Anestesia hammaslääkärillä, eli hampaiden hoito ilman kipua

Hampaiden hoito ilman kipua? On mahdollista! Suurin osa meistä pelkää hammaslääkäriä kuin pyhän veden paholainen. Tämän taustalla on kivun pelko. Samaan aikaan vierailun hammaslääkäriin ei tarvitse satuttaa, koska jopa pienetkin toimenpiteet voidaan suorittaa anestesiassa. Mitkä ovat anestesiatyypit ja mitkä paikallispuudutteet minun pitäisi valita?

Anestesia hammaslääkärin vastaanotolla ei ole villitys. Nykyaikaisen anestesiologian ansiosta voimme välttää kipua 90-98 prosentilla. tapaukset - sekä terapeuttisten että diagnostisten toimenpiteiden aikana. Nykyaikaisissa hammaslääkäritoiminnoissa jokaiselle potilaalle tarjotaan hampaan anestesia paitsi silloin, kun toimenpiteen odotetaan olevan tuskallinen. Itse tuskan pelko voi olla myös tärkeä syy. Anesteetit eliminoivat hermokivun johtamisen, mutta ne eivät ole täysin välinpitämättömiä keholle. Siksi nykyaikaisen anestesiologian tavoitteena on lievittää voimakasta kipua pienimmällä mahdollisella lääkeannoksella.

Kuinka paikalliset anestesia-aineet toimivat?

Kaikki paikallispuudutteet toimivat samalla tavalla estämällä kipuimpulssien siirtymisen hermojen kautta aivoihin. Voidaan sanoa, että aivoja ei pidetä ajan tasalla nukutetun alueen kudosten tilasta.

Paikallispuudutteet ovat tehokkaimpia lääkkeitä kivun tuntemiseen liittyvissä hermokuiduissa, joten muut ärsykkeet, kuten paine ja kosketus, tuntuvat anestesian jälkeenkin.

Hammaslääketieteessä käytettyjen anestesia-aineiden toimintaperiaate perustuu hermosoluissa (hermosolujen depolarisoitumisesta vastuussa oleva rakenne) olevan natriumkanavan estämiseen. Paikallispuudutteen ja natriumkanavan yhdistelmä on palautuva. Tämä tarkoittaa, että ajan myötä hermokuidun toiminta palaa. Hammaslääkärissä suoritettavan anestesian kesto riippuu anestesia-aineesta ja antotekniikasta. Anestesia kestää yleensä noin 1-2 tuntia, mutta tätä aikaa voidaan pidentää tai lyhentää.

Paikallinen anestesia hammaslääkärillä: tyypit

Hammaslääkäreillä on useita tekniikoita paikallisten anestesia-aineiden antamiseksi. Antotekniikasta riippuen erotellaan:

• Pinta-anestesia

Geelin tai aerosolin muodossa oleva paikallispuudutuslääke levitetään suun limakalvon pinnalle. Anestesia tunkeutuu epiteeliin ja lamauttaa limakalvon pienet hermopäätteet. Tämän tyyppistä anestesiaa käytetään yleensä ennen kohdeanestesian neulan asettamista, ja sitä käytetään myös uutettaessa maitohampaita, joiden juuret ovat huomattavasti resorboituneet.

• Infiltraatioanestesia

Se on paikallispuudutustekniikka, johon liittyy anestesia-liuoksen sijoittaminen suun limakalvon alle. Lääke annetaan kertakäyttöisellä ruiskulla, jossa on neula, tai erityisillä karpulan tyyppisillä ruiskuilla. Indikaatioista riippuen anestesia voidaan saada yhdellä tai useammalla lävistyksellä. Paikallispuudutin estää pienet hermohaarat annostelualueella ja tunkeutuvat myös syvälle luihin, halvaamalla siellä olevat hermot. Tätä anestesiatekniikkaa käytetään hammaslääketieteessä nukuttamaan hampaat ennen toimenpiteitä konservatiivisen hammaslääketieteen, proteesien, parodontologian, hampaanpoiston, limakalvovaurioiden näytteenoton jne. Vuoksi. Anestesia-aineen antopaikan vuoksi voimme erottaa apikaalisen anestesian, nivelsisäisen anestesian, hampaidenväliset papillit ja hampaidenväliset papillat. ympäröivä.

• Johtavuuspuudutus

Tämä on eräänlainen anestesia, jossa anestesia annetaan hermorungon ympärillä. Hermoimpulssien johtamisen keskeyttämisen seurauksena kipu tunne koko tietyn hermon innervoiman alueen katoaa. Hammaslääketieteessä tätä tekniikkaa käytetään useimmiten alemman alveolaarisen hermon inaktivoimiseksi alempien sivuhampaiden uuttamisen aikana.

Määritelmän mukaan kipu on subjektiivinen, negatiivinen aistien ja emotionaalinen tunne, joka aiheutuu useista ärsykkeistä. Kukin meistä kokee kivun eri tavoin. Sama ärsyke voi tuottaa melkein mitään vastausta yhdellä henkilöllä, kun taas joku muu kokee kohtalaista tai voimakasta kipua. Kivun kehittymisen mekanismia ei ole täysin ymmärretty. Kipu johtuu kipureseptoreiden ärsytyksestä (kutsutaan nociceptoriksi) tai kudosten hermorakenteiden vaurioista. Loukkaantumispaikassa syntyvä hermoimpulssi kulkeutuu hermojen kautta aivoihin. Tässä tulkitaan ärsyke, erityiset hermorakenteet ovat vastuussa signaalin vahvistamisesta tai tukahduttamisesta. Vastauksena tuleviin kivun ärsykkeisiin aivot lähettävät palautetta eri kudoksiin ja elimiin. Sen tarkoituksena on suojata kehoa patologiseen ärsykkeeseen liittyviltä vaurioilta.

Hammasanestesian sivuvaikutukset

Aivan kuten mikä tahansa muu ihmiskehoon puuttuminen, paikallispuudutus voi liittyä tiettyjen komplikaatioiden esiintymiseen. On syytä huomata, että jopa oikein suoritetulla anestesialla on tietty riski sivuvaikutuksista.
Hammaslääkärin vastaanotolla suoritettavan paikallisen anestesian aikana voi esiintyä kahta komplikaatioryhmää:

• Ensimmäinen komplikaatioiden ryhmä on potilaan yleiseen tilaan liittyviä komplikaatioita. Se sisältää harvinaisia ​​reaktioita, jotka liittyvät myrkytykseen anestesia-aineilla tai immuuniyliherkkyyteen annetulle lääkkeelle. Tähän ryhmään kuuluvat myös stressiin liittyvät reaktiot, pyörtyminen, rytmihäiriöt jne.
  
  
• Toinen komplikaatioiden ryhmä on paikallisia haittavaikutuksia. Näitä ovat komplikaatiot, jotka liittyvät pehmytkudosten vahingoittumiseen injektioneulalla. Verisuonet, hermot ja lihakset voivat vahingoittua. Harvoissa tapauksissa neula voi rikkoutua. Anatomisten rakenteiden läheisyyden vuoksi muita hermoja voidaan nukuttaa, esim. Vastuussa olevat kasvohermot, kasvojen lihasten supistuksiin. Halvauksen oireet häviävät itsestään, kun paikallispuudutus lakkaa toimimasta. Tähän komplikaatioiden ryhmään kuuluvat myös bakteerikomplikaatiot, jotka koostuvat mikro-organismien aiheuttamasta kudosinfektiosta. Pistoskohdassa voi olla kipua, turvotusta. Trismus esiintyy harvinaisissa tapauksissa.

Kerro lääkärillesi, jos:

• kärsit maksasairauksista, sydän- ja verisuonijärjestelmästä, hengityselimistä (etenkin astmasta) - anestesia, joka sisältää esim. adrenaliinia (adrenaliinia) tai muuta verisuonia supistavaa ainetta, voi osoittautua vaaralliseksi, äärimmäisissä tapauksissa jopa johtaa sydänpysähdykseen ja sinun on tavoiteltava toista , turvallisempi anestesia
• otat säännöllisesti psykotrooppisia, sydän-, rauhoittavia tai huumausaineita (huumausaineita), koska ne ovat vuorovaikutuksessa anestesia-aineiden kanssa ja saatat kadota hetkeksi

Niiden, jotka käyttävät jatkuvasti antikoagulantteja, kuten salisyylihappoa sisältäviä valmisteita, tulisi lopettaa niiden käyttö ennen hampaanpoistoa.

Tarkkaile kehoasi paikallisen anestesia-aineen antamisen aikana ja kerro heti lääkärillesi, jos alkaa tuntea naarmuuntunutta kurkku tai sinulla on hengitysvaikeuksia. Tämä voi olla ensimmäinen merkki anafylaktisesta sokista.

Yleensä ennen anestesian antamista lääkäri kysyy, olemmeko allergisia. Jos emme pysty vastaamaan kysymykseen tarkasti, se suorittaa ns allerginen testi. Se koostuu pienen annoksen valmisteen ruiskuttamisesta kyynärvarsiin. Jos ei ole allergista reaktiota, esimerkiksi nokkosihottuman muodossa, se on merkki siitä, että valittua anestesia-ainetta voidaan käyttää.

Tietokonepuudutus hammaslääkärillä

Yhä useammat uudet potilaiden anestesiaan liittyvät ratkaisut ovat saatavilla hammaslääkäritoimistoissa. Niin kutsuttu atk-anestesia. Niiden avulla hammaslääkäri voi suorittaa kaikenlaisia ​​anestesioita, jotka suoritetaan tavallisella ruiskulla. Tietokonepuudutusjärjestelmät eivät kuitenkaan muistuta klassista ruiskua. Ne on varustettu erityisellä tietokoneella, jonka kautta lääkäri valitsee sopivan anestesiaohjelman. Tietokone, ei lääkäri, hallitsee paikallispuudutteen antonopeutta. Anestesia-aineen hellävaraisen injektion ansiosta koko prosessiin ei liity epämiellyttäviä tunteita, kuten epämukavuutta, työntöä tai kipua.