Albumiini (latinankielisestä sanasta albus, joka tarkoittaa kirjaimellisesti valkoista tai vaaleaa) kuuluu proteiineihin, aminohapoista valmistettuihin korkeamolekyylisiin polymeereihin, jotka ovat sekä eläin- että kasvi-organismien peruskomponentti. Ihmiskehossa albumiinia esiintyy pääasiassa veriplasmassa ja verisuonten ulkopuolisessa tilassa, ja sitä tuotetaan maksassa.
Mitä albumiini on? Jos haluat oppia albumiinin roolista kehossamme, sinun tulisi oppia ainakin vähäisessä määrin näiden proteiinien kemiallisesta rakenteesta. Albumiini kuuluu pallomaisten proteiinien ryhmään, tähän ryhmään kuuluvat myös globiini (sama, joka on osa hemoglobiinia), histonit - proteiinit, jotka sitoutuvat DNA: han, protamiini, vasta-aineita rakentavat globuliinit ja prolamiini.
Toisin kuin fibrillaariset (rihmaiset) proteiinit, albumiinilla on pallomainen muoto ja se liukenee veteen ja emästen ja happojen vesiliuoksiin (hydrofiiliset). Tämän ansiosta he voivat kuljettaa erityyppisiä veteen liukenemattomia yhdisteitä, jotka albumiiniin kiinnittyneinä liikkuvat veren mukana koko kehossa.
Toinen albumiinin erityispiirre on amfotroottisuus. Amfolyytteinä tai amfoteerisina elektrolyytteinä albumiini sisältää sekä happamia että emäksisiä tähteitä. Tämän ominaisuuden avulla ne voivat sitoa sekä anionit että kationit. Tämä on hydrofiilisyyden lisäksi toinen ominaisuus, joka suosii erilaisten aineiden sitoutumista ja niiden kulkeutumista kehossa. Lisäksi tämä rakenne on tärkeä täyttäessä vielä yksi albumiinin tehtävä - ns proteiinipuskuri vakaan veren pH: n ylläpitämiseksi.
Albumiini - toiminnot
- Jatkuva onkotinen paine
Yksi albumiinin päärooleista ihmiskehossa on ylläpitää jatkuvaa onkotista painetta - eli säätää veren vesimäärää ja estää sen vuotaminen plasmasta kudosnesteeseen. Tämä toiminto johtuu plasman proteiinikonsentraatiosta, joka on merkittävästi (jopa noin 3-4 kertaa) suurempi kuin solujenvälisen nesteen pitoisuus. Onkotinen paine tasapainottaa jotenkin veren hydrostaattista painetta ja estää siten veden kulumisen elektrolyyttien kanssa verisuonten ulkopuolella. Toisin sanoen se vähentää turvotuksen todennäköisyyttä. Albumiinilla on tässä tapauksessa tärkeä rooli, koska ne muodostavat jopa 60% kaikista plasman proteiineista.
- Kuljetustoiminto
Albumiini kuljettaa valtavan määrän erilaisia pienimolekyylisiä aineita, alkaen tietyistä hormoneista (tyroksiini, trijodityroniini, kortisoli), lääkkeistä (mukaan lukien antibiootit, barbituraatit), rasvahapoista, lipideistä ja sappipigmenteistä (bilirubiini), vitamiineista. Albumiinilla on myös rooli esimerkiksi typpioksidin kuljetuksessa. Verrattuna muihin proteiineihin (haptoglobiini, transferriini), ne ovat epäspesifisiä, mutta välttämättömiä kuljettajia. Lisäksi erilaisten metallien, kuten kalsiumin (Ca), natriumin (Na), magnesiumin (Mg), sinkin (Zn) ja kaliumin (K), kationit voivat myös sitoutua albumiiniin ja liikkua tässä muodossa kehossa.
Veremme laboratoriotestien tuloksissa on siten joskus eroa ionisoidun ja kokonaiskalsiumin välillä. Tämä mahdollistaa tämän proteiinin konsentraation yhteenvedon määrittämisen (ottaen huomioon proteiineihin liittyvän ja vapaan kationin muodossa olevan osan).
- Veren vakaan pH-arvon, puskurin ylläpitäminen
Kuten jo mainittiin, albumiini on amfifroottisen kemiallisen rakenteensa vuoksi osa veripuskurijärjestelmää. Proteiinipuskuri (jonka pääkomponentti on albumiini), karbonaatti- ja fosfaattipuskureiden lisäksi, on vastuussa veren vakaan pH-arvon ylläpitämisestä, joka on noin 7,35-7,45. Tämän tasapainon häiriö voi johtaa asidoosiin (kehon happamoitumiseen) tai alkaloosiin. Kehomme veren jatkuva pH on erittäin tärkeä siinä tapahtuville biokemiallisille muutoksille. Sen vakioarvo on yksi kehon kaikkien fysiologisten prosessien perusedellytyksistä ruoan hengityksestä ja ruoansulatuksesta haitallisten metaboliittien erittymiseen. Kemialliset reaktiot ja niitä katalysoivat entsyymit edellyttävät asianmukaista lämpötilaa ja pH: ta toimiakseen kunnolla.
Lue myös: Mitä proteiini virtsassa voi tarkoittaa? Proteinurian syyt ja tyypit. Oireet ja hoito Proteiinin kokonaismäärä - normit biokemiallisessa tutkimuksessa
Albumiini - antioksidantti, vapaiden radikaalien poistoaine
Mielenkiintoista on, että ihmisen albumiini mahdollistaa vapaiden radikaalien sieppaamisen johtuen siitä, että se on kysteiinissä sijaitsevien pelkistettyjen sulfhydryyliryhmien tärkein solunulkoinen lähde. Sitomalla metallien, kuten kuparin, koboltin, nikkelin, sinkin ja raudan, ioneja, jotka estävät vapaiden radikaalien muodostumista, se on yksi tärkeimmistä antioksidanteista kehossamme. Joten se on eräänlainen huoltaja, joka suojaa meitä näiltä kehollamme tapahtuvilta kemiallisten muutosten haitallisilta tuotteilta.
Seerumin albumiini - normit
Oikean albumiinipitoisuuden ihmisen kehon seerumissa tulisi olla välillä 35-50 mg / ml verta.Muista kuitenkin, että laboratoriotestien arvojen tulisi aina olla suhteessa määritysyksikön antamiin standardeihin. Ne riippuvat sekä potilaan sukupuolesta, iästä että määritysmenetelmästä. Esitämme saadun tuloksen aina lääkärillemme.
Hypoalbuminemian syyt
Aluksi on huomattava, että albumiinipitoisuuden alentaminen (hypoalbuminemia) on ilmiö, joka on paljon yleisempi kuin sen lisääntynyt arvo (hyperalbuminemia).
Hypoalbuminemia - eli albumiiniarvon lasku normaalin alarajan alapuolelle. Se voi liittyä sekä näiden proteiinien vähentyneeseen tuotantoon hepatosyyttien toimesta että osoittaa niiden menetystä elimistössä.
Maksan vajaatoiminnalla voi olla erilainen etiologia, johtaa rasvaiseen maksaan, ja albumiinin väheneminen on yksi perusparametreista, jotka mahdollistavat maksan toiminnan arvioinnin. Nämä proteiinit tuotetaan maksassa. Albumiini (yhdessä muiden proteinogrammiin merkittyjen proteiinien kanssa) on osa ns maksaprofiili eli joukko testejä, joiden avulla sen tila voidaan arvioida osittain. Lisäksi ne on merkitty mm parametrit, kuten:
- bilirubiinin kokonaismäärä
- Aspat
- Alat
- GGTP
- ALP
- LDH
- proteinogrammi
- virushepatiitin testit
Nefroottinen oireyhtymä. Kun munuaiset ovat sairaita ja veren suodatus ei tapahdu kunnolla, keho menettää virtsaan erilaisia komponentteja, mukaan lukien proteiineja. Kun proteiinin menetys virtsassa ylittää 3,5 g päivässä ja lisäksi on erityisiä oireita, voimme diagnosoida nefroottisen oireyhtymän.
On syytä lisätä, että proteiinin erittyminen virtsaan (albuminuria) on jossain määrin fysiologinen ilmiö. Kun proteiinihäviö on liian suuri, on arvioitava glomerulusten vauriot. Yleisimpiä munuaisten glomerulien vaurioiden syitä ovat: diabetes mellitus, valtimon hypertensio ja glomerulopatiat.
Tulehdus - albumiini kuuluu ns negatiiviset akuutin vaiheen proteiinit, sen pitoisuus pienenee tulehduksessa. Marginaalissa. Akuutin vaiheen positiivisiin proteiineihin kuuluva proteiini on esimerkiksi nimetty CRP: ksi (C-reaktiivinen proteiini).
Hyperhydraatio - kun kehomme alkaa kerätä liikaa vettä esimerkiksi munuaisten vajaatoiminnan vuoksi tai ADH: n epäasianmukaisen erityksen (SIADH) oireyhtymässä, albumiinipitoisuus laskee alle normaalin tason.
Ruoansulatuskanavan sairaudet, kuten Crohnin tauti, keliakia tai PLE. Enteropatian menettävä PLE-proteiini on sairaus, jossa myös proteiini menetetään. Tämä patologia liittyy suoliston limakalvon tulehdukseen ja häiriöihin imusolujen rakenteessa ja toiminnassa.
Aliravitsemus - albumiinitason avulla voit myös seurata terveydentilaa - erityisesti kehon ravitsemustasoa, aliravitsemuksen yhteydessä (johtuu useista syistä: sekä ruoan puutteen, syövän että ruokahaluttomuuden vuoksi). Näissä tapauksissa albumiinipitoisuus (prealbumiini, transtyretiini) laskee merkittävästi. Siksi on tärkeä testi äkillisen laihtumisen syyn löytämiseksi.
Raskaus - se on myös hetki nopeista muutoksista naisen kehossa, ja albumiinin määrän väheneminen voi johtaa muun muassa äidin kehossa kiertävän veren fysiologisesta lisääntymisestä.
Neoplastinen prosessi - neoplastisissa sairauksissa voimme löytää myös alentuneen albumiinipitoisuuden. On kuitenkin muistettava, että tämä on yksi tutkimus, emmekä voi tehdä siitä liikaa johtopäätöksiä.
Paljon harvinaisempi tilanne on seerumin albumiinipitoisuuden kohoaminen, kun pääasiallinen syy on kuivuminen.
Alhainen albumiinipitoisuus - oireet
Hypoalbuminemiaan liittyvät oireet ovat hyvin epäspesifisiä, ja voimme mainita tässä muun muassa:
- heikkous
- huono tuuli
- pahoinvointi ja oksentelu
- krooninen ripuli
- astsiitti
- turvotus nilkkojen ympärillä, mutta myös turvonnut silmät
- aliravitsemus ja äärimmäisissä tapauksissa jopa kakeksia
Albumiini - tutkimus
Seerumin albumiinimääritykset tehdään paastopotilasta otetusta verestä.
Viimeinen ateria tulisi syödä ennen tutkimusta edeltävän päivän klo 18.00.
Alhainen albumiinihoito
Pelkästään albumiiniarvon häiriö ei saa koskaan olla syy hoidon aloittamiseen. Kaikkien määritettyjen laboratorioparametrien tulokset ja ennen kaikkea potilaan kliininen tila on analysoitava. Epäselvissä tapauksissa tulee ottaa yhteys lääkäriin, joka voi päättää tehdä lisätestejä ja toteuttaa mahdollisen hoidon.