niitä, jotka jo tekevät johtopäätöksensä ja pyytävät oppimaan virheistä tulevaisuuden skenaarioita varten.
Tällä viikolla ranskalainen Libertation -lehti julkaisi haastattelun Onusidan entisen johtajan ja 38 vuotta sitten Ebolan löytäneen ryhmän jäsenen Peter Piotin kanssa. Siinä tiedemies kritisoi voimakkaasti vastausta, jonka Maailman terveysjärjestö (WHO) on antanut Ebolan kriisiin.
Tutkija, Lontoon hygienia- ja trooppisen lääketieteen koulun nykyinen johtaja, syytti Yhdistyneistä Kansakunnista riippuvaista järjestöä toimimasta erittäin hitaasti: "hälytys annettiin maaliskuussa, ja WHO ei MSF: n vaatimuksista huolimatta heräsin heinäkuuhun asti olettaen johtajuutta, kun se oli jo myöhässä. "
MSF: n mukaan he katsovat, että kyse ei ole "veren tuottamisesta", ja varoittavat, että heidän ei pidä menettää energiaa keskusteluissa, jotka ohjaavat huomion todella tärkeästä asiasta: laittaa kaikki tarvittavat ponnistelut maahan epidemian lopettamiseksi. Joka tapauksessa Espanjan lääkärien ilman rajoja -johtaja Presidentti José Antonio Bastos uskoo, että "WHO on erittäin hitaasti julistanut tämän epidemian kansainväliseksi hätäapuksi" jotain, joka tapahtui elokuussa, ja "sen olisi pitänyt tehdä kesäkuun loppupuolella. ".
Maailman lääkäreissä he uskovat, että "hätäilmoitus oli hyvä toimenpide, mutta myöhässä, koska humanitaariset terveysjärjestöt olivat varoittaneet kuukausia ongelman laajuudesta". Lisäksi he huomauttavat, että tässä kriisissä he näkevät selvän puutteen ennaltaehkäisyssä: "kentällä ehkäisy ei ole etusijalla, ja tämä on välttämätöntä, koska Ebolalla ei ole hoitoa", he huomauttavat kansalaisjärjestöjen toimesta Tämä sanomalehti.
"Tällä hetkellä ei ole aikaa" sanoin jo sinulle "- kertoo Bastos keskustelussa MAAILMALLA - mutta kun MSF varoitti maaliskuussa, että tämä epidemia oli poikkeuksellinen ja vaatii siksi lisätoimia, WHO: n reaktio se oli, että olimme hälyttäjiä ", sanoo humanitaarisen järjestön presidentti ja lisää, että" toivon "heillä olevan oikeus.
Kaikki osapuolet eivät kuitenkaan näe sitä näin. Trooppisen lääketieteen kansainvälisen liiton presidentti ja WHO: n asiantuntijajäsen Santiago Mas-Coma väittää, että tämän epidemian ominaisuudet tekevät siitä täysin erilaisen kuin aiemmat (tapausten lukumäärän ja maantieteellisen jakautumisen perusteella), joten " et voi sanoa, että WHO tai joku reagoi myöhässä, koska meillä on täysin uusi tilanne ja ilman aikaisempaa kokemusta ", hän selittää sanomalehdelle.
Bastos puolestaan uskoo, että siellä on jotain, mikä on ihmisille ymmärrettävää: pelko hälytyksestä. Kyse on löytää tasapainopiste ylireagoinnin välillä, joka voi aiheuttaa paniikkia ja reaktion puuttumisen. Hänen mielestään "WHO on viime kuukausina valinnut konservatiivisemman asenteen ja pitänyt parempana reagoimattomuutta, mutta he ovat jo ymmärtäneet, että on aika reagoida".
Koska jättämättä huomiota siihen, reagoiko WHO ajoissa vai ei, nyt on tehtävä keskittyminen nykyhetkeen: tietääkö WHO tällä hetkellä miten koordinoida Ebola-epidemia? Ennen tätä kysymystä Bastos vastaa, että "hän alkaa vähitellen tehdä niin".
Tämän kiistanalaisuuden lisäksi MSF: ltä he väittävät ylikansallisen organisaation suuremman roolin puhkeamisen hallinnassa. "Tarvitaan, että WHO ottaa huomattavasti tehokkaamman johtamis- ja koordinointiroolin", Bastos sanoo.
Hänen mukaansa WHO: n ei enää tarvitse lähettää ryhmää hautaamaan ruumiita tai jonkun muun lähettämään tietoisuusviestejä: On todella kiireellistä, että tunnet kaikkien mukana olevien toimijoiden kanssa tehdäkseen riittävän strategisen tarkastelun. mikä on kunkin maan tilanne ja kehitetään globaali suunnitelma, suunnitelma, joka viimein tuli esille viime torstaina. "WHO: lla on tässä epidemiassa korvaamaton rooli, koska se vie toimielimen, jolla on poliittinen mandaatti ja jolla on uskottavuus ja legitiimiys, olla vuorovaikutuksessa korkeimmalla tasolla ja koordinoida vastauksia", sanoo MSF: n presidentti.
Se oli viime torstaina, kun WHO esitteli lopulta Ebolan etenemissuunnitelman - asiakirjan, jota MSF piti kiireellisimmin - ja jonka tavoitteena on lopettaa viruksen kansainvälinen leviäminen kuuden - yhdeksän kuukauden kuluessa.
MSF: ltä he suhtautuvat suunnitelmaan myönteisesti, mutta huomauttavat, että on valtavia epäilyksiä siitä, kuka aikoo toteuttaa joitain siinä esiintyviä kysymyksiä: "Kuinka paljon aikaa organisaatioiden kouluttamiseen tarvitaan Ebolan palvelukeskuksen luomiseen ja hallintaan? Kuinka paljon? Aika kuluu ennen kuin uudet keskukset tulevat toimimaan. Kuka suorittaa sellaisia elintärkeitä toimia kuin terveyskasvatus, kontaktien jäljitys ja turvalliset hautaamiset kärsivissä yhteisöissä? "He kysyvät.
Tähän päivään mennessä monet eivät selitä, kuinka on mahdollista, että WHO ei ollut pannut tätä etenemissuunnitelmaa aikaisemmin täytäntöön ja että se oli odottanut 28. elokuuta - lähes puoli vuotta epidemian alkamisen jälkeen - saadakseen sen valmiiksi. Mas-Comas muistuttaa, että tämän tyyppisen strategisen suunnitelman tekemisellä "ei ole mitään helppoa", ja selittää, että Geneven organisaation päämajasta on työskennellyt sen parissa "jatkuvasti", mutta että monta kertaa nopeus Tapahtumat ovat pakottaneet meidät ajattelemaan asioita uudelleen (kuten on tapahtunut Kongossa, missä on kulunut useita päiviä tietää, oliko kyseessä epidemian laajentuminen vai itsenäinen puhkeaminen).
Joka tapauksessa emme saa unohtaa, että WHO ei ole abstrakti kokonaisuus, vaan 194 jäsenvaltion muodostama organisaatio. Tältä osin on kysyttävä, mitä kukin maa on tehnyt yksilöllisesti puhkeamisen hillitsemiseksi. Mitä Espanja on esimerkiksi tehnyt? Espanjan kansainvälisen kehitysyhteistyöviraston lukujen mukaan Espanja on lähettänyt vaikutuksensa saaneille maille 500 000 euron tukea, kun taas Tanskassa on 300 000 tai yli 14 miljoonaa amerikkalaista ja 3, 5 miljoonaa kanadalaista (aina hallituksen luvut).
"Espanjan kansalaisten olisi mobilisoitava ja ohjattava Espanjan valtio osallistumaan", Bastos sanoo. Muista, että MSF: stä he ovat edelleen sitoutuneita tähän epideemiaan. Hän kuitenkin varoittaa: "Mitä teemme, teemme edelleen, mutta emme voi tehdä enemmän kuin teemme."
José Antonio Bastos uskoo, että MSF: n on haitallista hoitaa Ebolan vastainen toiminta: "Teemme maailmalle karhunpalveluksen, jos monopolisoisimme vastauksen. Nyt on aika, että useammat instituutiot oppivat ja osallistuvat", hän toteaa.
Lähde: