Kolangiografia - taaksepäin, perkutaanisesti, intraoperatiivinen. Mitä se koskee?

Kolangiografia on käsite, joka kattaa erilaisia ​​menetelmiä sappitiehyeiden ja haiman tutkimiseen. On retrogradista, perkutaanista, intraoperatiivista ja postoperatiivista kolangiografiaa. Mistä tässä tutkimuksessa on kyse? Kuinka valmistautua heihin?

Kolangiografia on sappiteiden eli kanavien, jotka kuljettavat sappea maksasta pohjukaissuoleen, ja haiman kanavan, radiologinen tutkimus. Tällä hetkellä on olemassa kolangiografia: intraoperatiivinen, postoperatiivinen, perkutaaninen ja retrograde. Kaikkien testien tarkoituksena on saada kuva sappitiehyistä ja haimasolusta.

Kolangiografia suoritetaan usein kolekystografialla - sappirakon (virtsarakon) radiografisella tutkimuksella.

Kolangiografia - käyttöaiheet

• keltaisuus, jonka syy on tuntematon (voit tarkistaa, onko se intrahepaattinen tai ekstrahepaattinen)

Kolangiografiaa ei voida suorittaa raskaana oleville naisille tai naisille, jotka saattavat olla raskaana

• epäily sappikivitaudista (tutkimus paljastaa mahdolliset esteet sapen ulosvirtauksessa)
• sappitiehysyöpä epäillään
• kroonisen haimasairauden oireet
• vatsakipu
• sappiteiden kunnon arviointi - ennen tai jälkeen leikkauksen (esim. sappirakon poisto)

Kolangiografia - miten valmistautua?

Potilas ei saa syödä tai juoda vähintään 6 tuntia ennen tutkimusta. Lääkärin tulisi puolestaan ​​suorittaa vatsaontelon ultraäänitutkimus kolangiografialla.

Kerro lääkärille ennen tutkimusta raskaudesta (se on ehdoton vasta-aihe) sekä sydän- ja verisuonitauteista (esim. Sepelvaltimotauti tai verenvuototaipumus), lääkäristä (varsinkin jos nämä ovat antikoagulantteja) sekä glaukoomasta, allergioista ja hengenahdistuksesta.

Kolangiografia - mikä se on?

Klassisessa kolangiografiassa potilaalle annetaan varjoainetta - suun kautta (testiä edeltävänä päivänä) tai laskimoon (noin puoli tuntia ennen testiä). Varjoaine kertyy maksaan, josta se yhdessä sapen kanssa purkautuu sappiteiden kautta pohjukaissuoleen. Sitten otetaan röntgensäteet, jotka näkyvät röntgenkuvassa. Varjoainetta voidaan antaa myös muilla tavoilla:

• endoskooppinen retrogradinen kolangiografia (ERCP) - varjoainetta annetaan endoskoopilla (fibroskoopilla), joka on syötetty ruoansulatuskanavan kautta pohjukaissuolen sapen ulostuloon
• perkutaaninen kolangiografia - varjoainetta annetaan kehon kuoren läpi maksaan erityisellä neulalla - ultraääniohjauksessa ja paikallispuudutuksessa
• intraoperatiivinen (interventio) kolangiografia - varjoaine ruiskutetaan suoraan sappikanaviin ruiskulla leikkauksen aikana (esim. laparoskooppisen kolekystektomian aikana). Sen avulla voit nähdä vauriot toimenpiteen aikana, joten voit korjata ne välittömästi ja välttää vakavat seuraukset
• leikkauksen jälkeinen kolangiografia - varjoaine lisätään kirurgin jättämän sappitiehyen viemärin läpi. Jos sitä kutsutaan Kehran viemäri, puhu kolangiografiasta Kehran viemärillä

Tutkittuaan sappitiehyet ja haimatiehyet potilaan tulisi olla sängyssä useita tunteja.

Kolangiografia - komplikaatiot

Akuutti haimatulehdus, sappitiehyet ja haiman pseudokystat voivat esiintyä kolangiografian jälkeen.