Hiatal tyrä vaikuttaa useimmiten iäkkäisiin ja liikalihaviin ihmisiin, erityisesti tupakoitsijoihin sekä jatkuvaan stressiin. Tyrä johtuu kalvon toimintahäiriöstä - väliseinä, joka erottaa rinnan vatsaontelosta. Tyrä liittyy närästys, oksentelu, kipu rinnassa. Mitkä ovat hiatal tyrän oireet?
Hiatal tyrä tapahtuu, kun vatsa liikkuu ylöspäin ja osa mahasta kulkee vatsasta rintaan. Kuinka hiatal tyrä kehittyy? Kalvo on osio, joka erottaa rinnan vatsaontelosta. Se on leveä, mutta ohut lihas, joka ulottuu alempien kylkiluiden väliin ja peittää tiiviisti alemman ruokatorven. Paikkaa, jossa ruokatorvi kulkee kalvon läpi, kutsutaan taukoiksi. Jos tauko heikkenee, rentoutuu, venyy ja ei enää sovi tiukasti ruokatorvea vasten, se lakkaa toimimasta - kalvo ei voi pitää vatsaa paikoillaan.
Vaikka lääkärit erottavat jopa viisi hiatal tyrän tyyppiä, yleisin - 90 prosenttia. tapaukset - ns liukuva tyrä. Rinnan aikana ruokatorvi liikkuu vapaasti ruokatorven kehityksessä ja mahalaukun sydän liikkuu kalvon yläpuolella. Kuten nimestä voi päätellä, se on kuin mahalaukun osan "liukuminen" ruokatorven alueelle kalvossa olevan ruokatorven aukon kautta.
Hiatal tyrä: oireet
Potilaat kärsivät närästyksestä, oksentelusta, rintakipuista ja niillä on myös nielemisvaikeuksia. Hiatal tyrän oireet ovat samanlaisia kuin monien muiden sairauksien. Tässä tapauksessa mahahapon palautus ruokatorveen aiheuttaa ärsytystä ja sen seurauksena limakalvon tulehdusta, joka ympäröi ruokatorven sisäpuolta. Rintakehän takana, sydämen alueella on paine ja polttava tunne, hengenahdistus ja hikoilu. Oireet ilmaantuvat yleensä noin tunnin kuluttua aterian jälkeen. Tämä oire johtuu usein iskeemisestä sydänsairaudesta tai jopa sydänkohtauksesta. Tyrä voi kuitenkin olla todistettu katkeralla röyhtäilyllä, johon liittyy paine ja polttaminen, ruokahalun tunne ruokatorvessa, oksentelu.
Hiatal tyrä: syyt
Lääkärit eivät ole vielä selvittäneet hiatal tyrän syitä, joten he eivät ole löytäneet tapaa estää sitä. He yhdistävät taudin ruokatorven päätä ympäröivän lihasrenkaan synnynnäiseen heikkenemiseen, mutta ei vain. Tyrä voi johtua vakavista vatsavaurioista, kroonisesta ummetuksesta ja siihen liittyvästä jatkuvasta kalvon venytyksestä ulosteen kulkiessa, raskaudesta, liikalihavuudesta, raskaiden kuormien nostamisesta ja vatsalihasten kiristämisestä. Yli 50-vuotiaat ja tupakointi edistävät myös tyrän muodostumista. Naiset kärsivät siitä paljon useammin.
Hiatal tyrä: diagnoosi ja hoito
Lääkäri pystyy ennalta diagnosoimaan hiatal tyrän keskustelun ja potilaan tutkimuksen jälkeen. Koska monet oireet ovat kuitenkin samanlaisia kuin sydänlihaksen sairauksiin liittyvät oireet, ylemmän maha-suolikanavan endoskooppinen tutkimus on suoritettava kiinnittäen erityistä huomiota ruokatorven päähän ja sen avautumiseen vatsaan, röntgensäteisiin, manometriaan (ruokatorven paineen testi), tietokonetomografiaan ja EKG: hen. stressitesti.
Lue myös: Refluksi tai ruokatorvi muffinilla Syöpää edeltävät sairaudet suussa, ruokatorvessa, mahassa ja paksusuolessa BEZOARS: näennäissuolikivien syyt, oireet ja hoito Ruokatorven laskimot ovat seurausta maksasairauksista Onko se välttämättä
- Syö ateriasi rauhallisesti, ilman kiirettä. Niitä ei välttämättä ole runsaasti, sinun täytyy syödä vähän, mutta usein illallinen vähintään kaksi tuntia ennen nukkumaanmenoa.
- Nuku pään päällä korkealla tyynyllä (vähintään 10-15 cm sängyn yläpuolella).
- Estä ummetus.
- Vältä painetta kalvoon ulosteiden ja virtsan kulkiessa.
- Sinun täytyy laihtua.
- Lopeta tupakoiminen.
Hoito on suunnattu ensisijaisesti oireiden lievittämiseen ja komplikaatioiden, kuten ruokatorven haavaumien ja jopa syövän, ehkäisyyn. Farmakologiseen hoitoon, joka koostuu antasidien ottamisesta tai mahahapon erityksen estämisestä, ruoan siirtymisen nopeuttamisesta mahasta pohjukaissuoleen ja ummetuksen estämiseen, liittyy suosituksia elämäntavan muuttamiseksi.
Kirurgista hoitoa käytetään harvoin vain, jos edellä mainittu hoito ei tuota odotettuja tuloksia ja taudin kehitys aiheuttaa komplikaatioiden riskin. Perinteisellä tai laparoskooppisella menetelmällä suoritettu toimenpide koostuu kalvon ruokatorven taukoa ympäröivän renkaan vahvistamisesta tai vatsan kiinnittämisestä vatsaonteloon, mikä estää sen sisällön siirtymisen ruokatorveen.
Jos sinulla on hiatal tyrä, anna periksi:
- yllään sortava vaatetus
- nostamalla raskaita esineitä
- makuulla ja kumartumalla heti aterian jälkeen
- alkoholi ja kofeiinipitoiset juomat (kahvi, tee, coca-cola)
- vaalea leipä
- makeisia ja kakkuja
- vaikeasti sulavat ja ilmavaivat (kaali, herneet, pavut)
- paistettuja ruokia.
