Lisäkilpirauhaset ovat rauhasia, jotka - kuten nimestä voi päätellä - ovat kilpirauhasen vieressä. Lisäkilpirauhaset ovat pienien, soikeiden jyvien muodossa, mutta niillä on erittäin tärkeä rooli kehossa - niiden päätehtävänä on säätää kalsiumin ja fosforin aineenvaihduntaa kehossa. Tarkista tarkalleen, mitä lisäkilpirauhasilla on rooli, mitä hormoneja ne erittävät ja mitkä ovat lisäkilpirauhasen sairaudet.
Lisäkilpirauhaset tai lisäkilpirauhaset ovat pienikokoisia hormonaalisia rauhasia, jotka on järjestetty symmetrisesti kilpirauhasen ympärille. Lisäkilpirauhaset painavat yhteensä noin 100 mg. Yleensä ne esiintyvät pareittain: kaksi alempien pylväiden ja kaksi ylempien kilpirauhasen napojen alla. Tyypillisesti kehossa on neljä lisäkilpirauhanen, mutta joillakin ihmisillä voi olla vain yksi lisäkilpirauhanen ja muilla jopa 8.
Sisällysluettelo:
- Lisäkilpirauhaset - toimii kehossa
- Lisäkilpirauhaset - lisäkilpirauhasen sairaudet
- Lisäkilpirauhasen sairaudet - hoito
Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita
Lisäkilpirauhaset - toimii kehossa
Lisäkilpirauhaset erittävät lisäkilpirauhashormonia (PTH), joka yhdessä muiden hormonien: kalsitoniinin ja kalsitriolin kanssa on vastuussa kalsiumin ja fosfaatin aineenvaihdunnan säätelystä. Se osallistuu myös D-vitamiinin muodostumiseen. PTH: n eritystä säätelevät takaisinkytkentäjärjestelmät.
Lisäkilpirauhasen päätehtävänä on säätää kalsiumin ja fosforin tasapainoa kehossa.
- mitä enemmän kalsiumia veressä on, sitä vähemmän lisäkilpirauhashormonia vapautuu. Jos veren kalsiumpitoisuus on alhainen, lisäkilpirauhasia stimuloidaan vapauttamaan PTH
- D3-vitamiinipitoisuuden lasku lisää lisäkilpirauhasen PTH: n tuotantoa ja sen kasvu estää PTH: n eritystä
Lisäkilpirauhashormonin, D3-vitamiinin ja kalsiumin häiriintynyt tasapaino johtaa lisäkilpirauhasen toimintahäiriöihin liittyviin häiriöihin, jotka johtavat erilaisiin sairauksiin.
Lisäkilpirauhaset - lisäkilpirauhasen sairaudet
1) Hypoparatyreoosi:
- primaarinen hypoparatyreoosi - johtuu useimmiten lisäkilpirauhasen poistamisesta kaulan leikkauksen aikana, tulehduksesta, säteilystä tai lisäkilpirauhasen synnynnäisestä puutteesta johtuvista vaurioista. Magnesiumin puute voi myös olla syy
- sekundaarinen hypoparatyreoosi - johtuu aivolisäkkeen tai hypotalamuksen vaurioista. Sille on ominaista PTH: sta riippumaton hyperkalsemia
- Pseudohypoparatyreoosi (Albrightin oireyhtymä) - tämä on ryhmä geneettisesti määritettyjä metabolisia sairauksia, jotka ilmenevät luiden ja munuaisten vastustuskyvyssä PTH: lle. Tämä johtaa kalsiumin puutteeseen kehossa (hypokalsemia) ja siihen liittyviin häiriöihin sekä veren fosfaattipitoisuuden nousuun (hypofosfatemia).
Useimmiten lisäkilpirauhasen häiriöt ilmenevät sairauksina, kuten hyperparatyreoosi ja hypoparatyreoosi.
2) Kilpirauhasen liikatoiminta
- primaarinen hyperparatyreoosi - tämän taudin syy on elimen primaarinen soluvika, jolle on tunnusomaista PTH: n ylituotanto, joka ei riitä kehon tarpeisiin. Lisäkilpirauhasen liiallinen stimulaatio, huolimatta oikeasta kalsiumpitoisuudesta kehossa, aiheuttaa lisääntynyttä PTH: n eritystä, mikä johtaa veren kalsiumpitoisuuden nousuun eli hyperkalsemiaan. 85% primaarisesta hyperparatyreoosista johtuu yksittäisestä lisäkilpirauhasen adenoomasta, 15% useista lisäkilpirauhasen adenoomista ja 1% lisäkilpirauhasen karsinoomasta. Primaarisen hyperparatyreoosin yleisin syy on yksi lisäkilpirauhasen adenoma. Se aiheuttaa kilpirauhasen liikatoimintaa jopa 85 prosentissa.
- sekundaarinen hyperparatyreoosi - ilmenee lisäkilpirauhasen pitkittyneellä liiallisella stimulaatiolla PTH: n erittämiseksi vasteena hypokalsemiaan, ts. matalaan veren kalsiumpitoisuuteen. Se liittyy rauhasten hypertrofiaan (hypertrofia) ja laajentumiseen (hyperplasia). Toissijaisen hyperparatyreoosin yleisin syy on krooninen munuaisten vajaatoiminta
3) Lisäkilpirauhasen syöpä
Erittäin harvinainen lisäkilpirauhasen sairaus on lisäkilpirauhasen karsinooma. Se on pahanlaatuinen kasvain, joka sekoitetaan usein adenoomaan. Lisäkilpirauhassyövän syitä ei tunneta täysin. Sillä on todennäköisesti geneettinen tausta tai se voi liittyä multippelisen hormonitoiminnan neoplasian oireyhtymään. Se johtaa useimmiten hyperparatyreoosiin, ja sen oireet liittyvät PTH: n liialliseen tuotantoon.
4) Lisäkilpirauhasen adenoma
Adenoma on rakenne, joka tuottaa paikallisesti ylimääräistä lisäkilpirauhashormonia. Siksi se on yksi primaarisen hyperparatyreoosin yleisimmistä syistä. Se aiheuttaa sen 85 prosentissa tapauksista. Adenoma on hyvänlaatuinen syövän muoto (ei-pahanlaatuinen). Epäspesifisten oireiden vuoksi sitä on vaikea havaita. Sekoitetaan usein lisäkilpirauhassyöpään tai kilpirauhasen adenoomaan.
Lisäkilpirauhasen sairaudet - hoito
Hypoparatyreoosin tapauksessa hoito perustuu suurten D3-vitamiiniannosten antamiseen. Käytetään myös lääkkeitä, jotka vähentävät fosfaatin imeytymistä suolistossa. On myös suositeltavaa syödä runsaasti kalsiumia ja vähän fosfaattia sisältävää ruokavaliota.
Jotkut ihmiset vaativat leikkausta kyhmyn tai koko kilpirauhasen poistamiseksi. Sattuu, että oireet häviävät leikkauksen jälkeen, mutta useimmiten kyseessä on krooninen sairaus, jonka hoito koostuu oireiden lievittämisestä ja kestää yleensä eliniän. Muista, että lääkkeiden ottamatta jättämisellä voi olla vakavia seurauksia ja jopa johtaa kuolemaan.
Lisäkilpirauhasen hoito riippuu häiriön tyypistä.
Sekundäärisen hyperparatyreoosin hoito perustuu farmakoterapiaan. Hoidon tavoitteena on estää liiallinen PTH-eritys ja ottaa lääkkeitä, jotka lisäävät natriumin ja kalsiumin erittymistä kehosta. Joskus on tarpeen antaa steroideja ja bisfosfonaatteja. Primaarisen hyperparatyreoosin tapauksessa kasvain on kirurgisesti poistettava ja hypertrofian tapauksessa jopa koko kilpirauhanen. On myös suositeltavaa syödä vähän kalsiumia sisältävää ruokavaliota ja juoda runsaasti nesteitä munuaiskivien välttämiseksi.
Lisäkilpirauhasen adenooman tapauksessa kasvain poistetaan yleensä yhdessä elimen fragmentin kanssa. Lääkehoitoa käytetään myös.
Lisäkilpirauhassyövän tapauksessa kirurgista toimenpidettä käytetään kasvain poistamaan yhdessä kilpirauhasen lohkon kanssa. Sädehoito on eräänlainen adjuvanttihoito, mutta se on kiistanalainen. Kemoterapiaa ei käytetä.
Kirjoittajasta Weronika Rumińska Puolan filologiasta valmistunut päätoimittaja ja julkaisutoimittaja Varsovan yliopistossa. Toimittajan työhön liittyvät kiinnostuksen kohteet hän kehitti jo maisteriopintojensa aikana tekemällä aktiivista yhteistyötä Poradnikzdrowie.pl: n kanssa toimituksellisella polulla ja sosiaalisessa mediassa. Yksityisesti, hyvän rikollisuuden ja ratsastuksen rakastaja.
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita.
