Aivohalvaus. Varhaiset oireet ja uudet aivohalvauksen hoidot

Aivohalvaus - kukaan ei odota sen tulevan. Aivohalvaus johtuu aivoverenkierron häiriöistä. Se, missä määrin se muuttaa elämäämme tähän mennessä, riippuu suurelta osin siitä, kuinka nopeasti neurologinen hoito suoritetaan. Sen avulla voit päästä aivohalvauksesta vahingoittumattomana. Mutta jokainen minuutti on tärkeä.

Aivohalvaus - taudin välitön syy on tietyn alueen fokaalinen iskemia (iskeeminen aivohalvaus) tai verenvuoto (hemorraginen aivohalvaus). Iskeemisen aivohalvauksen osuus on 85 prosenttia. tautitapauksia. Se johtuu aivojen (useimmiten kaulavaltimon) tai aivojen sisäisten valtimoiden kapenemisesta tai tukkeutumisesta ateroskleroottisten muutosten tai sydämeen muodostuneen veritulpan aiheuttaman embolian takia (esim. Eteisvärinän aikana). Vain 15 prosenttia taudin tapauksista on verenvuoto. Tämä voi olla aivojen sisäinen tai subaraknoidinen verenvuoto. Se johtuu aivonsisäisen valtimon seinämän repeämästä, joka voi johtua aneurysmasta (synnynnäinen vika) tai muutoksista verisuonten seinämissä, jotka liittyvät useimmiten monen vuoden hypertensioon.

Kuule uusista aivohalvauksen hoidoista. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.

Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee HTML5-videoita

Aivohalvauksen varhaiset oireet

Jokainen aivohalvaus on hengenvaarallinen, joten potilaat tulisi viipyä sairaalahoitoon aivohalvausyksikköä varten, mieluiten tunnin kuluessa oireiden alkamisesta. Yleisimpiä niistä ovat:

• lihasten heikkous (paresis) kehon puoliskossa; äärimmäisissä tapauksissa raajojen halvaus tapahtuu;
• ruumiinpuoliskon tunnottomuus, joka voi rajoittua kahteen tasoon, esim. kasvot ja käsi;
• lyhytaikaiset näköhäiriöt, jotka ilmenevät osittaisesta amblyopiasta (potilas voi nähdä vain näkökentän vasemman tai oikean puolen) tai sokeudessa (yleensä yhdessä silmässä);
• puhehäiriöt - potilas puhuu epäselvästi, ei ymmärrä mitä hänelle sanotaan, ei noudata ohjeita, ei voi nimetä jokapäiväisiä esineitä;
• huimaus, pahoinvointi, vaikeudet tasapainon ylläpitämisessä;
• vaikea päänsärky, tajunnan heikkeneminen.

Huomaa: Kirjaa aivohalvauksen alkamisaika ja suorita yksinkertainen neurologinen testi varmistaaksesi, että ne liittyvät sairauteen.

Aivohalvausoireet: yksinkertainen testi

Jos näet tällaisia ​​muutoksia rakkaassasi, pyydä häntä:

• hän hymyili - jos näet hänen nostavan vain puolet suustaan, hänen kasvonsa toinen puoli voi olla halvaantunut
• samaan aikaan hän nosti molemmat kädet päänsä yläpuolelle - kun hän ei pysty siihen, sinulla on todiste siitä, että paresis on vaikuttanut puoleen kehosta
• toisti yksinkertaisen lauseen, esim. tänään on mukava sää - jos hän puhuu epäselvästi tai ei osaa sanoa lainkaan - soita heti ambulanssi

Aivohalvaus: oireet

Aivohalvauksen välitön diagnoosi

Johdanto siihen on kliininen tutkimus. Jos tulokset viittaavat aivohalvaukseen, TT-skannaus tulisi suorittaa 30 minuutin kuluessa potilaan tuomisesta ensiapuun. Tämä tutkimus sisältää erottaa iskeemisen ja hemorragisen aivohalvauksen, mikä on tärkeää taudin hoidossa. Lisädiagnoosi riippuu aivohalvauksen tyypistä. Jos potilaalla on kliinisiä oireita, jotka viittaavat subaraknoidiseen verenvuotoon ja aivotietokonetomografian tulos on epäselvä, suorita lannerangan reikä selkäydinnesteen tutkimiseksi.

Aivojen iskemian hoito

Iskeemiselle aivohalvaukselle neurologeilla on uusi hoitovaihtoehto. Laskimonsisäinen trombolyyttinen hoito voi liuottaa valtimon tukkeutuvan hyytymän. Ne on kuitenkin levitettävä 4,5 tunnin kuluessa sairastumisesta ja mieluiten 1,5 tunnin kuluessa. Se on tehokkain aivohalvauksen syy-hoito. Sen soveltamisen perusedellytys on lyhyt aika, jonka aikana potilas otettiin sairaalaan aivohalvausyksiköllä. Vaikeissa iskeemisen aivohalvauksen tapauksissa, kun laskimonsisäinen trombolyyttinen hoito on epäonnistunut, trombusia liuottavia lääkkeitä voidaan antaa suoraan trombin kohdalle. Tällä hetkellä tällaiset hoidot suoritetaan vain osana kliinisiä tutkimuksia. Verenvuotoisissa aivohalvauksissa endovaskulaarisia toimenpiteitä käytetään joskus verenvuodon estämiseen (aneurysman repeämisen aiheuttama subaraknoidinen verenvuoto). Joskus, kun potilaan tila huononee, tehdään neurokirurgia. Aivohalvauksen konservatiivinen hoito koostuu ensisijaisesti potilaan elintoimintojen turvaamisesta ja olemassa olevien sairauksien hoidosta. Tärkeä osa hoitoa on kokonaisvaltainen kuntoutus, jonka tehtävänä on vähentää aivohalvauksen jälkeistä vammaisuutta. Se alkaa 24 tuntia aivohalvausyksikön sairaalaan ottamisen jälkeen ja jatkuu 3-6 viikon ajan kuntoutusyksikössä 7-10 päivän kuluttua.

kuukausittain "Zdrowie"