Nivelreuma (RA) on krooninen sairaus, jota ei voida täysin parantaa, mutta se voidaan lievittää. Tehokkaimman hoidon valinnassa on hyödyllistä laskea taudin aktiivisuusindeksin arvo - DAS28. Tähän käytetään hyvin yksinkertaista laskinta.
Yksi tapa hallita nivelreuman (RA) etenemistä on laskea taudin aktiivisuuspisteet, DAS28. On tärkeää, että reumatologi suorittaa tämän tutkimuksen jokaisella potilasvierailulla.
Nivelreuma (RA) on krooninen sairaus, jonka hoidolla pyritään pysäyttämään sen eteneminen, vähentämään vaivoja ja oireita ja seurauksena taudin remissio. Nykyisen lääketieteellisen tiedon perusteella tiedetään, että tätä tautia on mahdotonta parantaa kokonaan, mutta nykyaikaisen hoidon ansiosta potilaiden terveyttä on mahdollista parantaa merkittävästi.
Nivelreuman hoidon on oltava kattavaa: farmakologinen, kuntoutus, psykologinen ja ortopedinen. Reumatologin jatkuvan hoidon lisäksi on erityisen tärkeää arvioida taudin aktiivisuus säännöllisesti sen varmistamiseksi, että tähän mennessä käytetty hoito on tehokasta.
Nivelreuma: indikaattori DAS28
DAS28-indikaattori kehitettiin Alankomaissa 1980-luvulla. Vuosien mittaan Euroopan liigan reumaa vastaan (EULAR) on suositellut sitä arvioimaan nivelreumaa sairastavien tautien aktiivisuutta. DAS28: n avulla voidaan määrittää potilaan nykyinen tila ja vastata kysymykseen, onko tähän mennessä käytettyä hoitoa tarpeen muuttaa.
Lue myös: Nivelreuma: tapoja hoitaa nivelreumaa Menetelmät niveltulehduksen hoitamiseksi: metotreksaatti, steroidit, biologinen hoitoViimeisimmät amerikkalaiset ja eurooppalaiset suositukset viittaavat siihen, että CDAI: ta ja SDAI: ta tulisi käyttää sairauden aktiivisuuden määrittämiseen nivelreumassa. DAS28 pysyy tietysti, mutta se ei ole täysin hyvä indikaattori. Verrattuna muihin taudin aktiivisuuden mittareihin - CDAI- ja SDAI-taudin aktiivisuusasteisiin - se voi liian usein viitata potilaan remissioon, vaikka muut toimenpiteet eivät myöskään vahvista sitä.
Tätä varten käytetään erityistä verkkosivustolle sijoitettua laskinta. Sinun tarvitsee vain syöttää seuraavat tiedot oikeisiin paikkoihin:
- kipeiden ja turvoksissa olevien nivelten määrä
- hyvinvoinnin arviointi VAS-asteikolla (0-100)
- OB- tai CRP-arvo.
DAS-arvon laskemiseksi tarvitaan 28 nivelen pisteet (14 vartalon vasemmalla ja 14 oikealla puolella). Käsi-, ranne-, olkapää-, kyynär- ja polvinivelet otetaan huomioon.
Kun kaikki tiedot on syötetty, tulos näkyy, mikä osoittaa taudin aktiivisuuden. Se voi olla pieni, kohtalainen tai suuri. Tilanteessa, jossa DAS28 osoittaa yhden kahdesta viimeisestä tuloksesta, ilmestyy viesti, että potilaan tulee ottaa yhteyttä reumatologiin mahdollisimman pian. Tämä voi tarkoittaa, että nykyinen hoitosi ei ole tehokasta ja sinun on muutettava hoitoasi.
TärkeäAlhaisen taudin aktiivisuuden merkki on matala DAS28-pisteet. Alle 2,6 olevan taudin sanotaan olevan remissiossa. Mitä korkeampi DAS28-indeksi, sitä suurempi taudin aktiivisuus. Yli 5,1 oleva arvo osoittaa taudin korkeaa aktiivisuutta.
Sivulla voit myös tallentaa suoritetut laskelmat. Tämän avulla potilaat voivat seurata järjestelmällisesti nivelreumaa ja kuulla tuloksia lääkärin kanssa. DAS28-indeksin säännöllinen laskeminen on erittäin tärkeää taudin aktiivisuuden hallitsemisessa, koska väärä hoito voi johtaa nopeasti etenevään vammaisuuteen ja jopa ennenaikaiseen kuolemaan.