Pyöreät matot (tai nematodit) ovat loisia, jotka aiheuttavat useimmiten tautia ihmisillä. Tartuntareitit ja oireet riippuvat siitä, minkä lajin kanssa olet tekemisissä. Mitkä ovat nematoditartunnan oireet ja miten sitä hoidetaan?
Nematodeja tai pyöreitä matoja esiintyy enimmäkseen maissa, joissa on lämmin ja kostea ilmasto, mukaan lukien Aasia, Afrikka sekä Etelä- ja Keski-Amerikka, vaikka joitain lajeja esiintyy kaikkialla maailmassa.
Ihminen voi tarttua sukkulamatoihin eri tavoin loislajista riippuen. Tärkeimmät nematoditartuntareitit sisältävät veden, vihannesten ja hedelmien, jotka ovat saastuneet invasiivisilla muodoilla, sekä raakan tai vajaakypsennetyn lihan kulutuksen.
Lisäksi jotkut nematodit voivat saada tartunnan jopa kävelemällä ilman jalkineita saastuneella maalla. Riippuen ympäristöstä, jossa he loiset, on 2 pääryhmää: suoliston nematodit ja kudosten loiset nematodit.
Nematodit, jotka loisivat suolistossa
- Ihmisen mato
Ihmisen Ascaris (lat. Ascaris lumbricoides) on loisen nematodi ihmisen ohutsuolessa ja sen elinikä on noin 12-18 kuukautta. Se aiheuttaa taudin, jota kutsutaan askariaasiksi tai ascariaasiksi. Ihminen on sen ainoa isäntä.
Ihmisen rotamato esiintyy kaikkialla maailmassa, mutta eniten infektioita havaitaan maissa, joissa on trooppinen ilmasto, Kaakkois-Aasiassa, Afrikassa sekä Etelä- ja Keski-Amerikassa.
Ihmisen pyöreä mato on lihanvärinen sukkulamato, jolla on pitkänomainen runko. Aikuisen loisen pituus on 15–40 cm (naaraat ovat miehiä pitempiä ja suurempia) ja halkaisija noin 0,5 cm.
- Hyvä infektio
Ihminen tarttuu ihmisen pyöreihin useimmiten kuluttamalla invasiivisia loismunia ruoan, huonosti pestyjen vihannesten, maaperän tai saastuneen juomaveden kanssa.
- Infektion oireet
Ihmisen pyöreän mato-infektio on monissa tapauksissa oireeton. Voimakkaiden loistartuntojen aikana on havaittavissa hengityselinten häiritseviä oireita, vaikea kuiva yskä, verenvuodot, hengenahdistuksen tunne ja kohonnut ruumiinlämpö.
Lisäksi jotkut potilaat raportoivat vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
Askariaasista kärsivillä lapsilla loisen esiintyminen suolistossa voi johtaa vitamiinipuutokseen ja aliravitsemukseen ja siten fyysisen ja henkisen kehityksen estämiseen.
- Infektion diagnosointi
Parasiittien uloste-, oksennustesti- tai serologiset testit voidaan suorittaa. lisääntynyt eosinofiilien määrä ääreisveressä voi myös viitata hyökkäykseen.
- Infektion hoito
Yleensä hoito sisältää loislääkkeitä - pyranteli, mebendatsoli ja albendatsoli, suun kautta annettuna yhtenä annoksena (jälleen 2-3 viikon kuluttua).
- Koukut
Pohjukaissuolihaara (lat. Ancylostoma duodenale) ja Necator amerikkalaiset ne ovat sukkulamatoja, jotka ovat loisia ihmisen ohutsuolessa, yleensä sen alkuperäisessä osassa, ts. pohjukaissuolessa, jossa aikuiset muodot voivat elää jopa 15 vuotta. Ne aiheuttavat vastaavasti ankylostomoosia ja nekatoroosia.
Koukku madot ovat loisia, joita esiintyy maissa, joissa on trooppinen ja subtrooppinen ilmasto.
Aikuinen loinen on pieni (keskimäärin 0,7-1,8 cm pitkä).
Näille sukkulamatoille on ominaista kitiinielementit, jotka muistuttavat neilikkaita tai leikkauslevyjä suupussin sisäänkäynnissä. Niitä käytetään isännän suolen epiteelin leikkaamiseen.
Pohjukaissuolihaavan koiran munat ovat muodoltaan soikeat ja peitetyt läpinäkyvällä kuorella.
Ihminen on saanut tartunnan invasiivisilla toukoilla, jotka pääsevät elimistöön ehjän ihon kautta verisuoniin ja sitten keuhkoihin ja menevät sitten kohti henkitorvea ja nielua, josta se menee ruoansulatuskanavaan. Se saavuttaa aikuisiän ja sukupuolisen kypsyyden ohutsuolessa.
- Hyvä infektio
Ihmiset saavat tartunnan ensisijaisesti kävelemällä paljain jaloin. Oletetaan, että tartunnan mahdollisuus on saastunutta ruokaa tai vettä. Toukat voidaan siirtää istukan kautta sikiöön tai äidinmaidon kautta.
- Infektion merkit
Koukku-infektio on monissa tapauksissa oireeton. Voimakkaiden loistartuntojen aikana vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, laihtuminen, ripuli veren sekoituksella ja mustat ulosteet kiinnittävät huomiota. Toukkojen muuttoliikkeen aikana monilla potilailla on voimakas yskä ja keuhkoputkien ja keuhkojen tulehdus. Lisäksi monilla potilailla on anemia ja hypoproteinemia.
- Tartunnan diagnoosi
Ulostestit suoritetaan samoin kuin serologiset testit spesifisten vasta-aineiden läsnäololle. Verenkuvassa on lisääntynyt eosinofiilien määrä.
- Infektion hoito
Parasiittilääkkeitä käytetään. Hoito tulee toistaa 2-3 viikon kuluttua.
- Suoliston nematodi
Suoliston nematodi (lat. Strongyloides stercoralis) on loisen mato ihmisen ohutsuolessa. Se aiheuttaa vaginosikseksi tai strongyloidoosiksi kutsutun taudin. Suoliston nematodia esiintyy kaikkialla maailmassa, paitsi ihmisillä myös koirilla, kissoilla ja apinoilla.
Aikuinen loinen on pieni, naaraat ovat noin 2-3 mm pitkiä ja urokset pienempiä, noin 0,9 mm.
Ihminen on saanut tartunnan invasiivisilla toukoilla, jotka pääsevät elimistöön ehjän ihon kautta verisuoniin ja sitten keuhkoihin ja menevät sitten henkitorveen ja nieluun ja tulevat ruoansulatuskanavaan. Ohutsuolessa he saavuttavat aikuisiän ja sukupuolisen kypsyyden.
- Hyvä tartunta
Infektio tapahtuu pääasiassa kävelemällä ilman jalkineita saastuneella alustalla. On mahdollista, että lois-toukat siirtyvät äidinmaitoon, samoin kuin mahdollisuus itse saada infektio.
- Infektion oireet
Suoliston nematodin infektioon liittyviä kliinisiä oireita ovat paitsi ihomuutokset (lähinnä punoitus, arkuus, kutina, turvotus toukkien tunkeutumispaikassa) ja hengitysoireet vakavan yskän ja keuhkokuumeen muodossa, mutta myös ruoansulatuskanavan vaivat, kuten suolistotulehdus, vatsakipu, veren ripuli, pahoinvointi tai oksentelu.
- Infektiodiagnoosi
Diagnoosi tehdään tutkimalla suoraan pohjukaissuolesta otettua ulosetta tai kimeemia sekä serologisilla testeillä spesifisten vasta-aineiden läsnä ollessa loisantigeenejä vastaan.
- Infektion hoito
Yleensä hoito sisältää loislääkkeitä - mebendatsolia, albendatsolia ja ivermektiiniä (ensilinjan lääke).
- Ihmisen piiskamato
Ihmisen piiskamato (lat. Trichuris trichiura) on loismato ihmisten ja apinoiden paksusuolessa. Se aiheuttaa trichuriasis- tai trichuriasis-tautia.
Ihmisen piiskamato on maailmanlaajuinen loinen, yleisin maissa, joissa on lämmin, kostea ilmasto ja huono hygienia. Yleisin diagnoosi on esikoulussa ja varhaisessa kouluikäisillä lapsilla.
Aikuinen piiskamato on noin 3-5 cm pitkä, elää useita vuosia ja sille on ominaista epätavallinen kehon muoto, joka muistuttaa piiskaa. Naiset pystyvät munimaan 2000 - 14000 munaa päivässä.
Munien tullessa kehoon loisen invasiiviset toukat kuoriutuvat ihmisen suolistossa. Muutaman päivän ajan ne ankkuroituvat suoliston limakalvoon (histotrooppinen vaihe) ja ruokkivat isännän verta. Sitten he palaavat suoliston onteloon, jossa he saavuttavat sukupuolisen kypsyyden. Ihmiskehossa piiska-mato voi selviytyä jopa 5 vuotta.
- Hyvä infektio
Ihminen tarttuu ihmisen piiskamatoon, samoin kuin ihmisen pyöreät matot, useimmiten nielemällä invasiivisia loismunia ruoan, huonosti pestyjen vihannesten, maaperän tai saastuneen juomaveden kanssa.
- Infektion oireet
Ihmisen piiska-mato-infektio on monissa tapauksissa oireeton. Voimakkaiden hyökkäysten aikana ilmenee kohonnutta ruumiinlämpöä ja häiritseviä ruoansulatuskanavan oireita, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua, ripulia sekä anemiaa ja katarraalista tai hemorragista koliittia.
- Infektiodiagnoosi
Trikurioosin diagnoosi tehdään mikroskoopilla tutkittujen loismunien perusteella ulosteesta.
- Infektion hoito
Yleensä hoito sisältää loislääkkeitä - mebendatsolia, albendatsolia ja oksantelia. Lääkkeitä annetaan suun kautta 3 päivän ajan.
- Ihmisen pinemato
Ihmisen pinworm (lat. Enterobius vermicularis) on loismato ihmisen paksusuolessa. Se aiheuttaa taudin nimeltä pinworm tai enterobioosi.
Ihmisen pinemato esiintyy kaikkialla maailmassa, kaikissa ilmastovyöhykkeissä. Tämän sukkulamaton ainoa isäntä on ihminen. Eniten infektioita havaitaan esikoulu- ja varhaisikouluikäisillä lapsilla. Puolassa pinwormia pidetään yleisin ruoansulatuskanavan loissairaus.
Pinworms on pieni, valkoinen sukkulamato, jolla on sylinterimäinen ja pitkänomainen runko. Aikuinen loinen on noin 1 cm pitkä, naaraat ovat suurempia (8-13 mm) ja urokset pienempiä (2-5 mm).
Pinworm-munat ovat värittömiä, soikeita, peitetty tahmealla aineella ja kestävät kuivumista, ja ulkoisessa ympäristössä ne säilyttävät kyvyn tartuttaa isäntä noin 2-3 viikon ajan.
Pinworms elää paksusuolen limakalvolla, ja täällä tapahtuu myös parittelu, jonka jälkeen miehet kuolevat. Naiset siirtyvät peräaukkoon, kulkevat peräaukon ulkoisen sulkijalihaksen läpi ja munivat munia, jotka on peitetty tahmealla eritteellä, joka saa ne tarttumaan ihoon.
Joskus suuren määrän loisten läsnä ollessa on mahdollista havaita valkoisia, liikkuvia sukkulamatoja ulosteen pinnalla.
- Hyvä tartunta
Ihminen tarttuu ihmisen pinwormiin useimmiten nauttimalla loisen invasiivisia toukkia ruoalla, läsnä saastuneissa leluissa tai siirtämällä toukkia sormilla suuhun peräaukosta.
- Infektion oireet
Ihmisen pinotartuntaan liittyy ensisijaisesti vaikea kutina peräaukossa, joka on taudin hallitseva kliininen oire. Kutina tunne lisääntyy illalla ja yöllä. Se voi johtaa hermostohäiriöihin, laihtumiseen, ruokahaluttomuuteen ja jopa kehityksen viivästymiseen. Pinworm-tautia sairastavat lapset ovat yleensä hyperaktiivisia, heillä on vaikeuksia keskittyä, kärsivät unettomuudesta ja hiovat hampaitaan. Peräaukon alueella on ihovaurioita leikkausten muodossa (ne syntyvät naarmuuntumisen seurauksena) ja ekseemaa, jotka voivat joutua bakteerien superinfektioon.
- Infektiodiagnoosi
Pinworm-infektiota voidaan epäillä melko tyypillisten kliinisten oireiden läsnäolon perusteella. Diagnoosin vahvistaminen antaa mahdollisuuden havaita aikuiset ulosteen pinnalta tai peräaukon ympäriltä sekä tämän alueen iholle kerrostuneet loismunat. On erittäin tärkeää kerätä testiaineisto aamulla heti heräämisen jälkeen, ennen aamukylpyä ja ulostamista, ja toistaa toimenpide useita kertoja, koska naaras pinot eivät munaa päivittäin.
- Infektion hoito
Tyypillisesti hoito sisältää loislääkkeitä - pyranteli, mebendatsoli ja albendatsoli suun kautta yhtenä annoksena. On syytä huomata, että hoito tulisi toistaa useita kertoja (noin kahden viikon kuluttua) ja sen tulisi kattaa kaikki perheenjäsenet ja henkilöt, jotka voivat olla potentiaalisia kantajia (esim. Päiväkodin, sisäoppilaitoksen tai orpokodin lapset), jotta vältetään uudelleenkäynnistykset.
Nematodit, jotka loisivat kudoksissa
- Pylväät
Nematodit, jotka ovat vastuussa filariaasiksi kutsuttujen sairauksien ryhmän aiheuttamisesta, ovat Wuchereria bancrofti, Brugge malaiji, Brugge timori, Onchocerca volvulus ja Loa loa.
Filariaasi on loissairaus, jonka aiheuttavat ihmisen kudoksissa elävät nematodit ja jotka ovat veren imevien hyönteisten (yleensä hyttysten tai muiden veren imevien niveljalkaisten) välittämiä. Ne on jaettu kolmeen ryhmään riippuen yksittäisten loisten aiheuttamista kliinisistä oireista. Nuo ovat:
- filariaasin ihomuoto (Loa loa, Onchocerca volvulus)
- lymfoidinen filariaasin muoto (Wuchereria bancrofti, Bruges malayi, Bruges timori)
- filariaasin muoto, jossa ruumiinonteloista johtuvat oireet hallitsevat (Mansonella-lajit)
Tauti esiintyy useimmiten subtrooppisilla alueilla asuvilla ihmisillä samoin kuin ihmisillä, jotka matkustavat näihin maailman osiin. Pylväitä on tyypillisesti Aasiassa, erityisesti Intiassa ja Kiinassa, Indonesiassa, Afrikassa sekä Etelä- ja Keski-Amerikassa.
Puolassa näitä sukkulamatoja ei esiinny luonnossa.
Ainoa tunnettu menetelmä filariaasin estämiseksi on tehokas suoja hyttysiä ja muita verta imeviä hyönteisiä vastaan trooppisissa maissa oleskelun aikana.
On suositeltavaa käyttää karkotteita, hyttysverkkoja ja käyttää vaatteita pitkillä hihoilla ja jaloilla, varsinkin kun on pimeää.
- Medinan mato
Medinan mato, joka muuten tunnetaan myös nimellä Guinean mato (latinaksi. Dracunculus medinensis) on loinen nematodi ihmisen ihonalaisessa kudoksessa. Se aiheuttaa taudin nimeltä dracunculosis.
Medinan mato on loinen, joka löytyy Aasiassa ja Afrikassa, etenkin Saharan eteläpuolisissa maissa. Suurin osa tapauksista ilmoitetaan Sudanissa.
Kypsä nainen murtautuu ihmiskudoksen ja ihon läpi. Muodostuu pieni haava, yleensä alaraajoihin, jonka läpi naaras ulottuu vartaloosi voidakseen vapauttaa lukuisat toukat suoraan vesiympäristöön. Siellä ne nautitaan makean veden äyriäisistä, joissa loisen toukat kehittyvät invasiivisiksi muodoiksi (joten ne ovat väli-isäntiä).
Ihminen tarttuu Medinan matoon kuluttamalla silmäluomien tartuttamaa vettä. Invasiiviset sukkulamatojen toukat pääsevät ruoansulatuskanavaan, lävistävät suolen seinämän ja pääsevät sidekudokseen. Aikuiset loiset matkustavat useimmiten alaraajojen, erityisesti jalkojen, ihon pinnallisiin kerroksiin.
- Hyvä infektio
Henkilö saa tartunnan Medina-matoon useimmiten kuluttamalla silmäluomilla saastunutta vettä. Ne ovat pieniä makeanveden äyriäisiä, jotka ovat nematodin väliasemia, missä invasiiviset loisten toukat kehittyvät.
- Infektion merkit
Medina-mato-infektio on yleensä oireeton. Infektion ensimmäiset oireet ilmenevät, kun loinen liikkuu kohti alaraajan ihon pintakerrosta, johon liittyy merkittävä raajojen turvotus. Yleiset oireet, joihin kuuluu kuume, kipu, pahoinvointi, eivät ole spesifisiä, mutta ne liittyvät usein naaraspuolisen sukkulamatan ihon lävistykseen. Taudille on tyypillistä kuvaa punainen ja kireä iho ja raajan ihonalaisen kudoksen turvotus, jolle muodostuu rakkulaa jonkin ajan kuluttua, ja sitten pieni haavauma.
- Infektiodiagnoosi
Medina-mato-infektion diagnoosi määritetään yleensä tyypillisten kliinisten oireiden - alaraajojen turvotuksen ja haavaumien muodostumisen - perusteella.
- Infektion hoito
Parasiittilääkkeet osoittavat vain vähän tehokkuutta dracunculosis-hoidossa, joten niiden käyttöä ei suositella. Valittu hoito on naispuolisen sukkulamatan kirurginen poisto ihonalaisesta kudoksesta. Afrikan maissa suoritetaan loisen itsenäinen, mekaaninen poisto. Tätä tarkoitusta varten haavasta kiedotaan ulkoneva nematodikappale, muutama senttimetri päivässä tulitikulla tai pienellä kepillä.
- Infektioiden ehkäisy
Medina-mato-infektioiden estämiseksi sinun tulee välttää juomista vedestä, joka voi olla loisen saastuttama.
- Kiharat hiukset
Spiraalikarva (latinalainen Trichinella spiralis) on loinen nematodi sekä ihmisen ruoansulatuskanavassa (aikuiset) että lihaskudoksessa (toukat). Se aiheuttaa trichinelloosiksi kutsutun taudin.
Spiraalikarva on loinen, jota esiintyy kaikkialla maailmassa, varsinkin usein lihansyöjien asuttamilla metsäalueilla. Sen isäntien joukossa on ihmisten lisäksi petolintuja ja muita nisäkkäitä, kuten kotisika, villisika, rotta, koira ja kettu.
Aikuiset loiset ovat 1–4 mm pitkiä, urokset noin 1–2 mm, kun taas naiset ovat keskimäärin kaksi kertaa pitempiä - noin 2–4 mm pitkiä. Naaraat synnyttävät eläviä toukkia, jotka sijoitetaan isännän lihaksiin. Trichinella-toukkien ominaispiirre on kyky koodata lihaksissa.
Syötyään lihaa, joka sisältää kapseloituja trichinella-toukkia, ne vapautuvat kuoristaan mahalaukun mehun vaikutuksesta. Sitten ne tunkeutuvat suoliston epiteelisoluihin. Neljän kerran haalittamisen jälkeen he saavuttavat aikuisiän ja tulevat seksuaalisesti kypsiksi. Naaraat asettavat eläviä toukkia suolen submukoosaan, josta ne tulevat imukudoksen ja verisuonten kautta ihmiskehon eri kudoksiin ja elimiin. Juovikkaassa lihassa toukat tunkeutuvat lihassoluihin ja kapseloituvat. Tämä on prosessi, joka kestää yleensä 4-6 viikkoa. Ajan myötä toukkaa ympäröivä kapseli voi kalkkiutua ja toukat pysyvät elinkelpoisina pitkään (jopa 30 vuotta!).
- Hyvä infektio
Henkilö tarttuu trikiiniin syömällä raakaa tai alikypsää lihaa (yleensä sianlihaa tai hirvenlihaa), jossa esiintyy invasiivisia loisten toukkia. Tästä syystä ei ole suositeltavaa syödä sianlihaa tai villisikaa, esim. Tartarana, raakana.
- Infektion merkit
Monissa tapauksissa trichinella-infektio on aluksi oireeton. Ensimmäisten kliinisten oireiden esiintyminen ja taudin kulun vakavuus riippuvat pääasiassa loisten hyökkäyksen voimakkuudesta ja lisääntymisnopeudesta. Invaasiossa on kaksi päävaihetta: suolisto ja parenteraalinen.
Suolistovaihe kestää yleensä noin viikon. Joillakin potilailla se on oireeton, kun taas toiset raportoivat lisääntyneen ruumiinlämpötilan, vatsakipua, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia.
Taudin parenteraalinen vaihe alkaa yleensä seitsemän päivää toukkien saastuttaman lihan syömisen jälkeen ja kestää noin 1-6 viikkoa. Potilailla esiintyvät häiritsevät kliiniset oireet koskevat useimmiten tuki- ja liikuntaelimistöä, hengityselimiä ja ihoa. Näitä ovat jäykkyys ja lihassäryt, hengenahdistus ja hengitysvaikeudet, kuume ja ihottuma.
Joissakin tapauksissa trichinella-infektio voi olla monimutkainen ja uhata ihmishenkiä, varsinkin kun aivokalvontulehdus tai sydänlihastulehdus kehittyy. Trikinoosi on harvoin kuolemaan johtava sairaus, ja useimmissa tapauksissa se on täysin parantunut.
- Infektiodiagnoosi
Trikinoosi diagnosoidaan toukkien läsnäolon perusteella lihasten koepaloissa (osa otetaan deltalihaksesta) sekä serologisilla testeillä, joissa tutkitaan spesifisten vasta-aineiden esiintymistä loisantigeenejä vastaan.
Perifeerisen veren laboratoriotesteissä on kiinnitettävä huomiota eosinofiliaan (ts. Kohonneet eosinofiiliset granulosyytit), leukosytoosiin ja kohonneisiin seerumin laktaattidehydrogenaasi-, myokinaasi- ja keratiinifosfokinaasipitoisuuksiin. Virtsan laboratoriotesteissä kreatinuria on huomionarvoista.
- Infektion hoito
Yleensä hoito sisältää loislääkkeitä - mebendatsolia ja albendatsolia (tehokkain), annettuna yhdessä prednisolonin kanssa.
- Infektioiden ehkäisy
Tärkeimmät menetelmät trikinoosin ehkäisemiseksi on todistetusta lähteestä peräisin olevan ja eläinlääketieteellisesti testatun lihan oikea lämpökäsittely (on erityisen tärkeää kuluttaa sianlihaa ja riistaa huolellisesti!). Trichinella spiralis -toukat ovat herkkiä korkeille lämpötiloille (yli 80 ° C) ja kuolevat nopeasti lihaa kypsennettäessä tai paistettaessa. Ne kestävät kuitenkin paitsi kuivumista ja kovettumista myös melko alhaisia lämpötiloja - ne kuolevat vain lihan pakastamisen aikana (-25 ° C: seen asti) 10-20 päivän ajan. On myös syytä muistaa, ettet ruoki kotieläimiä ja sikoja raakalihajätteellä.
Nematodit - toukkien hyökkäykset eri nematodilajeihin
Ihon läpi muuttavat toukat
Ihon toukkamigrans CLM -oireyhtymä (latinalainen larva migrans externa) on loissairaus, jonka yleensä aiheuttavat koukkumatoaineryhmän (Strongyloides-suku) koukkutoukat, jotka yleensä ruokkivat eläimiä (erityisesti koiria ja kissoja - suvun Ancylostoma brazilostomaiense, Ancylostomaiense caninum) ja ihminen oli saanut tartunnan vahingossa.
- Hyvä infektio
Koukkumatoalojen invasiivisia toukkia löytyy maaperästä. Ne tunkeutuvat ihmisen ihoon paikoissa, jotka ovat suorassa kosketuksessa saastuneen maaperän, yleensä jalkojen tai käsien, kanssa.
- Infektion merkit
Infektio invasiivisilla ihon vaeltavilla toukoilla aiheuttaa voimakasta kutinaa, tulehdusta ja kokkareiden muodostumista loisen tunkeutumispisteeseen ihon läpi. He kulkevat dermiksen läpi luoden useita, noin 1 cm pitkiä, mutkaisia käytäviä, mutta on syytä huomata, että ne eivät kulje muihin elimiin. Toukat elävät yleensä ihossa useita viikkoja, minkä jälkeen ne kuolevat saavuttamatta aikuisen muotoa ihmiskehossa.
- Infektiodiagnoosi
Ihon toukkien vaeltavan oireyhtymän diagnoosi määritetään yleensä esitettyjen kliinisten oireiden ja dermiksessä olevien lukuisien kiertävien käytävien perusteella.
- Infektion hoito
Tyypillisesti hoito käyttää pääasiassa paikallisia antiparasiittisia lääkkeitä voiteiden muodossa (tiabendatsoli). Toisinaan etyylikloridia käytetään myös olemassa olevien käytävien jäädyttämiseen ja oraaliseen hoitoon albendatsolilla tai ivermektiinillä.
- Infektioiden ehkäisy
Muista käyttää sopivia jalkineita ihon toukkainfektioiden estämiseksi äläkä kävele ilman sitä maaperällä, joka voi olla toukkien saastuttama (esim. Rannat!).
Vaeltava sisäelinten toukka
Sisäelinten vaeltavien toukkien oireyhtymä (lat. toukka migrans interna(visceral larva migrans VLM) on loissairaus, jonka yleensä aiheuttavat eläimillä ruokkivat sukkulamatotorvat.
Toxocara canis (ts. koiran mato) loistaa koirista, susista ja ketuista, Toxocara cati (pyöreämato-kissa) kissoilla, kun taas sukkulamato-toukat Anisakidae ne loistavat merinisäkkäitä.
Ihmiskehossa toukat kulkevat sisäelimiin, kuten keskushermostoon, maksaan, keuhkoihin tai silmiin, ja voivat aiheuttaa niiden epäonnistumisen. Yleisimmät migraation toukkien aiheuttamat sairaudet ovat toksokaroosi ja anisakioosi.
- Toxocara
Sukkulamatot Toxocara niitä esiintyy kaikkialla maailmassa, varsinkin usein metsäalueilla. Sen luonnollisten isäntien joukossa on koiria, kissoja ja kettuja. Ihminen on tämän loisen vahingossa isäntä.
Sukkulamatot Toxocara ne loisivat eläinten ohutsuolessa. Ainoastaan heidän organismeissaan se täyttää koko elinkaarensa ja saavuttaa sukupuolisen kypsyyden. Ulkoiseen ympäristöön vapautuvissa munissa kehittyy invasiivisia toukkia, jotka tartuttavat ihmisiä vahingossa nauttimalla invasiivisia munia.
Ihmisen ruoansulatuskanavassa toukat vapautuvat munista, lävistävät ohutsuolen seinämän ja pääsevät verisuoniin. Yhdessä veren kanssa ne kulkeutuvat useisiin sisäelimiin, erityisesti maksaan, keuhkojen keskushermostoon ja silmämunaan.
Toukat kapseloituvat useimpiin elimiin ja voivat elää useita vuosia tässä muodossa. On syytä huomata, että ihmiset ovat näiden loisten epäspesifisiä isäntiä, joten ne eivät koskaan saavuta aikuisikää kehossaan ja monien vuosien ajan ne muuttavat kudoksissa ja sisäelimissä toukkamuodossa, joka ei saavuta sukupuolista kypsyyttä.
- Hyvä infektio
Ihminen tarttuu toksokaroosiin nauttimalla vahingossa invasiivisia munia, joita esiintyy eläinten ulosteilla saastuneessa maaperässä (mukaan lukien hiekkalaatikot, kotipuutarhat, puistot). Erityisesti nämä ovat pieniä lapsia, jotka leikkivät leikkikentillä, laittavat likaisia käsiä ja leluja suuhun, samoin kuin ihmisiä, jotka syövät pesemättömiä hedelmiä ja vihanneksia (etenkin kotipuutarhasta).
- Infektion merkit
Toksokaroosi on loissairaus, joka yleensä kehittyy jonkin neljän oireyhtymän muodossa: oireeton, vaeltava sisäelinten toukka, piilevä tai paikallinen silmän tai keskushermoston mukana. Ensimmäisten kliinisten oireiden esiintyminen ja taudin vakavuus riippuvat pääasiassa patologisten muutosten sijainnista ja asteesta.
Potilaiden ilmoittamia oireita ovat ennen kaikkea ruumiinlämpötilan nousu, vatsakipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hengenahdistus ja keskushermoston häiriöt, erityisesti kouristukset ja halvaukset. Sukkulamatot
Toxocara voi myös aiheuttaa oireita, jotka liittyvät silmän loisinfektioon (vaeltava viskeraalisten toukkien oireyhtymä), kuten koroidinen granulomatoottinen retiniitti, silmänsisäinen optinen neuriitti, märkivä eksudaatti silmän etukammiossa ja samea lasiainen huumori.
- Infektiodiagnoosi
Toksokaroosin diagnoosi vahvistetaan serologisilla testeillä, joissa tutkitaan loisten antigeeneihin kohdistuvien spesifisten vasta-aineiden läsnäoloa. On myös tärkeää suorittaa perusteellinen epidemiologinen haastattelu, joka voi johtaa lääkärin oikeaan diagnoosiin. Nematodimunien läsnäoloa potilaan ulosteessa ei ole mahdollista testata, koska hän ei saavuta aikuisikää ja sukupuolista kypsyyttä ihmiskehossa. Perifeerisen veren laboratoriotesteissä on kiinnitettävä huomiota eosinofiliaan (ts. Kohonneet eosinofiiliset granulosyytit) ja leukosytoosiin (eli lisääntynyt määrä leukosyyttejä - valkosoluja). On myös syytä muistaa suorittaa oftalmologinen tutkimus ja kuvantamistestit paikallisen taudin muodon poissulkemiseksi.
- Infektion hoito
Tyypillisesti terapiassa käytetään antiparasiittista lääkettä albendatsolia. Silmätoksoplasmoosissa käytetään lisäksi glukokortikosteroideja ja leikkausta.
- Infektioiden ehkäisy
Toxocara-sukkulamato-infektion estämiseksi sinun tulee noudattaa henkilökohtaisen hygienian sääntöjä ja muistaa pestä kädet, vihannekset ja hedelmät usein. On myös erityisen tärkeää madottaa madot säännöllisesti, erityisesti pennut ja pennut. Muista lisäksi suojella puistoja, leikkikenttiä ja hiekkalaatikoita maan likaantumiselta eläinten ulosteilla pienten lasten tartuntariskin vuoksi.
- Anisakis
Anisakis ovat sukkulamatoja, joita yleensä pitävät merinisäkkäät ja linnut. Ihminen tarttuu niihin syömällä sairaan eläimen raakaa tai vajaakypsennettyä lihaa. Anisakioosia sairastavien potilaiden tärkeimpiä oireita ovat mahalaukun ja suoliston granuloomien muodostumisesta johtuvat ruoansulatuskanavan vaivat.Tehokas tapa estää Anisakis-sukkulamatojen aiheuttama infektio on lihan lämpökäsittely ennen sen syömistä ja pakastaminen (noin 24 tunnin ajan vähintään -20 ° C: n lämpötilassa).
