Kuinka havaita hepatiitti B? Mitä testejä tulisi tehdä HBV: n tunnistamiseksi? Verikokeet ovat riittäviä hepatiitti B -viruksen (hepatiitti B) diagnosoimiseksi. Tarkista, mikä on hepatiitti B -diagnoosi ja miten testitulokset tulkitaan.
Veren hepatiitti B -antigeenien ja vasta-aineiden määritystä käytetään hepatiitti B: n (hepatiitti B) ehkäisyyn ja diagnosointiin. Hepatiitti B -antigeeneihin kuuluvat HBs (HBsAg) ja HBe (HBeAg). Puolestaan vasta-aineille - HBs-vasta-aineet (anti-HBs), HBc-vasta-aineet (anti-HBc), HBe-vasta-aineet (anti-HBe).
Lisäksi HBV-infektioiden diagnostiikassa käytetään myös PCR-menetelmiä - testi DNA: n eli viruksen nukleiinihapon (geneettisen materiaalin) havaitsemiseksi. HBV-DNA-testaus suoritetaan yllä olevien testien yhteydessä, mutta ei koskaan niiden sijasta. Testi voi määrittää HBV-lääkeherkkyyden, seurata hoitoa ja ennustaa vasteen hoitoon.
Hepatiitti B -testaus - miten siihen valmistaudutaan?
Testiä ei tarvitse tehdä tyhjään vatsaan, voit syödä kevyen aterian ja juoda nesteitä. Veri otetaan yleensä aamulla.
HBs-antigeeni (HBsAg) | Tätä kutsutaan varhainen ("varhainen") antigeeni, joka pysyy veressä jopa 10 viikkoa (esiintyy keskimäärin 3-6 viikkoa tartunnan jälkeen). Sen läsnäolo osoittaa akuutin, aktiivisen infektion ja suuren tarttuvuuden. Jos HbeAg pysyy veressä yli 10-12 viikkoa, se voi viitata siihen, että infektio on muuttunut krooniseksi |
HBe-antigeeni (HBeAg) | Tätä kutsutaan varhainen ("varhainen") antigeeni, joka pysyy veressä jopa 10 viikkoa (esiintyy keskimäärin 3-6 viikkoa tartunnan jälkeen). Sen läsnäolo osoittaa akuutin, aktiivisen infektion ja suuren tarttuvuuden. Jos HbeAg pysyy veressä yli 10-12 viikkoa, se voi viitata siihen, että infektio on muuttunut krooniseksi |
HBc-antigeeni (HBcAg) | Sillä on rajoitettu diagnostinen käyttökelpoisuus, joten sen määritystä ei suoriteta HBV-infektioiden rutiinidiagnoosissa. |
HBs-vasta-aineet (anti-HBs) | Koska ne esiintyvät viimeistään ja viittaavat viruksen poistumiseen kehosta, niitä käytetään arvioimaan virushepatiitin ajanjaksoa ja arvioimaan hepatiitti B -rokotuksen tehokkuutta.
Niiden läsnäolo osoittaa kosketuksen HBV: n kanssa aikaisemmin ja osoittaa rokotuksen tai hepatiitti B: n aikaisemman rokotuksen seurauksena. Ne voivat pysyä veressä jopa 6 vuotta tartunnan jälkeen. Suojaustaso (eli suojaa infektioilta) on yli 100 yksikköä. Näiden vasta-aineiden määrä tulisi mitata vähintään 2 viikkoa rokotuksen jälkeen. Jos tasosi on alle suojaustason, sinun on korjattava itse. Pienet vasta-ainetasot osoittavat heikon immuniteetin virukselle. Taso toimii myös ihmisillä, jotka on rokotettu kauan sitten ja jotka on lähetetty sairaalaan leikkausta varten, ja ihmisillä ennen seuraavaa rokotuksen tehosteannosta. |
HBc-vasta-aineet (anti-HBc) | Ne voivat viitata akuuttiin ja krooniseen virushepatiitti B: hen (silloin esiintyy M-luokan vasta-aineita - anti-HBc IgM) tai menneeseen infektioon (osoitettu positiivisella HBc IgM: llä, vaikka negatiivinen HBsAg-tulos). Siksi vasta-aineiden määritystä IgG-luokassa käytetään vahvistamaan menneisyydessä tapahtunut infektio (nämä vasta-aineet jatkuvat koko elämän ajan) ihmisillä, jotka ovat menettäneet anti-HBs-vasta-aineet. Toisaalta IgM: n anti-HBc-vasta-aineita käytetään vahvistamaan uusi infektio, koska se on ensimmäinen virusinfektion immuunivasteen tuote. |
HBe-vasta-aineet (anti-HBe) | Anti-HBe-vasta-aineiden läsnäolo (ja HbeAg: n häviäminen) viittaa toipumiseen akuutista HBV-infektiosta |