Hyperalgesia (hyperestesia) on tila, jossa potilaan keho havaitsee väärin häntä saavuttavat ärsykkeet. Normaalin voimakkuuden omaavat äänet, näkö-, maku-, haju- ja tuntoherkkyydet johtavat kipuun tai muihin epämiellyttäviin tunneihin hyperestesoidulla henkilöllä. Niiden takia hyperalgeettinen potilas voi eristää itsensä ja mieluummin olla yksin, missä aistikokemus ei pääse häneen. Kuinka tällaista ihmistä voidaan auttaa?
Hyperalgesia (hyperestesia) aiheuttaa useimmille ihmisille normaalia, epämiellyttävää ärsykettä - kuten kosketusta tai ääntä - aiheuttamaan kipua.
Jotkut ihmiset valittavat tuntevansa kipua myös pienen iskun jälkeen - tällaisilla ihmisillä voi olla vain matala kipukynnys, lisäksi jokainen osuma voi varmasti aiheuttaa kipua.
Hyperalgesiaa voi esiintyä missä tahansa iässä, koska tähän tilaan on suhteellisen monia mahdollisia syitä.
Hyperalgesia (hyperestesia): syyt
Yliherkkyys hyperalgesiaan liittyville ärsykkeille voi ilmetä säännöllisesti ja jatkuvasti. Hyperestesiaa voi esiintyä erityisesti:
- infektiot (erityisesti viruksen herpes zosterin tapauksessa, jossa hyperalgesia voi edeltää tähän tautiin liittyvien ihovaurioiden esiintymistä)
- autismi
- perifeerinen neuropatia
- radikulopatioiden ryhmään kuuluvat sairaudet
- Hauras X-oireyhtymä
- keskushermoston kudosten vauriot (erityisesti tilanteessa, jossa talamus on vaurioitunut, mikä voi johtua esimerkiksi aivohalvauksesta)
- diabetes
- multippeliskleroosi
- raivotauti
- migreeni
- kasvohermon halvaus
- alkoholin väärinkäyttö
- B12-vitamiinin puutos
- ADHD
Mielenkiintoista on, että hyperalgesian voi aiheuttaa myös ... liiallinen kahvin kulutus. Tällaisessa tilanteessa se on kuitenkin väliaikainen tila, joka kestää useita tunteja, ja se johtuu selkäytimen ja aivokuoren rakenteiden liiallisesta kofeiinistimulaatiosta.
Lue myös: Phantom-kipu: kun se sattuu, jolla ei ole Cauda Equina -oireyhtymää: syyt, oireet, hoito Hypoestesia - kun tuli ei pala
Hyperalgesia (hyperestesia): oireet
Hyperalgesian oireet keskittyvät ensisijaisesti aistielimiin, johon se vaikuttaa. Tätä ongelmaa on useita tyyppejä, kuten kosketus-, näkö- tai kuulohyperestesia sekä haju- ja makuhyperalgesia. Häiriöt ärsykkeiden havaitsemisessa hyperalgesian aikana voivat aiheuttaa kipua, mutta myös muita epämiellyttäviä tuntemuksia, kuten polttavaa tunnetta.
Hyperalgesia (hyperestesia): diagnoosi
Hyperalgesiassa kärsivää potilasta voidaan suositella neurologin luona. Tämän yksikön diagnoosissa neurologisella tutkimuksella on perustavanlaatuinen merkitys, ja myös itse taudin historia on tärkeä, mutta myös muita oireita, jotka voivat viitata hyperestesian syyn.
Hyperalgesian epäillystä etiologiasta riippuen potilaille voidaan määrätä erilaisia testejä, esim. Kuvantamistestit (niiden tavoitteena voi olla yrittää löytää mahdollisia keskushermoston vaurioita), laboratoriotestit (esim. Hiilihydraattisairauksien, vitamiinipuutosten havaitsemiseksi) tai testit hermon johtumisen arvioimiseksi.
Hyperalgesia (hyperestesia): hoito
Hyperalgesian hoito perustuu ensisijaisesti syyn hoitamiseen, joka johti tämän tilan ilmaantumiseen - herpes zosterin remissio tai B12-vitamiinin puutoksen korvaaminen voi johtaa yliherkkyyden ärsykkeisiin.
Potilaita kehotetaan pidättäytymään tilanteesta, jossa hyperalgesiaan liittyy alkoholin väärinkäyttöä.
Kivun lievittämiseksi potilaille suositellaan särkylääkkeitä, epilepsialääkkeitä (erityisesti neuropaattisen kivun hoitoon käytettäviä) ja rauhoittavia lääkkeitä. Lasten hyperalgesiaa (etenkin yliherkkyyttä kosketukselle), joka johtuu mielenterveyshäiriöistä, kuten ADHD tai autismi, voidaan hoitaa psykoterapialla. Hyperestesiapotilaat voivat myös yrittää lievittää oireitaan yksin - hengitysharjoituksilla ja muilla rentoutustekniikoilla voi olla hyödyllinen rooli.