Torstai, 18. syyskuuta 2014.- Saatu laihtuminen ei ole ainoa asia, joka on tärkeä bariatrisen leikkauksen jälkeen; Leikkauksen tehokkuuden tarkistamiseksi on otettava huomioon muut näkökohdat, kuten potilaan elämänlaadun paraneminen. Tämä on päätelmä tutkimuksesta, joka ilmestyy tällä viikolla 'Archives of Surgery' -lehden sivuille.
Työssä, jota koordinoi Michel Suter, Chablais-sairaalasta (Aigle-Monthey, Lausanne, Sveitsi), verrattiin 492 sairastavan liikalihavuuden potilaan tapausta (heidän painoindeksi -IMC- oli yli 40) 133 henkilön tapaukseen. superobesos (BMI yli 50). Kaikille heistä oli tehty bariatrinen leikkaus, erityisesti laparoskooppinen Roux Y-mahalaukun ohitus.
Muiden muuttujien joukossa tutkijat arvioivat menetetyn painon määrää, elämänlaadun paranemista ja intervention vaikutusta muihin osallistujien sairauksiin tai häiriöihin.
Heidän työnsä tulokset osoittivat, että sairastavat liikalihavat yksilöt onnistuivat vähentämään painoaan 34, 7% 18 kuukauden kuluttua virkarekisteröinnistä. Kuusi vuotta myöhemmin ryhmä oli menettänyt keskimäärin 30, 1% kehon painosta.
Toisaalta superobesospotilaat olivat menettäneet enintään 37, 3% kahden ja puolen vuoden kuluttua; Kuuden vuoden kuluttua painon aleneminen oli 30, 7%.
"85–90% sairastettujen liikalihavien henkilöiden joukosta onnistui saavuttamaan alle 35: n BMI: n, kun taas alle 50% superobesoksista saavutti sen. Näistä 25% pysyi sairastavan lihavuusalueella", tutkijat selittävät.
Näistä eroista huolimatta tutkijat havaitsivat, että lihavuuteen liittyvien sairauksien, kuten kolesterolimuutosten tai glukoosimetabolian, kehitys oli samanlaista molemmissa ryhmissä.
Potilaiden elämänlaadun parannukset intervention jälkeen olivat myös samanlaisia osallistujien keskuudessa, vaikka jotkut olivat onnistuneet vähentämään liikalihavuuden tasoaan merkittävästi.
"Painonpudotus tai jäännös BMI ei ole ainoa tärkeä asia. Bariatrisen kirurgian tulosten muita näkökohtia tulisi arvioida, jotta voidaan tehdä tarkoituksenmukainen johtopäätös leikkauksen tehokkuudesta", tutkijat sanovat työssään.
Kaikesta huolimatta nämä kirjoittajat korostavat, että työnsä tulosten vahvistamiseksi on tehtävä uusia tutkimuksia, koska heidän työssään on otettu huomioon vain tietty kirurginen tekniikka.
Wisconsinin yliopiston (USA) kirurgian asiantuntija Jon Gould on tämän työn mukana olevassa artikkelissa samaa mieltä kirjoittajien kanssa huomauttaessaan, että bariatrinen kirurgia on "enemmän kuin painonpudotusta". .
"Asiantuntijayhteisön tulisi painottaa terveyden ja elämänlaadun muutoksia, jotka saavutetaan näillä toimenpiteillä", hän toteaa lopuksi.
Lähde:
Tunnisteet:
Lääkkeet terveys Eri
Työssä, jota koordinoi Michel Suter, Chablais-sairaalasta (Aigle-Monthey, Lausanne, Sveitsi), verrattiin 492 sairastavan liikalihavuuden potilaan tapausta (heidän painoindeksi -IMC- oli yli 40) 133 henkilön tapaukseen. superobesos (BMI yli 50). Kaikille heistä oli tehty bariatrinen leikkaus, erityisesti laparoskooppinen Roux Y-mahalaukun ohitus.
Muiden muuttujien joukossa tutkijat arvioivat menetetyn painon määrää, elämänlaadun paranemista ja intervention vaikutusta muihin osallistujien sairauksiin tai häiriöihin.
Heidän työnsä tulokset osoittivat, että sairastavat liikalihavat yksilöt onnistuivat vähentämään painoaan 34, 7% 18 kuukauden kuluttua virkarekisteröinnistä. Kuusi vuotta myöhemmin ryhmä oli menettänyt keskimäärin 30, 1% kehon painosta.
Toisaalta superobesospotilaat olivat menettäneet enintään 37, 3% kahden ja puolen vuoden kuluttua; Kuuden vuoden kuluttua painon aleneminen oli 30, 7%.
Samankaltaisia tuloksia
Vaikka tappiot olivat hiukan suuremmat superobesos-yksilöiden keskuudessa, tämän ryhmän keskimääräinen painoindeksi pysyi huomattavasti korkeampana kuin muiden, ottaen huomioon sen suuremmat alkuperäiset ylipainot."85–90% sairastettujen liikalihavien henkilöiden joukosta onnistui saavuttamaan alle 35: n BMI: n, kun taas alle 50% superobesoksista saavutti sen. Näistä 25% pysyi sairastavan lihavuusalueella", tutkijat selittävät.
Näistä eroista huolimatta tutkijat havaitsivat, että lihavuuteen liittyvien sairauksien, kuten kolesterolimuutosten tai glukoosimetabolian, kehitys oli samanlaista molemmissa ryhmissä.
Potilaiden elämänlaadun parannukset intervention jälkeen olivat myös samanlaisia osallistujien keskuudessa, vaikka jotkut olivat onnistuneet vähentämään liikalihavuuden tasoaan merkittävästi.
"Painonpudotus tai jäännös BMI ei ole ainoa tärkeä asia. Bariatrisen kirurgian tulosten muita näkökohtia tulisi arvioida, jotta voidaan tehdä tarkoituksenmukainen johtopäätös leikkauksen tehokkuudesta", tutkijat sanovat työssään.
Kaikesta huolimatta nämä kirjoittajat korostavat, että työnsä tulosten vahvistamiseksi on tehtävä uusia tutkimuksia, koska heidän työssään on otettu huomioon vain tietty kirurginen tekniikka.
Wisconsinin yliopiston (USA) kirurgian asiantuntija Jon Gould on tämän työn mukana olevassa artikkelissa samaa mieltä kirjoittajien kanssa huomauttaessaan, että bariatrinen kirurgia on "enemmän kuin painonpudotusta". .
"Asiantuntijayhteisön tulisi painottaa terveyden ja elämänlaadun muutoksia, jotka saavutetaan näillä toimenpiteillä", hän toteaa lopuksi.
Lähde: