Peritonsillar paise

Peritonsillar tila sijaitsee risat ja kurkun seinämän välillä. Kun infektio ilmaantuu tälle alueelle, se voi aiheuttaa tulehduksen tai turvotuksen, jossa on mätä (paise) siinä tilassa. Peritonsillaariset paiseet, joita kutsutaan myös flegmoniksi, ovat yleensä seurausta tonsilliitista. Peritonsillar flegma on poissa käytöstä: risat tulehdukset supistavat leuan lihaksia, mikä estää suun avaamista kokonaan ja vaikeuttaa nielemistä ja ruuan ottoa. Kohonnut kuume (40ºC) seuraa näitä oireita.

Vastuulliset bakteerit

Yleisimmin tartuntataudit ovat streptokokkibakteerit (A-ryhmän beeta-hemolyyttiset streptokokit). Peritonsillaariset paiseet vaikuttavat useimmiten vanhemmille lapsille, murrosikäisille ja nuorille aikuisille. Niitä esiintyy harvemmin kuin aiemmin, koska tonsilliitti hoidetaan nykyään yleensä antibiooteilla, jotka tuhoavat infektion aiheuttavat bakteerit.

laajentaminen

Jos paisetta ei hoideta oikein, infektio voi levitä kaulaan, kitalaeseen ja keuhkoihin. Tulehdus voi työntää risat kohti kurkun keskustaa ja siirtää uvulaa (kudoksen läppä kurkun takana) keskustasta kurkun koskemattomaan alueeseen. Joissakin tapauksissa tulehdus voi vaikeuttaa hengittämistä tai saattaa sulkea hengitysteet.

oireet

• Odynophagia tai jatkuva kurkkukipu
• Dysfagia tai nielemisvaikeudet
• Suun avaamisen vaikeus paljon
• Myöhemmän kaulan imusolmukkeiden tai niskan turvonneiden rauhasten esiintyminen
• päänsärky
• Kuume, johon voi liittyä vilunväristyksiä
• Kasvojen turvotus
• Äänen muutosten ulkonäkö: ns "kuuma tai kuuma perunaääni" saattaa ilmestyä, koska kuulostaa siltä, ​​että henkilö puhuu suulla täynnä perunoita

diagnoosi

Se tehdään kurkun, suun ja niskan lääketieteellisellä tutkimuksella. Lääkäri saa näytteen kurkusta ja uutettu aine lähetetään laboratorioon viljelmää varten. Tämä voi tunnistaa bakteerityypin, joka aiheuttaa infektion. Endoskopia, röntgenkuvaus tai CT-skannaus voidaan myös tehdä, jotta voidaan paremmin nähdä kaulan kudosten tartunnan laajuus.

hoito

Se perustuu antibiootteihin tartunnan hoitamiseksi. Niitä annetaan yleensä 10 päivän ajan. Oireet katoavat yleensä viidestä seitsemään vuorokautta. Kun infektio on vakava, antibiootteja voidaan antaa laskimonsisäisesti.
Monet paiseet eivät reagoi vain antibiootteihin, ja ne on tyhjennettävä. Viemäröinti voidaan tehdä neulalla tai tekemällä pieni leikkaus ja imemällä neste. Tämä tehdään usein lääkärin vastaanotolla tai päivystyspoliklinikalla, mutta joskus voi olla tarpeen suorittaa se leikkaussalissa, etenkin jos tartunta on levinnyt kaulaan.
Jos tonsilliitti tai vatsakalvon paise ilmaantuu uudelleen, voi olla tarpeen poistaa risat.