Antibioottihoito on tapa torjua mikro-organismien aiheuttamia sairauksia. Sen käyttöönotto lääketieteessä oli suuri läpimurto lääketieteessä. Valitettavasti antibioottien liiallisesta käytöstä johtuen bakteerit tulevat vastustuskykyisiksi heille, ja siksi hoidon tehokkuus heikkenee. Tästä syystä on tarpeen käyttää rationaalisesti antibiootteja ja työskennellä jatkuvasti uusien lääkkeiden parissa.
Sisällysluettelo
- Antibioottihoito - alku
- Antibioottihoito. Penisilliinin löytäminen - nykyaikaisen antibioottihoidon alku
- Antibioottihoito - mikä se on?
- Profylaktinen antibioottihoito
- Antibioottihoito - lääkkeen antoreitit
- Antibioottihoidon haitat
Antibioottiterapia on menetelmä infektion hoitamiseksi käyttämällä antibiootteja, so. Aineita, joilla on aktiivisuutta mikro-organismeja vastaan. Nämä ovat pääasiassa bakteereja, vaikka joillakin niistä on myös alkueläinvastaisia ominaisuuksia.
Alussa tähän ryhmään kuului bakteerien ja yksinkertaisten sienien tuottamia biologista alkuperää olevia yhdisteitä. Tällä hetkellä antibiootit sisältävät myös puolisynteettisiä ja synteettisiä huumeita.
Antibiooteissa käytetyt aineet toimivat tappamalla tai estämällä bakteerien lisääntymisen. Tämä menetelmä on tehokas vain näiden mikro-organismien aiheuttamia sairauksia vastaan. Siksi antibioottien käyttö virusinfektioiden, esim. Influenssan, aikana on tehotonta. Tällainen väärä hoito voi jopa pahentaa potilaan tilaa nautittujen aineiden myrkyllisyyden vuoksi.
Sana "antibiootti" tulee kreikan kielestä ja tarkoittaa "elämän vastustamista". Tämä nimi kuvaa näiden aineiden toimintaa luonnossa. Erilaiset mikro-organismit tuottavat myrkyllisiä kemikaaleja taistellakseen kilpailua vastaan. Ne ovat juuri antibiootteja, eli aineita, jotka on suunnattu bakteerien tai alkueläinten elämää vastaan. Ihminen käyttää näiden kemikaalien olemassaoloa antibioottiterapiassa infektioiden parantamiseksi.
Antibioottihoito - alku
Antibioottihoitoa on käytetty vuosisatojen ajan. Ihmiskunta käytti sienien tuottamien aineiden terapeuttista aktiivisuutta bakteereja vastaan. Mielenkiintoista on, että tuolloin tiedemiehillä ei ollut tietoa mikro-organismien olemassaolosta.
Esimerkki tällaisesta terapeuttisesta käytännöstä on tetrasykliiniä sisältävän oluen käyttö muinaisessa Nubiassa noin 350–500 eKr. Kansanmenetelmällä homeellisen leivän käyttämiseen haavojen pukeutumiseen on myös perusta homeetuotteiden antibioottisessa aktiivisuudessa.
John Parkinson (1567–1650) oli ensimmäinen tutkija, joka dokumentoi suoraan homeen käytön infektioiden hoidossa.
Antibioottihoito. Penisilliinin löytäminen - nykyaikaisen antibioottihoidon alku
Moderni antibioottihoito alkoi vuonna 1928, kun Fleming löysi penisilliinin. Tutkija huomasi, että laboratorion maljassa vahingossa kasvanut homeensieni aiheutti Staphylococcus aureus -bakteerien lisääntymisen eston. Myöhempinä vuosina tutkija onnistui eristämään tästä ilmiöstä vastuussa olevan vaikuttavan aineen. Sitä kutsuttiin penisilliiniksi ja se otettiin käyttöön lääketieteessä ensimmäisenä antibioottina. Tämä tapahtui kuitenkin vasta 1940-luvulla, koska puhtaan vaikuttavan aineen kiteyttäminen oli tutkijoille erittäin aikaa vievä prosessi.
Fleming itse väitti: "Luonto tuotti penisilliiniä, löysin sen vain"
Kaikki alussa käyttöön otetut antibiootit olivat aineita, joita esiintyy luonnossa luonnossa. Ensimmäisinä vuosikymmeninä löydönsä jälkeen heitä pidettiin ihmeinä, jotka ratkaisevat bakteeri-infektioiden ongelman ikuisesti. Niiden tehokkuus ja saavutettavuus ovat myös johtaneet väärinkäyttöön.
60-luvulla kävi ilmi, että mikro-organismit voivat saada vastustuskyvyn antibioottien vaikutuksille. Siitä hetkestä lähtien taistelu antibioottiresistenssin ongelmaa vastaan alkoi.
Antibioottihoito - mikä se on?
Antibioottihoitoa käytetään bakteeri-infektioiden hoitoon tai ehkäisyyn. Joskus sitä käytetään myös taistelussa alkueläimiä vastaan.
Antibioottihoidon aloittaminen edellyttää lääkärisi harkittua päätöstä. Älä koskaan ota antibiootteja yksin, esimerkiksi päätyä vanhoihin lääkepakkauksiin äskettäisen sairauden jälkeen.
Useimmissa tapauksissa lääkevalinta perustuu potilaan oireisiin ilman huolellisia laboratoriotestejä infektion tyypin määrittämiseksi.
Tällaisessa tilanteessa lääkäri määrää yleensä laajakirjoisen antibiootin, so. Aktiivisen monia erilaisia bakteerikantoja vastaan. Tämän tyyppistä antibioottiterapiaa kutsutaan empiiriseksi terapiaksi, koska se perustuu näkyviin oireisiin.
Tehokkain hoito on kuitenkin mahdollista asianmukaisten laboratoriotestien jälkeen, jotka osoittavat infektion aiheuttavan mikro-organismin tyypin. Tällaiset testit suoritetaan yleensä uusiutuvien tautien varalta. Tällaisissa tapauksissa lääkäri määrää kapean spektrin antibiootin, joka on aktiivinen vain tiettyjä bakteereja vastaan.
Tällainen taudinaiheuttajan tunnistaminen on erittäin tärkeää, koska se auttaa vähentämään antibioottihoidon kustannuksia ja toksisuutta. Tämän lähestymistavan toinen etu on, että se vähentää lääkeresistenssin syntymisen riskiä.
Profylaktinen antibioottihoito
On tilanteita, joissa antibiootteja käytetään ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä. Nämä lääkkeet ovat kuitenkin suurelta osin myrkyllisiä, joten antibioottien käyttöä bakteeri-infektioiden ennaltaehkäisynä vältetään.
Toinen tällaisen hoidon ongelma on suuri resistenssin syntymisen riski.
Tyypillisesti antibiootteja ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä annetaan vain korkean riskin ryhmille, kuten ihmisille, joilla on heikko immuunijärjestelmä. Esimerkkinä voidaan mainita keuhkokuumeen ehkäisy HIV-potilailla.
Antibioottiterapiaa käytetään myös ennaltaehkäisevästi leikkauksessa infektioiden välttämiseksi. Tätä lähestymistapaa käytetään myös hammaslääketieteessä, koska bakteerit pääsevät verenkiertoon. Tämä tilanne voi johtaa tarttuvaan endokardiittiin.
Antibioottihoito - lääkkeen antoreitit
On monia erilaisia tapoja antaa antibiootteja. Useimmiten nämä lääkkeet otetaan suun kautta. Vaikeimmissa tapauksissa, erityisesti systeemisten infektioiden tapauksessa, näitä aineita voidaan antaa injektiona.
Antibioottihoitoa voidaan käyttää myös paikallisesti, kun infektioalue sallii helpon pääsyn lääkeaineen levittämiseen. Viittaamme paikalliseen käyttöön silmätippojen yhteydessä, joita käytetään sidekalvotulehduksen aikana. Antibiootti tiputetaan myös paikallisesti korvaan infektion yhteydessä.
Ajankohtainen antibioottihoito on myös yksi hoitovaihtoehdoista tietyille ihosairauksille. Hyvä esimerkki tällaisesta bakteerisairaudesta on suosittu akne. Sitä voidaan hoitaa myös suun kautta otettavilla antibiooteilla, mutta paikallinen käyttö on vähemmän rasittavaa keholle.
Ajankohtaisen antibiootin käytön etuna on korkean ja jatkuvan terapeuttisen aineen pitoisuuden saaminen infektiokohdassa. Samanaikaisesti systeeminen toksisuus vähenee, mikä tarkoittaa, että lääke ei kuormita terveitä kudoksia.
Tällä hoitomuodolla on kuitenkin joitain haittoja. Antibioottia tässä annostelumuodossa on vaikea annostella tarkasti, mikä voi johtaa siihen, että potilas käyttää liian suuria tai liian pieniä annoksia lääkettä. Myös paikallisten yliherkkyysreaktioiden tai kosketusihottuman riski on.
Antibioottihoidon haitat
Ripuli on yleinen ongelma antibioottien käytössä. Se on seurausta suoliston kasviston lajikoostumuksen häiriöistä, ts. Ruoansulatuskanavamme asuttavat probioottiset bakteerit. Esimerkki tästä on patogeenisten bakteerien, kuten Clostridium difficile, liikakasvu. Antibioottihoito voi myös vaikuttaa negatiivisesti emättimen kasvistoon. Tämän seurauksena intiimitartunnat johtuvat Candida-suvun hiivan liikakasvusta.
Menetelmä suojautua tämän tyyppisiltä antibioottiterapiaan liittyviltä ongelmilta on probioottivalmisteiden ennaltaehkäisevä käyttö. Ne sisältävät hyödyllisiä bakteereja, jotka täydentävät antibioottien aiheuttamia vaurioita.
Hoidon sivuvaikutukset voivat myös heijastaa käytetyn antibiootin yksittäisiä farmakologisia tai toksikologisia ominaisuuksia. Potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin liittyy myös mahdollisuuksia ongelmiin. Kyse on hoidon seurauksista, kuten yliherkkyydestä ja allergisista reaktioista.
Tärkeimmät antibioottihoitoon liittyvät haittavaikutukset ovat:
- pahoinvointi
- kuume
- allergiset reaktiot
- valoherkistyminen (myrkyllinen reaktio antibiootille, joka aiheutuu valolle altistumisesta)
- anafylaksia
Kirjallisuus:
- Aleksandra Kozińska, Izabela Sitkiewicz, "Uudet" ja "vanhat" antibiootit - vaikutusmekanismit ja strategiat antibakteeristen lääkkeiden etsimiseksi, Kosmos 2017, verkkoyhteys
- https://web.archive.org/web/20141214195917/http://www.tufts.edu/med/apua/about_issue/agents.shtml#1
- Gould ja K. "Antibiootit: esihistoriasta nykypäivään". Lehti antimikrobisesta kemoterapiasta. 2016, online-yhteys
- Leekha S, Terrell CL, Edson RS. "Mikrobilääkehoidon yleiset periaatteet". Mayo Clinic Proceedings 2011, online-yhteys
- Pirotta MV, Garland SM. "Sukuelinten Candida-lajit havaittiin naisten näytteistä Melbournessa, Australiassa, ennen ja jälkeen antibioottihoidon". Journal of Clinical Microbiology. 2006, online-yhteys
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita
