Invasiiviset synnytystä edeltävät testit - lapsivesitutkimus, kordosentesi ja korionvillanäytteenotto

Jos ei-invasiiviset prenataaliset testit osoittavat poikkeavuuksia, sinulle voidaan pyytää ns invasiiviset synnytystä edeltävät testit: lapsivesitutkimus, kordosentesi ja korionvillanäytteenotto. Valitettavasti heillä on pieni (1-2%) komplikaatioiden, esim. Keskenmenon, riski.

Invasiiviset synnytystä edeltävät tutkimukset, joiden aikana lääkäri pistää vatsaa neulalla kerätäkseen soluja tutkimusta varten, suoritetaan ultraäänellä - asiantuntija näkee sikiön näytöllä ja ohjaa neulaa, jotta se ei kosketa vauvaa. Lapselta ei myöskään oteta soluja analysointia varten. Lävistys on minimaalinen, joten se ei voi aiheuttaa verenvuotoa. Tutkimuksen jälkeen olet lääkärin valvonnassa useita tunteja. Jos tunnet olosi huonoksi, apu tulee nopeasti.

Raskaustutkimukset - mitkä ovat pakollisia?

Lapsivesitutkimus

Milloin lapsivesitutkimus suoritetaan?
14. raskausviikon jälkeen.
Mikä on lapsivesitutkimus?
Paikallispuudutuksen jälkeen lääkäri puhkaisee vatsan seinämän ja sikiön virtsarakon neulalla. Hän ottaa ruiskulla noin 15 ml lapsiveden eli lapsiveden. Kuorittavalta iholta, virtsa- ja ruuansulatusjärjestelmistä löytyy sikiösoluja. Niitä viljellään laboratoriossa erityisellä keinotekoisella alustalla, ja solujen lisääntymisen jälkeen testataan lapsen kromosomiryhmä, ts. Sen ns. karyotyyppi. Testitulosta on yleensä odotettava kuukausi. Lapsivesin kerääminen kestää vain muutaman minuutin. Lapsivesitutkimukseen liittyy 0,5-1% keskenmenon riski.
Mitä lapsivesitutkimus voi havaita?
Lähes 200 perinnöllistä tautia, ml. Downin oireyhtymä, Edwardsin oireyhtymä, hemofilia.

Kuorionvillan näytteenotto (trofoblasti)

Milloin korionihuksen näytteenotto tehdään?
Voidaan suorittaa raskauden alkuvaiheessa - 9-11 viikon välillä.
Mikä on korionvillan näytteenotto?
Käyttämällä erityistä neulaa vatsan seinämän läpi (paikallispuudutuksessa) tai katetrilla kohdunkaulan kanavan läpi, otetaan osa korionista, ts. Alkion ympärillä oleva ulkokalvo. Se on valmistettu samoista kudoksista kuin sikiö. Tulosten saaminen vie vähän aikaa (1-3 päivää). Itse testi kestää useita minuutteja. Trofoblastibiopsiaan liittyy kaksinkertainen komplikaatioiden riski kuin lapsivesitutkimukseen. Se on varattu ensisijaisesti potilaille, jotka ovat esimerkiksi jo synnyttäneet lapsen, jolla on geneettinen vika. Siksi lääkäri haluaa tutkia sikiön aikaisin ja saada analyysin tuloksen nopeasti.
Mitä korionvillan näytteenotto voi havaita?
Korionisolujen laboratoriotestien perusteella voidaan havaita joitain geneettisiä sairauksia, kuten lihasten surkastuminen (ns. Duchennen dystrofia), sirppisoluanemia.

Lue myös: Mitkä ovat biopsian tyypit?

Kordocentesis

Milloin cordocentesis suoritetaan?
Se voidaan suorittaa 19.-20. raskausviikko.
Mikä on cordocentesis?
Tämä on johto-veren analyysi. Paikallispuudutuksessa lääkäri lisää veren vatsan seinämän läpi napanuoraan pitkällä ohuella neulalla ja ottaa veren napanuorasta. Tutkimus kestää useita minuutteja, mutta sinun tulisi sitten olla muutaman tunnin lääkärin hoidossa. Tuloksia on odotettava noin 7 päivää. Kordocentesis liittyy kaksinkertaiseen komplikaatioiden (esim. Keskenmenon) riskiin kuin lapsivesitutkimukseen.
Mitä cordocentesis voi havaita?
Serologisen konfliktin tapauksessa tehdään testi sen selvittämiseksi, onko sikiö aneeminen ja mikä verestäsi olevien vasta-aineiden pitoisuus tuhoaa vauvan punasolut (jos se on korkea, vauva voi siirtää veren kohdussa). Tutkimalla leukosyytit (valkosolut) tarkistetaan, esiintyvätkö perinnöllisiä sairauksia.

Suositeltava artikkeli:

Kirjoittaja: Lehdistöaineistot

Oppaassa opit:

• mikä on kaikkien asiantuntijoiden suosittelemien raskaustestien kalenteri
• mitkä ovat virtsakokeiden ja verenkuvien normit raskaana oleville naisille
• mihin glukoosikuormitustesti on tarkoitettu ja kuinka lukea sen tulokset
• Milloin kolme tärkeää ultraäänitutkimusta on tehtävä ja mitä voit oppia niistä
• mitä ovat ei-invasiiviset ja invasiiviset synnytystä edeltävät tutkimukset ja mihin ne ovat tarkoitettu.