Monille naisille rintojen rekonstruktio mastektomian jälkeen on voitto syöpään ja paluu normaaliin tilaan. Teoriassa kaikilla naisilla, jotka ovat menettäneet rinnan tai osan siitä, tulevasta ennusteesta riippumatta, on oikeus tehdä rekonstruktiivinen leikkaus. Käytännössä tämän oikeuden toteutus voi taloudellisten rajoitusten vuoksi olla erilainen.
Rekonstruktiiviset leikkaukset (puhekielen mukaan rintojen jälleenrakentaminen) eivät sisälly hengenpelastusleikkauksiin, ja vain rahasto maksaa tällaiset leikkaukset, joten jos sairaala ylittää rajansa, Kansallinen sairausrahasto ei maksa jälleenrakennusta. Puolassa rintojen rekonstruointimenettelyt suoritetaan vain 10-15 prosentilla. naiset mastektomian jälkeen. Ja vaikka NHF korvaa osan rekonstruktiivisen leikkauksen kustannuksista, rahaa ei silti ole tarpeeksi, jotta kaikki naiset voisivat hyötyä niistä.
Rintojen rekonstruointi: naisen ja lääkärin yhteinen päätös
Rintojen rekonstruointimenetelmän valinnan päättää nainen yhdessä toimenpiteen suorittavan lääkärin tai useiden peräkkäisten hoitojen kanssa, joiden avulla voit itse asiassa rakentaa rinnan samalla tavalla kuin luonnollinen. Siksi jokaisen jälleenrakentamista koskevan päätöksen tekevän naisen tulisi vastata kysymykseen: miksi hän haluaa tehdä tämän? Vastaus on tärkeä, koska sen avulla voit hyväksyä ja käydä läpi hoidon vaiheet ilman stressiä. Naiset, jotka päättävät palauttaa rinnan, sanovat usein, että ilman tällaista leikkausta he eivät koskaan tuntisi olevansa täysimittaisia naisia, toiset haluavat välttää vaivaa proteesin käyttämisestä erityisissä rintaliiveissä, ja toinen ryhmä on vakuuttunut siitä, että tämä on ainoa tapa välttää epätasaisesti kuormitetun selkärangan kipu. Useimmille, erityisesti nuoremmille naisille, se on tapa parantaa heidän hyvinvointiaan, palauttaa itseluottamus ja palata normaaliin elämään. Mutta on myös tärkeää tietää, että vaikka rekonstruoidun rinnan ja terveellisen välillä on yhä useammin vaikea erottaa, se ei tunnu luonnolliselta, se tuntuu hieman erilaiselta kosketukselta.
Lue myös: Kuntoutus mastektomian jälkeen - harjoitukset rintojen amputoinnin jälkeen, Ennaltaehkäisevä mastektomia: ennalta ehkäisevän mastektomian indikaatiot, kulku ja tehokkuus ... Mastektomia: tyypit. Yksinkertainen rintojen amputointi, radikaali mastektomia, muokattu ...Samanaikainen rintojen rekonstruktio
Jos koko rinta on tarpeen poistaa, sen rekonstruointi voidaan suorittaa saman toimenpiteen aikana implantoimalla proteesi tai laajennin. Mutta yhdistetty leikkaus tehdään tarkoin määritellyissä tapauksissa. Peruskriteeri on neoplastisen taudin vaihe. Yhdistetyt leikkaukset suoritetaan, kun syöpä on invasiivisessa vaiheessa, kun säteilyaltistuksen riski on pieni ja kun naisella ei ole muuta syöpäsairautta. Samanaikainen rekonstruktio on ihanteellinen toimenpide naisille, joilla on BRCA1- ja BRCA2-mutaatiot, eli rintasyövän kehittymisestä vastaavat geenit.
Vasta-aiheena molempien hoitojen samanaikaiseen suorittamiseen on jatkohoito eli suunniteltu säteilytys. Muita vasta-aiheita ovat taudin korkea vaihe, esim. Kasvaimen tunkeutuminen ihoon. Lykätty rekonstruktio - joskus useiden kuukausien jälkeen - suoritetaan adjuvanttihoidon päätyttyä. Se voidaan suorittaa kaikilla naisilla, kunhan yleisanestesiassa ei ole vasta-aiheita. Vain potilaan tahto päättää.
80 prosenttia rintakappaleet ovat hyvänlaatuisia. Sinun on seurattava niitä, käy säännöllisesti lääkärisi kanssa ja suoritettava hänen suosittelemansa testit. Itsetutkimus on tärkeää syövän ehkäisyssä. On parasta tehdä tämä kerran kuukaudessa, aina syklin samana päivänä.
Joka vuosi Puolassa lähes 15 tuhatta. uudet rintasyövän tapaukset.Huipputapahtuma esiintyy elämän 5. ja 6. vuosikymmenellä. Vain puolella sairaista naisista on mahdollisuus selviytyä yli 5 vuoden ajan. Syy tähän ilmiöön on proosalista - se tulee liian myöhään hoitoon.
Rintojen rekonstruointia lykättiin
Jos potilaalle on tehty sädehoito rintarauhasen poistamisen jälkeen, hänen omaa kudostaan käytetään rinnan palauttamiseen. Implanttia tai laajenninta on mahdotonta sijoittaa rintalihaksen alle säteilytyksen jälkeen, koska tämä lihas on fibroottinen, heikentynyt säteilytyksen jälkeen eikä pysty pitämään proteesia. Viivästyneissä operaatioissa käytetään yleensä kahta tekniikkaa.
1. Latissimus dorsi -lihas (tämä on lihas, joka kulkee lapalasta lantioon) voidaan saada. Sitten se ommellaan leikkauksen jälkeiseen haavaan ja sen alle laitetaan terveellisen rinnan muotoa vastaava proteesi. Hoito venytetään ajan myötä, ja yksittäiset vaiheet suoritetaan useiden kuukausien välein. Kun rinta on oikeassa paikassa, nänni ja areola luodaan uudelleen. Jos potilas ei halua suorittaa uutta hoitoa, hän voi käyttää silikoninännää, jonka hän kiinnittää joka päivä uuteen rintaan. Latissimus dorsi -lihaksen kerääminen on turvallista, koska sillä ei ole suurta merkitystä oikean kuvan ylläpitämisessä. Takana on noin 12 cm pitkä arpi, mutta hyvä kirurgi tekee viillon siten, että se piiloutuu rintaliivin alle.
2. Jälleenrakennukseen käytetään vatsasta otettua iho-lihasläppää. Yleensä otetaan suora lihas, jossa on pala ihoa ja rasvakudosta, josta rinta muodostuu. Tällaisia leikkauksia ei enää istuteta rintaproteeseihin. Jos potilaalle ei ole tehty leikkauksen jälkeistä sädehoitoa, suoritetaan toimenpide, jonka aikana laajennin istutetaan lihaksen alle. Sitä käytetään, kun luonnollinen rinta on hyvin suuri tai kun sairaan rinnan amputoinnin jälkeen kudosta on jäljellä vähän. Lihaksen alle asetettu laajennin täytetään vähitellen yhä enemmän suolaliuoksella. Kun saadaan riittävän suuri "tasku", joka kestää noin 4 kuukautta, laajennin poistetaan ja rintaproteesi asetetaan sinne. Rekonstruoitu rinta ei koskaan roikku, joten usein seuraava hoidon vaihe on korjaus tai teknisesti: terveiden rintojen symmetrisaatio siten, että se vastaa rekonstruoitua. Symmetrisointi voidaan suorittaa rekonstruktiivisen leikkauksen aikana tai muutama kuukausi ensimmäisen hoidon jälkeen.
Uuden rinnan hoito jälleenrakennuksen jälkeen
Vasta ensimmäisellä toimenpiteen jälkeisellä jaksolla naisen on rajoitettava käsivarsien liikkeitä eikä ylikuormitettava sitä ostoksilla tai raskaalla fyysisellä työllä. Kun arvet ovat parantuneet, kaikki palaa normaaliksi. Voit mennä uima-altaalle, rannalle, käyttää vartalon kosmetiikkaa jne. Naisten, joilla on implantteja, tulisi kuitenkin suojata rintaa loukkaantumisilta. Ensimmäisten kuukausien aikana rekonstruktiivisen leikkauksen jälkeen sinun tulee käyttää erityisiä rintaliivejä, jotka voi ostaa lääketieteellisestä liikkeestä. Kun rinta on parantunut, voit käyttää tavallisia alusvaatteita, mutta asiantuntijan valitsemia. Säännöllisiä tarkastuksia onkologin kanssa ei voida unohtaa. Kontrollitestit suoritetaan aluksi 3 kuukauden välein, sitten puolen vuoden välein.
TärkeäProf. Jan Lubiński Pommerin lääketieteellisestä yliopistosta osoittaa, että imetys on paras ja tehokkain tapa suojautua rintasyövältä. Jokainen ruokintakuukausi vähentää syöpäriskiä noin 10%. Tämä koskee myös naisia, joilla on rintasyöpää aiheuttava BRCA1-geeni.
kuukausittain "Zdrowie"
