"Suojelen lääkärin arvokkuutta enkä tahraa sitä millään" - nämä ovat sanat, joita lääketieteellisten akatemioiden nuoret adeptit ilmaisevat tänään saadessaan lääkäreiden tutkintotodistuksia. Heidän tekemänsä valan kutsutaan yleisesti Hippokratesen valaksi. Mutta muinaisella kreikkalaisella lääkärillä ei todellakaan ole juurikaan tekemistä sen kirjoittajien kanssa.
Hippokraattinen vala osoittaa, että lääkäreiltä on aina odotettu paljon; paitsi oikea diagnoosi, myös hyvä luonne, sopiva pukeutuminen, käyttäytyminen jne. Oliko kuuluisa kreikkalainen lääkäri todella sen luoja? Siitä on epäilyksiä. Muinaisen egyptiläisen lääketieteen tutkija Naguib Riad huomasi vuonna 1955, että Hippokrateselle omistettu teksti on paljon vanhempi - se on noin 3000 vuotta vanha ja tulee Egyptistä.
Hippokraattinen vala: En anna sinulle tappavia lääkkeitä
Muinaisessa Kreikassa kuka tahansa, joka tunsi olevansa valmistautunut siihen, voisi hoitaa lääkettä. Oli lääketieteellisiä kouluja, joissa mestarin ympärille keskittyneet nuoret taiteen ammattilaiset asuivat hänen luonaan myös opintojensa päätyttyä kokemusta hankkimassa. Monissa kouluissa koulutuksen päättyessä annettiin Hippokrateselle annettu vala, joka aloitettiin sanoilla: "Vannon Apollon ja Asclepiusin, Hygean ja Panakean ja kaikkien todistajiksi ottamieni jumalien ja jumalattarien, että täytän valan kykyni ja järjen mukaan" .
Miksi nämä neljä jumalaa mainittiin valassa? Asclepius (Rooman mytologiassa Aesculapiukseksi kutsuttu), Apollon poika, pystyi luomaan niin tehokkaita lääkkeitä, että he herättivät kuolleet, mukana olevan käärmeen avulla - viisauden symboli. Hygea (josta tulee termi hygienia) ja Panakea, joka parantaa kaiken, (nimestään yleislääke - lääke kaikkeen) ovat Asclepiusin tyttäriä.
Valan myöhemmissä osissa puhutaan kunnioituksesta opettajaan, jälkeläisten kohtelemisesta veljinä ja sitoutumisesta jakaa tulonsa hänen kanssaan. Hippokraattinen vala sisältää (niin usein keskusteltu tänään!) Kiellot: abortti ja apu itsemurhan tekemisessä. Tässä on sopiva kohta: "(...) En koskaan anna tappavaa lääkettä kenellekään, ei pyynnöstä eikä kenenkään pyynnöstä, enkä aio ajatella tällaista aikomusta, enkä anna naiselle keskenmenoa."
Lue myös: LÄÄKÄRIN VIRHE: onko mahdollista saada takaisin väärästä hoidosta Lääketieteellinen väärä diagnoosi. Missä ilmoitan lääketieteellisestä väärinkäytöksestä? LÄÄKEVIRHE. Milloin potilaalla on oikeus väärinkäytöksiin lääketieteessä? Lääkärin huolimattomuus tai LÄÄKEVIRHE?
Hippokraattinen vala: pois himokkaasta himosta
Jotkut valanpalaset kuulostavat meille uskomattomilta, kuten tämä: "(...) En tee leikkausta potilaaseen kivellä, jätän sen aviomiehille, jotka harjoittavat tätä kauppaa." Nämä aviomiehet ovat parturien ammattia, jota ei nykyään ole. leikkaukset on todiste siitä, että valan kirjoittaja kuului pythagorealaisten lahkoon, joka hylkäsi veitsen käytön terapiassa.
Vala jatkuu potilaisiin kohdistuvan seksuaalisen pidättymisen järjestyksessä: "Haluan tulla kenenkään taloon, haluan tulla vain sairaiden vuoksi, erillään sekä naisten että miesten himosta." Toinen osa siitä koskee velvollisuutta säilyttää lääketieteellinen salaisuus.
Vala ei ole ainoa Hippokrateselle annettu lääketieteellistä tekstiä. On myös käskyjä, joissa luetellaan ominaisuudet, jotka jokaisella lääkärillä tulisi olla: epäitsekkyys, kärsivällisyys, vaatimattomuus ja siisteys. Lääkärin tulee olla tarkkaavainen, tehdä nopeita päätöksiä, olla lyhyt eikä koskaan aloittaa keskustelua potilaan kanssa korvauksesta. Vaikka Hippokratian vala tunnettiin arabimaissa, rahoitusasioihin suhtauduttiin täysin eri tavalla. Yksi 10. vuosisadan lääkäreistä suositteli: "vaatia maksuja, kun tauti on huipussaan, koska toipumisen jälkeen potilas varmasti unohtaa, mitä lääkäri teki hänelle."
Puolassa varhaisin meille tiedossa oleva vala tulee Krakovan akatemiasta - 1400-luvulla se otettiin kandidaatin hakiessa lääketieteen tohtorin tutkintoa. Se oli melko uskollinen kopio Hippokratuksen valasta. He eivät kuitenkaan enää viitanneet Apolloon, Asclepiusiin ja hänen tyttärihinsä, vaan Isään Jumalaan, Poikaan ja Pyhään Henkeen.
1700-luvulla, "lääketieteellisen valtion kultakaudella", kun lääkärit olivat kuuluisia ja varakkaita, jotkut heistä julkaisivat lääketieteen etiikkaa käsitteleviä väitöskirjoja, jotka osoittivat huolta kateudesta ja kiistoista ympäristössä. Mutta uusien filosofisten virtausten, uusien 1800-luvulla syntyneiden sosiaalisten ja poliittisten suhteiden myötä tarvetta muotoilla yksityiskohtaisempia eettisiä normeja, jotka sitovat lääkäreitä.
Tähän päivään toimitetun "lääketieteellisen lupauksen" teksti on peräisin vuodelta 1918:
Kunnioitan kunnioituksella ja syvällä kiitollisuudella minulle annettua lääkärin tutkintoa ja ymmärrän siihen liittyvien tehtävien täyden merkityksen, lupaan ja vannon, että koko elämäni ajan täytän kaikki laissa asetetut velvollisuudet, säilytän lääkärin arvokkuuden ja en saastaa sitä millään tavalla, että parhaan tietoni mukaan autan kärsimystä jotka kääntyvät minun puolestani avun saamiseksi vain omasta hyödystäni, että en käytä väärin heidän luottamustaan ja että pidän kaiken, mitä olen oppinut ammatissani, salassa.
Lupaan ja vannon edelleen, että suhtaudun lääkäritovereihini aina ystävällisellä ystävällisyydellä, mutta puolueettomasti, ottaen huomioon ennen kaikkea minulle uskottujen potilaiden edut.
Lopuksi lupaan ja vannon, että kehitän jatkuvasti itseäni lääketieteessä ja yritän parhaani myötävaikuttaa heidän vaurauteensa ja ilmoitan tiedemaailmalle aina kaiken, mitä voin keksiä tai parantaa viipymättä.
Hippokraattinen vala: ennen kaikkea sairaiden hyväksi
Vaikka yleiset kriteerit määritteli edelleen Hippokratian vala, ilmestyi uusi tiede, nimeltään deontologia (kreikkalaisesta "deon" - velvollisuus), joka käsitteli vastauksia kysymyksiin, kuinka nämä normit pannaan täytäntöön lääketieteellisessä käytännössä. Lääkäreiden taloudellinen tilanne ei ollut yhtä hyvä kuin aikaisempina vuosisatoina, monet heistä elivät köyhyydessä ja jopa lakkoja, kuten vuonna 1899 Krakovassa.
Ensimmäinen deontologinen koodi eli joukko sääntöjä, jotka säätelivät lääkäreiden työelämää, oli Percival-koodi, joka luotiin Englannissa vuonna 1803. Pian vastaavia koodeja kehitettiin muissa maissa. Niiden sisältö oli yhdenmukainen maksiimin "salus aegroti suprema lex medicorum est" kanssa - potilaan hyvinvointi on lääkärin korkein tehtävä.
1800-luvulla perustettiin 55 ensimmäistä lääkäriyhdistystä ja lääketieteellistä kamaria. He hallitsevat etiikkaan uskottomia lääkäreitä - toistaiseksi tässä asiassa luotettiin vain lääkäreiden omantuntoon. Lääketieteellisen yliopiston ja Varsovan kauppakorkeakoulun myöntämien tutkintotodistusten takaosaan asetettu "valinnainen lupaus" perustui olemassa oleviin perusvaatimuksiin. Uutuutena oli kielto valmistaa ... salaisia keinoja, jotta potilaita ei voitettaisi tällä epärehellisellä tavalla.
kuukausittain "Zdrowie"