Kipu-oireyhtymät ovat tautiyksiköitä, joissa potilailla kehittyy yli kolme kuukautta kestävä krooninen kipu, jonka syitä ei voida selvästi tunnistaa. Millaisia kipu-oireyhtymiä on ja miten niiden hoito on?
Sisällysluettelo
- Kipu-oireyhtymät: tyypit
- Kipu-oireyhtymät: syyt
- Kipu-oireyhtymät: oireet
- Kipu-oireyhtymät: diagnostiikka
- Kipu-oireyhtymät: hoito
Kipu-oireyhtymiä esiintyy jopa 15-20% väestöstä. Niiden ydin on pitkäaikainen kipu. Niihin viitataan yleensä, kun potilas kamppailee kroonisesta kivusta (kestää yli kolme tai - joidenkin kirjoittajien mukaan - yli kuusi kuukautta), mikä vaikuttaa merkittävästi haitallisesti hänen päivittäiseen toimintaansa ja jossa on mahdotonta suoraan sanoa mitä johti heitä. Tuntemattomista syistä ne ovat yleisempiä naisilla kuin miehillä.
Kipu-oireyhtymät kattavat laajan ryhmän häiriöitä, mukaan lukien fibromyalgia, ärtyvän suolen oireyhtymä ja kroonisen väsymysoireyhtymä.
Kipu, toisin kuin ulkonäkö, on meille erittäin tärkeä kokemus - jos emme tuntisi sitä, emme vedä kättämme koskettuamme kuumaan esineeseen tai ottaisi jalkaamme lattialta astuessamme kynsiin. Tällaisissa tilanteissa kipu on todella hyödyllistä, mutta se ei todellakaan ole tapausta, jossa potilas kokee kipua melkein joka päivä tai jopa joka päivä - kroonisesti koettu kipu heikentää merkittävästi elämänlaatua.
Tärkeintä potilaille, jotka kamppailevat kipu-oireyhtymän kanssa, on kuinka vähentää kipua - mitä sitten käytetään kipu-oireyhtymien hoitoon?
Kipu-oireyhtymät: tyypit
Kipu-oireyhtymien ryhmään kuuluu joskus yksilöitä, joita tuskin kukaan yhdistää kipuvaivoihin. Eri kirjoittajat luokittelevat kipu-oireyhtymät eri tavalla, mutta yksi mielenkiintoisimmista lähestymistavoista on jako riippuen siitä, minkä tyyppisiä vaivoja potilailla esiintyy, ja tässä tapauksessa erotetaan seuraavat:
- somaattiset kipu-oireyhtymät, joihin kuuluvat muun muassa fibromyalgia, idiopaattinen kasvokipu, krooninen alaselän kipu ja temporomandibulaarisen nivelen kipu-disfunktionaalinen oireyhtymä
- viskeraaliset kipu-oireyhtymät, joihin kuuluvat interstitiaalinen kystiitti, ärtyvän suolen oireyhtymä ja rintakipu
- niin kutsuttu ei-kivut oireyhtymät, joihin kuuluvat muun muassa krooninen väsymysoireyhtymä ja somatisaatiohäiriöt
Kipu-oireyhtymät: syyt
Yksi kriteereistä, joilla kipu-oireyhtymät diagnosoidaan, on se, että niiden esiintymisen syytä on mahdotonta tunnistaa tarkasti potilaalla - huolimatta täydestä laboratorio- tai kuvadiagnostiikasta, kroonista kipua sairastavalla potilaalla ei ole mahdollista havaita mitään erityisiä, orgaanisia poikkeavuuksia.
Kipu-oireyhtymät eivät kuitenkaan tule tyhjästä - niiden etiologiaa koskevista hypoteeseista löytyy hypotalamuksen, aivolisäkkeen ja lisämunuaisen akselin toimintahäiriöitä, suoliston mikroflooran koostumuksen häiriöitä tai immuunisolujen toimintaa.
Lisäksi korostetaan, että geeneillä voi olla tietty osuus kivun oireyhtymien kehittymisessä - on havaittavissa, että ihmisillä, joiden perheissä joku kamppaili kipu-oireyhtymän kanssa, on suurempi riski kehittää yksi tähän ryhmään kuuluvista yksiköistä.
Kipu-oireyhtymät: oireet
Koska ei ole vaikea arvata, kipu-oireyhtymien pääoire on kipu. Heillä on erilainen luonne, mutta yleensä se on diffuusia, yleistynyttä kipua, jolla ei ole täysin selkeitä ominaisuuksia.
Voimakkaimpien kipuvaivojen sijainti riippuu potilaan oireyhtymästä, joten ärtyvän suolen oireyhtymä voi valittaa vatsakivusta ja fibromyalgiaa sairastavista - tuki- ja liikuntaelimistön kipu.
Kuvattuihin ongelmiin viitataan kuitenkin oireyhtyminä, koska kivun lisäksi potilailla on myös muita oireita, jotka voivat olla:
- tunne huomattavasta jatkuvasta väsymyksestä
- unihäiriöt
- mielialahäiriöt (ärtyneisyyden tai masennuksen muodossa)
- muistin ja keskittymisen vaikeudet
- ahdistuneisuushäiriöt
Kipu-oireyhtymät: diagnostiikka
Yleensä ei ole helppoa tehdä diagnoosia mistä tahansa erotetusta kipu-oireyhtymästä - jotta voidaan todeta, että potilas kärsii tällaisesta yksilöstä, on tarpeen sulkea pois muut mahdolliset sairauksien syyt.
Tätä tarkoitusta varten voidaan suorittaa erilaisia testejä, koska sekä laboratoriotestit (kuten verenkuvat, mutta myös tulehdusparametrien määrittäminen) että erilaiset kuvantamistestit (tietokonetomografian tai magneettikuvantamisen muodossa).
Vasta kun kaikki tehdyt testit eivät löydä biokemiallisia tai orgaanisia poikkeavuuksia, on mahdollista diagnosoida kipu-oireyhtymä.
Kipu-oireyhtymät: hoito
Kipu-oireyhtymät voivat heikentää potilaan päivittäistä toimintaa erittäin kielteisellä tavalla - heillä voi olla vaikeuksia perhe- tai työtehtävien täyttämisessä, joten on erittäin tärkeää toteuttaa asianmukainen ja tehokas hoito.
Valitettavasti tässä on korostettava, että yleensä kipu-oireyhtymien hoito ei ole helppoa - yleensä kipua lievittävät lääkkeet eivät yleensä auta potilaita.
Tästä syystä potilaita suositellaan joskus käyttämään muita valmisteita, kuten neuropaattisen kivun hoitoon käytettäviä lääkkeitä (puhumme masennuslääkkeistä tai kouristuslääkkeistä).
Säännöllinen kuntoutus ja muut menetelmät, kuten hermolohkot tai rentoutusharjoitukset, ovat erittäin tärkeitä.
Potilaita, joilla on kipuoireita, kehotetaan myös noudattamaan tasapainoista ruokavaliota ja harjoittelemaan säännöllisesti ja välttämään piristeitä.
Kirjailijasta
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
