Suolistosairaudet ovat yleinen syy ruoansulatuskanavan vaivoihin, erityisesti vatsakipu. On syytä selvittää, mitkä muut oireet voivat viitata suolistosairauksiin ja mitkä ovat yleisimmät näiden ruoansulatuskanavan osien sairaudet.
Sisällysluettelo
- Suolistosairauksien oireet
- Ruoansulatuskanavan diagnoosi
- Ohutsuolen sairaudet
- Pienen ja paksusuolen sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
Suolistosairaudella on monia yhteisiä oireita sekä ruoansulatuskanavan muiden osien sairauksiin että muiden järjestelmien vaivoihin.
Suolisairauksien oireiden kirjo ei ole suuri, mutta sairauksien määrä on päinvastoin, joten voidaan olettaa, että monet sairaudet aiheuttavat samanlaisia vaivoja, mikä vaikeuttaa diagnoosia.
Usein on hyödyllistä saada yksityiskohtainen kuvaus oireista, esim. Kivun tapauksessa: paikka, sen alkamisaika, voimakkuus.
Oireidesi tarkka määrittely on erittäin hyödyllistä, koska se kaventaa diagnoosissa huomioitavien sairauksien määrää.
Siksi on syytä harkita ennen lääkärin tapaamista, kun oireita esiintyy, kuinka kauan ne kestävät, vähentääkö jokin niitä vai voimistaisiko niitä. On syytä muistaa, että jopa hyvin kiusalliset oireet, kuten anemia, voivat viitata vakavaan sairauteen, kuten syöpään.
Toisaalta peräaukon verenvuoto voi johtua vaarattomien peräpukamien läsnäolosta, mutta sitä voi myös esiintyä syövän aikana.
Suolistosairauksiin viittaavien oireiden tapauksessa perusediagnostiikan suorittaa perhelääkäri, ja ensin hän on käynyt hänen luona.
Kuule, mitkä oireet voivat osoittaa suolistosairautta. Tämä on LISTENING GOOD -syklin materiaalia. Podcastit vinkkejä.Jos haluat nähdä tämän videon, ota JavaScript käyttöön ja harkitse päivittämistä verkkoselaimeen, joka tukee -videoita
Suolistosairauksien oireet
Useimmilla suolistosairauksilla on monia yleisiä oireita, ja suurin osa niistä voi esiintyä myös muissa olosuhteissa ruoansulatuskanavan ulkopuolella.
Siksi suolistovaivojen diagnosointi on usein monimutkaista ja vaatii paljon tutkimusta. Suolistosairauksien aikana ilmeneviä oireita ovat:
- Ripuli
Käsittelemme sitä, kun suoliston määrä on yli 3 päivässä ja niiden sakeus on liian löysä. Se voi johtua suolen aineiden imeytymishäiriöstä, esimerkiksi kun kalvon kuljetusmekanismi on vaurioitunut, imeytymättömiä aineita on suolistossa tai kulku on liian nopeaa.
Ripulia voi esiintyä myös lisääntyneen elektrolyyttien ja veden erityksen seurauksena suolen seinämästä sen onteloon, so. Vastakkaiseen suuntaan kuin normaalissa tilassa.
Syitä on monia: yleisimpiä niistä on maha-suolikanavan infektio tai toksiinien nauttiminen (tämä on yli 90% tapauksista), sitten: lääkkeiden sivuvaikutukset - antibiootit, sydänlääkkeet, syöpälääkkeet, ruoan yliherkkyys, suolistosairaudet, haima, kilpirauhanen, ruoansulatusentsyymien puutteet (esim. laktaasi) infektiot.
Ripulin syitä pidetään ensisijaisesti infektioina, vasta sen poissulkemisen jälkeen tehdään tarkempi diagnoosi: verenkuvat, maksa- ja kilpirauhasen testit, rauta- ja elektrolyyttitasapaino, keliakian diagnoosi.
Vielä yksityiskohtaisempia testejä ovat: erityyppiset kuvantamismenetelmät, endoskopia, biopsia.
Ripuli ihmisillä, jotka matkustavat maihin, joissa hygieniavaatimukset ovat heikommat, on erillinen kokonaisuus, jota kutsutaan matkailijoiden ripuliksi.
Erillinen diagnoosi on antibioottihoitoon liittyvä ripuli, se johtuu ruoansulatuskanavan vaurioista tai paksusuolessa elävistä hyödyllisistä bakteereista.
Tämän sairauden riskin vuoksi on tarpeen ottaa probiootteja antibioottihoidon aikana, ja antibiootin jälkeisen ripulin tapauksessa ne ovat hoidon perusta.
- Vatsakipu
Useimmiten ne liittyvät ruoansulatuskanavan sairauksiin, mutta suolistosairauksien lisäksi se voi johtua myös vatsa-, maksa-, haima-, virtsa- ja lisääntymisjärjestelmän sairauksista, rintojen verisuonten ja elinten sairauksista.
Tämän oireen diagnoosi on siksi melko monimutkainen, mahdollinen syy voidaan määrittää sen sijainnin perusteella, esim. Ohutsuoli sattuu useimmiten vatsan keskellä, paksu suolisto alaosissa - oikealla tai vasemmalla puolella.
- Pahoinvointi ja oksentelu
Niiden syyt ovat harvoin suolistosairaudet, useammin mahalaukun ja ruokatorven sairaudet, mutta ne voivat olla myös lääkkeitä, hermoston sairauksia, tasapainoelimiä, maksa-, haima- tai virtsajärjestelmiä.
- Ummetus
Puhumme ummetuksesta, kun suoliston määrä on alle 2 viikossa, useimmiten sen syy on selittämätön - idiopaattinen ummetus, jos syy voidaan selvittää, se on yleensä paksusuolen tauti, mutta sitä esiintyy myös ohutsuolen, peräaukon, kilpirauhasen sairauksissa, hermoston sairaudet tai lääkkeiden jälkeen.
Diagnostiikka sisältää verenkuvat, veren kalsiumpitoisuuden, kilpirauhasen arvioinnin ja endoskooppiset tutkimukset.
Ruoansulatuskanavan diagnoosi
Suolisairauksien diagnosointimahdollisuuksia on monia, edellä mainittujen laboratoriotutkimusten lisäksi testejä, kuten:
- Ohutsuolen endoskopia - ts. Katselu sen sisältä käyttämällä erityistä laitetta, joka on samanlainen kuin gastroskooppi tai langaton kamera suljettuna kapseliin, joka niellään (kapselin endoskooppi). Kamera ottaa useita valokuvia tai tallentaa videon, joka tallennetaan laitteen muistiin, ja karkotuksen jälkeen se katsoo kerätyn materiaalin.
- Gastroskopia (itse asiassa esophagogastroduodenoscopy), sen avulla voit nähdä ohutsuolen - pohjukaissuolen sekä vatsan ja ruokatorven - alkuperäisen osan.
- Rektoskopia ja kolonoskopia, näissä tutkimuksissa meillä on mahdollisuus arvioida paksusuoli - kokonaan kolonoskopiassa tai vain lopullinen segmentti rektoskooppissa.
Edellä mainittujen menetelmien lisäksi seuraavat ovat tietysti hyödyllisiä: vatsan ultraääni, tietokonetomografia ja magneettikuvaus.
Ohutsuolen sairaudet
Ohutsuoli koostuu pohjukaissuolesta, jejunumista ja ileumista. Ensimmäinen niistä tulee haima- ja sappitiehyeihin, ne tarjoavat ruoansulatuskanavan kannalta välttämättömiä aineita.
Ohutsuoli on vastuussa ruoan sulattamisesta ja sen myöhemmästä imeytymisestä, suoliston villit ovat rakenteen tunnusmerkki, joka helpottaa tätä tehtävää.
Kuten paksusuolessa, se on jatkuvassa liikkeessä - peristalttinen aalto etenee suolistossa ja aiheuttaa ruoan kulkemisen, mikä on välttämätöntä ruoansulatuskanavan moitteettomalle toiminnalle.
- Keliakia
Keliakian täydellinen nimi on gluteenista riippuvainen keliakia. Substraatti on immunologinen - immuunijärjestelmä tuottaa vasta-aineita gluteenille (vehnässä, ruisissa, ohrassa oleva proteiini), mikä aiheuttaa tulehduksellisen reaktion ja suoliston villien katoamisen.
Oireita ilmenee vain, kun ruokavaliossa on edellä mainittua gluteenia, ja nämä ovat ruoansulatuskanavasta: ripuli, vatsakipu, laihtuminen, afteja, oksentelu, aliravitsemus.
Tämä tauti voi ilmetä myös iholla rakkuloiden ja punoitusten muodossa (ns. Contan tauti) tai viivästyttää murrosikää.
Diagnostiikka sisältää: laboratoriotestit - mn. sisään. verenkuvat, serologiset testit tyypillisten auto-vasta-aineiden havaitsemiseksi, endoskooppiset (biopsian kanssa) ja geneettiset testit.
Hoito on gluteenin poistaminen ruokavaliosta, ts. Vehnää, ruista tai kauraa sisältävät tuotteet, se on täysin tehokas hoito, joten immunosuppressiota käytetään harvoin.
Sairaudet, joilla on samanlainen kulku ja hoitomenetelmä, mutta joilla on erilainen alkuperämekanismi, ovat vehnäallergia ja ei-keliakia-gluteenin yliherkkyys.
- Pohjukaissuolihaava
Syynä on pohjukaissuoleen tulevan suolahapon määrän lisääntyminen ja limakalvoa suojaavien mekanismien vaurioituminen happoa vastaan, se aiheuttaa limakalvon tuhoutumisen ja onteloiden muodostumisen siinä.
Tavalliset syyt ovat: bakteeri-infektio Helicobacter pylori ja steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden (esim. asetyylisalisyylihappo) pitkäaikainen tai intensiivinen käyttö, mahahaava on yleisempi yli 60-vuotiailla.
Yleisin oire on vatsavaivat tai -kipu, joka sijaitsee yläosassa, rintalastan alla, tyypillisesti aterian jälkeen tai aikaisin aamulla, ja häviää antasidien, harvemmin emäksisten elintarvikkeiden, kuten maidon, kanssa.
Pahoinvointi ja oksentelu ovat harvinaisempia.
Endoskopia on perusta mahahaavan diagnosoinnille, jonka avulla voit nähdä limakalvon vikoja sekä suorittaa infektiodiagnostiikkaa H..pylori.
Infektio voidaan diagnosoida myös verikokeilla, uloste- ja hengitystesteillä.
Mahahaavan hoito on pääasiassa ruokavaliota, suolahapon määrää vatsassa vähentäviä lääkkeitä ja infektion eliminointia sekä poikkeuksellisesti leikkausta.
Peptinen haavauma voi vaikuttaa vatsaan tai vatsaan ja pohjukaissuoleen samanaikaisesti.
- Lyhyen suolen oireyhtymä
Se ei ole yleinen sairaus, se tapahtuu sellaisten leikkausten jälkeen, joihin liittyy suolen fragmentin poistaminen tai muiden ruoansulatuskanavan sairauksien aikana, joten sitä esiintyy vain ihmisillä, jotka ovat aiemmin kärsineet siitä.
Lyhyen suolen oireyhtymä esiintyy, kun suuri osa tai kaikki ohutsuolesta suljetaan pois ruoan kulusta, mikä vähentää merkittävästi ravinteiden ja veden imeytymistä.
Tämä aiheuttaa suoliston vajaatoiminnan - luonnollinen ravitsemus ei riitä terveyden ylläpitoon huolimatta täydellisen ruokavalion tarjoamisesta.
Oireet ovat pitkäaikaisia ja sisältävät: ripulin, kuivumisen, aliravitsemuksen ja kakeksian, mineraalien ja alkuaineiden puutteet.
Ne voivat puolestaan aiheuttaa henkisiä ja neurologisia häiriöitä, häiriöitä sydämen sykkeessä ja sen tehokkuudessa, sappikiviä ja munuaisia, häiriöitä luun mineraalikoostumuksessa ja murtumia.
- Bakteerien kasvun oireyhtymä
Bakteerien lisääntymiselle on ominaista paksusuolessa elävien bakteerien liiallinen lisääntyminen, ja lisäksi ne siirtyvät tämän taudin aikana ohutsuoleen, jossa normaalisti ei ole mikro-organismeja.
Tuloksena on imeytymishäiriö, ne koskevat pääasiassa rasvoja, koska bakteerientsyymit häiritsevät niiden ruoansulatusta, ja B12-vitamiini, koska mikro-organismit kuluttavat sitä.
Bakteerien lisääntymisyndrooma esiintyy muiden sairauksien aikana, esimerkiksi mahahapon happamuudessa, immuunipuutoksessa, ja se voi olla myös komplikaatio maha-suolikanavan leikkausten jälkeen.
Tämän taudin oireita ovat: rasvainen ripuli (ulosteiden kuljettaminen epämiellyttävän, mädäntyneen, rasvan ulosteen kanssa) ja rasvaliukoisten A-, D-, E- ja K-vitamiinien imeytymishäiriö, joka johtaa yösokeuteen ja osteoporoosiin sekä megaloblastiseen anemiaan (johtuu B12-vitamiinin puutoksesta). ) ja hermoston häiriöt.
Lisäksi oireita ovat laihtuminen, aliravitsemus, vatsakipu ja kaasut.
Laboratoriotestien alalla on hyödyllistä arvioida ääreisverenkuva, testata ulosteet rasvojen varalta ja testata ohutsuolen sisältö bakteerien varalta. Bakteerikasvuun johtaneen taudin hoito ja oikea ravitsemus ovat avain hoitoon.
- Proteiinia menettävä enteropatia
Tämä on oireyhtymä, joka johtuu veriplasmassa olevien proteiinien puutteesta, ne menetetään patologisessa prosessissa tunkeutuessaan suoliston onteloon.
Syy on imusolmukkeiden vaurioituminen ja imusolmukkeiden ulosvirtauksen tukkeutuminen, mikä johtaa imusolmukkeiden kertymiseen suolistoaluksiin, mikä aiheuttaa paineen nousua ja nesteen tunkeutumista suolen onteloon.
Toinen syy voi olla suoliston limakalvon tulehdus, joka tuottaa eksudaattia eli nestettä, joka on kehon normaali vaste tulehdukseen, kun sen määrä on merkittävä, se alkaa tunkeutua ruoansulatuskanavaan.
Enteropatian oireita ovat: krooninen rasvainen ripuli, pahoinvointi, oksentelu, jalkojen turvotus ja aliravitsemus.
Hoito perustuu taudin syyn (imusolmukkeiden vaurioituminen tai suolistosairaudet, jotka johtavat eritteisiin) poistamiseen ja asianmukaisen ruokavalion käyttöönottoon (vähän rasvaa ja runsaasti proteiinia).
- Ärsyttävän suolen oireyhtymä
Se on yleisin krooninen suolistosairaus, joka vaikuttaa jopa 10 prosenttiin väestöstä. Tämän taudin syytä ei ole toistaiseksi tiedetty, ehdotetaan psykologista taustaa, sitä enemmän, että noin 80%: lla ihmisistä, joilla on tämä tauti, on erilaisia emotionaalisia vaivoja.
Ruoansulatuskanavassa ei ole morfologisia tai entsymaattisia muutoksia tämän oireyhtymän aikana.
Ärtyneen suolen oireyhtymän oireet vaihtelevat, ei ole erityisiä oireita, jotka tekisivät tietyn diagnoosin.
Tästä taudista kärsivät ihmiset valittavat useimmiten: kouristelevat vatsakivut, useimmiten alavatsassa. Ärsyttävää suolen oireyhtymää voi esiintyä ripulin yhteydessä, se esiintyy aterioiden, stressin ja aamujen jälkeen, ja sitä edeltää äkillinen halu.
Ummetuksen muoto on täysin erilainen, sitten uloste kulkee vaivalla ja on epätäydellisen suolen liikkeen tunne.
Muita oireita ovat: kaasu, pahoinvointi ja oksentelu sekä närästys. Vaivat voivat olla häiritseviä, mutta taudilla ei koskaan ole vakavia komplikaatioita.
Tyypillistä on poikkeamien puuttuminen lisätutkimuksissa, mukaan lukien kuvantaminen ja endoskopia, jotka tehdään pääasiassa muiden sairauksien poissulkemiseksi.
Hoito sisältää oikean ravinnon, henkisen tuen ja lääkkeet, jotka vähentävät hankalien oireiden vakavuutta.
Pienen ja paksusuolen sairaudet
- Suolen iskemia
Se voi vaikuttaa ohutsuoleen, paksusuoleen tai molempiin. Se syntyy veren virtauksen äkillisen estämisen seurauksena suolistoa syöttävissä verisuonissa, yleisin syy on veritulppa tai embolia, johon eteisvärinää tai ateroskleroosia sairastavat ihmiset ovat alttiita.
Kun valtimo sulkeutuu äkillisesti, oireet ovat äkillisiä - on voimakasta vatsakipua, oksentelua, potilaan tila on erittäin vakava, ja diagnoosin jälkeen tarvitaan välitöntä leikkausta.
Jos toisaalta prosessi on hidas, oireet johtuvat riittämättömästä verenkierrosta suolistossa eivätkä ilmene ennen kuin virtaus on tiukasti rajoitettu ja tekee mahdottomaksi kaikkien pilkottujen aineiden keräämisen.
Yleisimmät ovat: jatkuva ripuli, laihtuminen ja vatsakipu, jotka ilmaantuvat useita minuutteja aterian jälkeen, varsinkin kun se on raskasta. Hoito perustuu yleensä valtimoiden endovaskulaariseen palautumiseen.
- Leśniowskin ja Crohnin tauti
Crohnin tauti kuuluu niin kutsuttuihin tulehduksellisiin suolistosairauksiin. Se voi vaikuttaa mihin tahansa ruoansulatuskanavan osaan, mutta sijaitsee useimmiten ohutsuolen päässä.
Tämän taudin aikana systeemiset oireet ovat tyypillisiä: heikkous, kuume, laihtuminen, lisäksi on maha-suolikanavan vaivoja: vatsakipu ja ripuli, usein verellä, sekä peräaukon ympärillä olevat vauriot: haavaumat ja paiseet.
Jälkimmäiset kiinnittävät erityistä huomiota tarpeeseen diagnosoida Crohnin tauti.
Diagnoosia laatiessaan lääkäri nojautuu ensisijaisesti kuvantamiseen, endoskooppisiin ja mikroskooppitutkimuksiin tyypilliseen kuvaan.
Kurssi on monta vuotta, ja oireiden pahenemis- ja remissiokaudet eivät valitettavasti ole tehokasta parannusmenetelmää. Hoidossa käytetään tulehduskipulääkkeitä, immunosuppressantteja, ns. Biologisia lääkkeitä ja komplikaatioiden yhteydessä leikkausta.
- Suolitukos
Se on aina lääketieteellinen hätätilanne ja vaatii välittömiä toimia, koska se aiheuttaa nopeasti peritoniitin.
Oireet muodostavat tyypillisen triadin: voimakas kipu, pahoinvointi ja oksentelu sekä kaasun ja ulosteen kertyminen, yleinen tila on yleensä vakava.
Tukkeutumiseen on monia syitä, esim. Postoperatiiviset kiinnittymät, vatsaontelon tulehdukset (esim. Haimatulehdus tai umpilisäkkeen tulehdus), kasvaimet, tyrät. Hoito on tietysti leikkaus.
- Ruoan yliherkkyys
Se on kehon allerginen tai ei-allerginen epänormaali reaktio tiettyihin elintarvikkeisiin. Se havaitaan, kun oireet ovat toistettavissa ja esiintyvät aina tietyn ruoan tai ainesosan syömisen jälkeen.
Allergeenisimmat elintarvikkeet ovat: lehmänmaidon proteiinit, munat, kala, äyriäiset ja pähkinät.
Joskus tapahtuu niin kutsuttu ristireaktio, ts. Oireiden ilmaantuminen muiden kuin yliherkkyysruokien syömisen jälkeen, mutta ne ovat aina samoja elintarvikkeita.
Suolistossa on kyse tämän taudin kahdesta muodosta:
- anafylaktinen maha-suolikanavan reaktio
- allerginen eosinofiilinen gastroenteriitti.
Ensimmäisiä oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu ja ripuli, tyypillisesti 2 tunnin kuluessa allergeenin nauttimisesta, johon liittyy usein ihottumaa ja hengenahdistusta.
Eosinofiiliselle tulehdukselle on ominaista myös vatsakipu ja oksentelu, mutta lisäksi on ärtyneisyyttä, ruokahaluttomuutta ja anemiaa.
Ruoan yliherkkyyden diagnosointi on vaikeaa, koska sen oireita voi ilmetä monissa muissa sairauksissa ja se voi ilmetä maha-suolikanavan ulkopuolella - iholla tai hengityselimissä.
Tämä diagnoosi tapahtuu todennäköisemmin, jos potilaalla on jo astma, allerginen nuha tai muut allergiset sairaudet tai hänellä on suvussa allergioita.
Diagnostiikassa käytetään ihokokeita sekä ns. Eliminointi- ja provokaatioyrityksiä, kun taas hoito koostuu pääasiassa allergeenien poissulkemisesta ruokavaliosta ja allergialääkkeiden käytöstä.
- Ruoka myrkytys
Ruokamyrkytys esiintyy usein gastroenteriitissä ja on hyvin yleinen sairaus, joka aiheutuu patogeenisia bakteereja tai niiden toksiineja sisältävän ruoan syömisestä.
Edellä mainittu gastroenteriitti on joukko oireita, joita esiintyy esimerkiksi virusinfektiossa tai ruokamyrkytyksessä, mukaan lukien pahoinvointi ja oksentelu, ripuli, heikkous, kouristeleva vatsakipu ja kuume.
Oireet ilmaantuvat useita tunteja tai jopa päiviä myrkytyksen jälkeen.
Hoidossa ensinnäkin tulisi huolehtia asianmukaisesta nesteytyksestä ja elektrolyyttien saannista, koska myrkytys häviää yleensä itsestään.
Lisäksi kannattaa kiinnittää huomiota ruokavalioon ja syödä myrkytystapauksissa helposti sulavia elintarvikkeita, kuten: keitetty riisi, puuro, banaanit, luonnonjogurtti, keitetty liha, kaikki pieninä annoksina. Paistettuja ruokia ja maitoa ei kuitenkaan suositella.
Antibiootteja käytetään harvemmin, koska myrkytys johtuu harvoin bakteeri-infektiosta - useammin virusinfektiosta tai toksiinista.
Ummetuslääkkeitä ei useimmiten suositella, koska ne jättävät myrkkyjä kehoon pidempään ja pidentävät siten taudin kulkua.
Ruokamyrkytysten ehkäisy on ensisijaisesti käsien hygieniaa, tunnetusta lähteestä peräisin olevan ruoan nauttimista ja pullotetun veden juomista ulkomaille matkustettaessa.
- Parasiittisairaudet
Yleisimmät ovat giardiaasi, lapamato ja askariaasi.
Giardiaasin aiheuttaa alkueläin nimeltä giardia lamblia, se elää pohjukaissuolessa ja jejunumissa, infektio tapahtuu ruoansulatuskanavan kautta - saastuneen ruoan, veden ja likaisten käsien kautta.
Giardiaasia esiintyy useimmiten kehitysmaissa, se on yksi infektioista, jotka voimme tuoda mukanamme pitkiltä matkoilta, maamme ei myöskään ole vapaa tästä mikro-organismista, tartuntalähde on ihmisen klusterit.
Tärkein suoja infektioita vastaan on hygienia ja keitetyn veden juominen.
Giardiaasi voi olla gastroenteriitti (ripuli, ylävatsakipu, heikkous, ruokahaluttomuus), kroonisessa muodossa, jossa on aliravitsemusta ja toistuvia ripulin jaksoja, ja oireeton.
Ascariasis on ihmisen pyöreän mato-infektio, jonka aikuinen muoto elää ohutsuolessa. Voit saada tartunnan syömällä pesemättömiä vihanneksia ja hedelmiä sekä likaisilla käsillä. Infektion kulku on yleensä oireeton, ja jos oireita ilmenee, se liittyy yskään, hengenahdistukseen ja vatsakipuihin.
Lapamato tauti on ohutsuolitulehdus, joka voi ilmetä syömällä raakaa, saastunutta sianlihaa, naudanlihaa tai kalaa. Infektio on yleensä oireeton, vatsakipu, pahoinvointi ja laihtuminen ovat harvinaisia.
Paksusuolen sairaudet
Paksusuoli koostuu umpisuolesta, jossa on lisäys, paksusuoli, sigmoidinen paksusuoli ja peräsuoli. Se on vastuussa veden imeytymisestä ja siinä olevista hyödyllisistä bakteereista vitamiinien tuottamiseksi.
- Akuutti umpilisäke
Se johtuu tukkeutumisesta, yleensä ulosteen kivillä, ja bakteerien lisääntymisestä lisäyksessä.
Tämä aiheuttaa voimakasta, äkillistä vatsakipua, yleensä vatsanapin ympärillä ja siirtymistä vatsa-painikkeen oikeaan alakulmaan seuraavien tuntien aikana.
Lisäksi on pahoinvointia ja oksentelua, ruokahaluttomuutta ja kuumetta.
Diagnoosi tehdään oireiden perusteella, laboratorio- ja ultraääni ennustavat harvoin diagnoosin, koska tälle tilalle ei ole erityisiä testejä.
Hoito on lisäyksen kirurginen poisto, jos tulehdus kehittyy paiseeksi, on tarpeen tyhjentää vesi ja lievissä tapauksissa voidaan suorittaa antibioottihoito.
- Haavainen paksusuolentulehdus
Haavainen paksusuolitulehdus, kuten Crohnin tauti, kuuluu ns. Tulehduksellisiin suolistosairauksiin sillä erolla, että se vaikuttaa vain paksusuoleen.
Tämän taudin aikana tulehdus ja limakalvovauriot tapahtuvat tuntemattomista syistä.
Haavaisen tulehduksen oireita ovat pääasiassa ripuli (jopa tusinan verran suolenliikkeitä päivässä) veren sekoituksella, myös heikkous ja laihtuminen, harvemmin kuume.
Taudin kulku on monta vuotta, remissioiden ja voimakkuuksien kanssa. Diagnoosi tehdään kuvantamisen, laboratorio- ja endoskooppisten tutkimusten perusteella.
Hoidossa käytetään tulehduskipulääkkeitä, immunosuppressiivisia aineita ja konservatiivisen hoidon jälkeen komplikaatioiden tai parannusten puuttuessa - leikkaus.
- Paksusuolen divertikula
Nämä ovat pieniä ulkonemia suolen seinämän ulkopuolella, useimmiten sigmoidisessa paksusuolessa (paksusuolen päässä). Heidän ilmaantuvuutensa kasvaa iän myötä, uskotaan, että se on ikääntyneiden yleinen ahdistus, arvioiden mukaan jokaisella kolmannella yli 60-vuotiaalla on divertikulaareja.
Yleensä ne eivät aiheuta epämukavuutta ja havaitaan useimmiten satunnaisesti, mutta jos oireita ilmenee, ne ovat yleensä lieviä ja sisältävät: vatsakipu, ripuli vuorotellen ummetuksen ja ilmavaivojen kanssa.
Divertikula voi myös aiheuttaa tulehdusta ja paiseita vatsaontelossa sekä maha-suolikanavan verenvuotoa. Nämä komplikaatiot ovat vakavia sairaalahoitoa ja intensiivistä hoitoa vaativia sairauksia.
- Mikroskooppinen paksusuolitulehdus
Sille on tunnusomaista, ettei kuvantamistesteissä ja endoskopiassa ole muutoksia, ja diagnoosi perustuu näytteiden mikroskooppiseen tutkimukseen. Taudin oireita ovat runsas vetinen ripuli, laihtuminen, vatsakipu ja kaasut.
- Kaurapuuro
Tämä on yleisin paksusuolitulehdus. Ihmisen pinemato elää paksusuolessa, naaras munii munia peräaukon ympärillä olevalle iholle, ja niiden nieleminen aiheuttaa infektion.
Se johtuu pääasiassa asianmukaisen hygienian puutteesta - likaiset kädet, liinavaatteet, pyyhkeet ja harvemmin saastuneet elintarvikkeet. Pinwormien oireita ovat kutina peräaukon ympärillä, etenkin yöllä, ärtyneisyys ja joskus ruokahaluttomuus.
- Paksusuolen polyypit
Polyp on sisäpuolella olevan suolen seinämän pullistuma, niillä on erilaiset syyt ja rakenne. Polyypin rakenteella voi olla angioma, lipoma, kasvain, ne voivat myös syntyä tulehduksen aikana.
Yleisin syy polyyppiin on limakalvosolujen liiallinen lisääntyminen ja niiden tilan puutteen vuoksi pullistuminen suoliston onteloon. Polyyppejä on useita:
- ei-syöpä (niillä ei ole taipumusta muuttua syöväksi): nuorten, tulehdusten tai ns. Peutz-Jaghers-polyypit;
- adenomatoottiset - nämä ovat yleisimpiä polyyppejä aikuisilla, valitettavasti niillä on taipumus tulla pahanlaatuisiksi ja muuttua syöviksi.
Ne ilmenevät peräsuolen verenvuotona, ulosteeseen kohdistuvana paineena ja ulosteen kulkemisena liman kanssa, mutta suurin osa oireista puuttuu.
Siksi seulonta kolonoskopian muodossa on niin tärkeää, että se mahdollistaa oireettomien polyyppien havaitsemisen ja poistamisen ennen kuin heille kehittyy syöpä.
- Paksusuolen syöpä
90% kolorektaalisyövästä kehittyy adenomatoottisista polyypeistä ja on yleisintä vanhuudessa.
Oireet riippuvat sen sijainnista - jos syöpä esiintyy paksusuolen oikealla puolella, se aiheuttaa ei kovin häiritseviä ja usein huomaamattomia oireita - anemiaa ja lievää vatsakipua, vasemman puolen sijainti aiheuttaa selkeää verenvuotoa ja epäsäännöllistä suolen liikettä - ummetus vuorotellen ripulin kanssa.
Kolorektaalisyövälle ei ole tyypillisiä oireita, mutta tila, joka on aina huolestuttava, kulkee verta ulosteeseesi, joten sinun on heti otettava yhteys lääkäriin tällaisissa tapauksissa.
Tärkein testi paksusuolisyövän diagnosoimiseksi tai sulkemiseksi pois on kolonoskopia, sen lisäetu on se, että sen avulla voit ottaa biopsia ja tutkittuasi ne vahvistaa diagnoosin.
Seulontatestit ovat ensisijaisesti kolonoskopiaa, mutta myös sigmoidoskopiaa ja ulosteen piilevän veren testausta.
Näiden testien tiheyden määrää lääkäri potilaan iän, syöpäperheen ja aiempien testien tulosten perusteella.
Uskotaan, että jokaisella terveellä henkilöllä tulisi olla kolonoskopia vähintään 10 vuoden välein alkaen 50-vuotiaista ja useammin, jos polyypit on koskaan poistettu.
Hoidon perusmenetelmä on leikkaus, kemoterapiaa ja sädehoitoa käytetään myös kasvaimen vaiheesta riippuen.
