Diabeettinen ruokavalio on verensokeria alentavien lääkkeiden lisäksi diabeteksen hoidon kulmakivi. Cukrzykin ei tarvitse luopua hyvästä ruoasta. Diabeettinen ruokavalio voi olla myös maukas ja monipuolinen, noudata vain muutamia sääntöjä. Tarkista, mitä diabeettinen ruokavalio on, mitä voit syödä ja mitkä tuotteet ovat vasta-aiheisia.
Diabeettinen ruokavalio ei ole lainkaan monimutkainen, ja diabetes vie enemmän. Puolassa on arvioitu kärsivän siitä yli 2 miljoonasta ihmisestä. ihmiset. Noin miljoona. tauti on oireeton. Tyypin 2 diabetes on yleisin, ja se vaikuttaa 90 prosenttiin ajasta. Useimmiten se on liikalihavuuden kanssa kamppailevia ihmisiä 40 vuoden iän jälkeen.
Sisällysluettelo:
- Diabeettinen ruokavalio ja erityyppiset diabetekset
- Diabeettinen ruokavalio, vai mitä?
- Diabeettinen ruokavalio - säännöt
- Diabeettinen ruokavalio - mitä voit syödä?
- Diabeettinen ruokavalio ja tieteelliset todisteet
Diabeettinen ruokavalio ja erityyppiset diabetekset
Diabeettinen ruokavalio on olennainen osa kaiken tyyppisen diabeteksen hoidossa. Hiilihydraattisairauksista erotellaan useita taudityyppejä:
- tyypin 1 diabetes, jossa haiman beetasolut lopettavat insuliinin tuotannon; esiintyy lapsilla;
- tyypin 2 diabetes, jossa kudoksista tulee epäherkkä insuliinille ja haima "palaa" jossain vaiheessa kasvavan insuliinin tuotannon seurauksena; se johtuu pääasiassa huonosta ruokavaliosta;
- LADA-diabetes - aikuisten autoimmuunidiabetes, joka esiintyy yleensä 30-vuotiaiden jälkeen; on tyypin 1 diabeteksen lievempi muoto;
- MODY-diabetes - nuorten aikuisten diabetes, joka diagnosoidaan yleensä 20–30-vuotiaiden välillä ja jonka kurssi on samanlainen kuin tyypin 2 diabetes, mutta ilman insuliiniresistenssiä;
- raskausdiabetes - hyperglykeemiset tilat, jotka ilmenevät raskaana olevilla ja terveillä naisilla ennen raskautta
Diabeteksen tyypistä riippumatta ruokavalion ja ravitsemussuositusten päätavoitteet pysyvät samoina. Ruokavalion hallinta keskittyy ensisijaisesti glykeemiseen hallintaan.
Ylipainoisten ja liikalihavien ihmisten on käytettävä valikoita, jotka mahdollistavat ylipainon menetyksen. Tyypin 2 diabeteksen ja raskausdiabeteksen alkuvaiheessa tasapainoinen ruokavalio riittää pitämään glykemian tasaisella tasolla ilman lääkityksen tarvetta.
Vaativin ruokavalio on tyypin 1 diabetes, jossa sinun on tasapainotettava insuliinin saanti kulutettujen hiilihydraattien ja proteiinien määrällä. Raskausdiabeteksessa painopiste on hiilihydraattien saannin tiukassa valvonnassa jokaisella aterialla. Tyypin 2 diabeteksen ruokavalio vaatii vähiten laskelmia.
Diabeettinen ruokavalio, vai mitä?
Diabeettisen ruokavalion viralliset suositukset perustuivat pitkään ruokavalion rasvaa rajoittaviin ohjeisiin ja suosittivat hiilihydraatteja, joiden glykeeminen indeksi on alle 55, ruokavalion pääasiallisena energialähteenä. Puolan diabetesyhdistys suosittelee edelleen vuoden 2017 ohjeissaan, että 45 prosenttia ruokavalion energia tuli hiilihydraateista (ja jopa 60%, jos ne ovat runsaasti kuitua sisältäviä tuotteita), joka tavallisessa 2000 kcal: n ruokavaliossa on jopa 250 g ja liittyy hiilihydraattien syömiseen käytännössä jokaisessa ateriassa.
Tämäntyyppinen monen vuoden ajan suositeltu ruokavalio ei tuonut odotettuja tuloksia. Se ei onnistunut hallitsemaan tyydyttävästi glykemiaa ja vähentämään diabetekseen liittyviä parametreja, kuten paastoglukoosia tai glykoitunutta hemoglobiini HbA1c: tä.
Tällä hetkellä diabeteksen paras ruokavalio on vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio, jonka rasvapitoisuus on lisääntynyt. Sen tehokkuuden vahvistavat suuret, luotettavat tieteelliset tutkimukset sekä käytäntö ruokavaliosta. On totta, että emme löydä tällaisia suosituksia virallisista puolalaisista suosituksista, mutta sinun on kiinnitettävä huomiota vuoden 2015 julkaisuun, jossa julkaistiin 25 arvostettua lääkäriä ja tutkijaa, jotka Nutrition-lehdessä todistivat vähähiilihydraattisen ruokavalion tehokkuuden diabeteksessa analysoimalla lähes 100 tutkimusta.
Julkaisussaan he viittaavat vähärasvaisen ruokavalion, jolla on matala glykeeminen indeksi, hoidon vaikutusten puutteeseen ja tyypin 2 diabeteksessa käytettyjen lääkkeiden sivuvaikutuksiin. Ne kehottavat lääketieteellistä yhteisöä hylkäämään perinteisen lähestymistavan, joka on estänyt diabetesepidemian hallinnan, ja suosittelemaan vähähiilihydraattista ruokavaliota potilaille. Ei ole kuitenkaan yhtä suositeltavaa vähähiilihydraattista ruokavaliota kaikille.
Muista, että hiilihydraattien ei pitäisi antaa yli 30 prosenttia. energia ruokavaliossa. Hyvälaatuista rasvaa, joka ei lisää painonnousua eikä ole merkittävä sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, ei pidä pelätä, mikä myös uusi tutkimus vahvistaa. Aterioita suunnitellessasi voit seurata viime vuosina muodikasta paleo-ruokavaliota, mutta myös ottaa käyttöön sopivia viljatuotteita. Tämän ravitsemuksellisen lähestymistavan avulla tyypin 2 diabetesta sairastavat ihmiset voivat jopa luopua kokonaan farmakologisesta hoidosta ja tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset voivat vähentää insuliiniannoksiaan.
Kirjoittaja: Time S.A
Diabeettisen ruokavalion ei tarvitse tarkoittaa uhrausta! Hyödynnä JeszCoLubiszia - terveysoppaan innovatiivista ruokavalion järjestelmää. Nauti yksilöllisesti suunnitellusta suunnitelmasta ja ravitsemusterapeutin jatkuvasta hoidosta. Syö mitä haluat, auta kehoa sairaudessa, näytä ja tuntuu paremmalta.
Lue myös: Mikä on glykeeminen kuormitus ja miten se lasketaan? GYKEMINEN HAKEMISTO: mikä se on? Mistä glykeeminen indeksi riippuu? Ruokavalio diabeteksen estämiseksi - säännöt, valikkoDiabeettinen ruokavalio - säännöt
Diabeettisen ruokavalion perusperiaate on hiilihydraattien rajoittaminen aterioissa. Tämä koskee sekä yksinkertaisia hiilihydraatteja (kaikki makeiset, hedelmät, mehut, juomat) että monimutkaisia hiilihydraatteja (rouhe, riisi, pasta, leipä, perunat). Päivittäisen valikon tulisi sisältää enintään 100-150 g. Hyvin vähähiilihydraattisten ruokavalioiden kannattajat suosittelevat saannin alle 50 g päivässä.
Hiilihydraattimäärien valinta on hyvin yksilöllinen, ja se tulisi säätää siten, että potilas voi hallita glykemiaa ilman ongelmia. Hiilihydraattien tulisi olla peräisin hyvistä lähteistä: hapantaikaisesta ruisleivästä, karkeista rouheista, quinoasta. Hedelmät ovat parhaimmillaan vain 1 annos päivässä, koska ne ovat yksinkertaisten sokereiden lähde. Säilytä makeisia, makeutettuja hilloja, mehuja ja juomia sekä makeutusaineita ei suositella. Erilaiset makeutusaineet vaikuttavat verensokeriin, vaikka ne eivät sisällä sokeria. Ateriat tulisi syödä 4-5 kertaa päivässä suunnilleen samaan aikaan. Jos on yöllinen hypoglykemia, 6. ateria otetaan käyttöön nukkumaan mennessä.
Proteiinirasvainen aamiainen on erittäin tärkeä diabeteksen hoidossa. Pian heräämisen jälkeen vastaus kulutettuun sokeriin on suurin, helpoin hyperglykemiaan, ja aamiainen ilman hiilihydraatteja mahdollistaa hyvän glykeemisen kontrollin aamulla koko päivän. Tutkimukset osoittavat, että ihmiset, jotka syövät proteiini- ja rasva-aamiaista, tekevät parempia ruokavalintoja ja tuntevat vähemmän nälkäisiä päivän aikana. Ravintolatoimistossa käytäntö osoittaa, että BT-aamiaisten käyttö vähentää paastoglukoosipitoisuutta. Seuraava tärkeä ateria on päivällinen, jonka tulisi puolestaan sisältää osa hiilihydraatista, jotta verensokeritaso pysyy vakaana yöllä.
Kuitu on erittäin tärkeä diabeetikon ruokavaliossa. Se hidastaa sokerin imeytymistä ruoasta ja vaikuttaa myönteisesti suoliston toimintaan. Ihannetapauksessa kuidun tulisi olla vihanneksia.
Rasvaa vähentyneissä hiilihydraattiruokavalioissa on 30-50 prosenttia. Sen tulisi olla peräisin luonnollisista lähteistä, kuten voista, oliiviöljystä. Runsas rasvapitoinen ruoka sisältää avokado, pähkinät, kurpitsa- ja auringonkukansiemenet, rasvainen merikala, kookosmaito. Erityisesti kovia margariineja ja syväperunoita sisältäviä erittäin epäterveellisiä transrasvoja tulisi välttää.
Suositeltava artikkeli:
Glykeeminen indeksi (IG): TAULUKKO. Millä tuotteilla on matala GI?Diabeettinen ruokavalio - mitä voit syödä? Tuotteet, jotka on ilmoitettu ja vasta-aiheisia
Suositellut tuotteet | Vasta-aiheet | |
Viljatuotteet (vain pieninä määrinä määrät) |
|
|
Vihannekset |
|
|
Hedelmät |
|
|
Meijeri |
hyvin rajallinen
|
kaikki maitotuotteet
|
Liha, Kalat, munat |
korkealaatuista sisältöä yli 90% lihaa, ei fosfaatteja, nitriitit ja sakeuttamisaineet, munat. |
|
Rasvat |
|
|
Makeiset, jälkiruoat | Kotitekoisia makeisia
| Kauppa ostettu
|
Ruokavalion aterioiden on oltava mahdollisimman luonnollisia, valmistettu tuoreista raaka-aineista. Niillä pitäisi olla alhainen glykeeminen kuormitus, joka johtuu proteiinin ja rasvan läsnäolosta. Viljalisäaineita ei tule ylikypsentää. Syväpaistamista ei suositella.Sinun tulisi välttää pitkälle jalostettuja elintarvikkeita, makeisia, makeutettuja juomia, valmisaterioita ja pikaruokaa. Alkoholin tulisi olla läsnä kohtuullisina määrinä. Ruokavalion perustan tulisi olla vihanneksia. Sinun ei pitäisi syödä liikaa. On syytä kontrolloida kulutettujen annosten kokoa ja painoa. Fyysinen aktiivisuus on aina suositeltavaa.
Suositeltava artikkeli:
Hiilihydraatinvaihtimet: taulukko auttaa sinua järjestämään ruokavalionDiabeettinen ruokavalio - tieteellisesti todistettu tehokkuus
- Hiilihydraattien saannin vähentämisellä on suurin vaikutus veren glukoosipitoisuuden alentamiseen
Glykeeminen säätely on ensisijainen tavoite sekä tyypin 1 että tyypin 2 diabeteksen hoidossa.On hyvin tiedossa, että ruoan makroravinteista hiilihydraatit vaikuttavat eniten veren glukoosipitoisuuden nousuun. Siksi on oltava ilmeistä, että hiilihydraattien saannin rajoittaminen auttaa vähentämään verensokeria tehokkaasti. Hussain ja hänen kollegansa tutkivat 102 diabeetikkoa ja 261 terveellistä ihmistä 24 viikon ajan. Kaikki tutkimuksen osallistujat jaettiin kahteen ryhmään, joista toinen seurasi tyypillistä vähäkalorista ruokavaliota ja toinen hyvin vähähiilihydraattista (VLCKD) ruokavaliota. 24 viikon kuluttua diabeetikkoryhmällä VLCKD-ruokavaliossa paastoglukoositaso oli matalampi kuin 18 mg / dl verrattuna vähäkalorisen ruokavalion ryhmään. Keskimäärin glykosyloitu hemoglobiini VLCKD-ryhmässä oli 1,5 mg / dl pienempi kuin ryhmässä, jolla oli vähäkalorinen ruokavalio. Terveiden ihmisten ryhmässä glukoosi oli alussa normaali eikä muuttunut merkittävästi ruokavalion tyypistä riippumatta.
- Vähähiilihydraattinen ruokavalio on erittäin tehokas laihtuminen
Julkaisun "Ruokavalion hiilihydraattirajoitus ensimmäisenä lähestymistapana diabeteksen hoidossa: kriittinen katsaus ja todistusperusta" kirjoittajat käyttävät jopa väitettä, jonka mukaan laihduttavaa ruokavaliota ei ole tehokkaampaa kuin hyvin vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio. Tämän vahvistaa yksi tutkimuksista, joihin osallistui 52 ihmistä. 26 oli erittäin vähähiilihydraattista ruokavaliota (40 g hiilihydraattia päivässä) 3 kuukauden ajan ja toinen 26 oli vähärasvaista ruokavaliota. Jokaiseen ryhmään kuului 13 diabeetikkoa ja 13 terveellistä ihmistä. Kolmen kuukauden kuluttua keskimääräinen painohäviö oli 6,9 kg vähähiilihydraattiryhmässä ja 2,1 kg vähärasvaisten ryhmässä. Monet pitkäaikaiset tutkimukset osoittavat, että vähärasvainen ruokavalio, jolla on alhainen glykeeminen indeksi, ei ole työkalu laihtumiseen pitkällä aikavälillä. Vähähiilihydraattiset ruokavaliot näyttävät olevan paljon parempia, koska ne eivät aseta kalorirajoituksia ja tarjoavat paljon suuremman täyteyden tunteen, mikä on erittäin tärkeää laihdutusruokavaliota noudattaville ihmisille.
- Hiilihydraatteja rajoittavan ruokavalion noudattaminen mahdollistaa paremman glykeemisen kontrollin jopa laihtumatta
Diabeetikoille annetuissa suosituksissa painotetaan usein painonpudotusta glykeemisen kontrollin edistämiseksi. On käynyt ilmi, että vähähiilihydraattiset ruokavaliot alentavat verensokeria jopa silloin, kun ruumiinpaino pysyy samana. Kun 20-30% energiasta toimitetaan hiilihydraateista päivän aikana 10 viikon ajan, voidaan havaita paastoglukoosin lasku jopa yli 50 mg / dl sekä veren glukoosipitoisuuden vaihteluiden väheneminen päivän aikana.
- Ruoan kokonaisrasvalla ja tyydyttyneellä rasvalla ei ole yhteyttä sydän- ja verisuonitautien riskiin.
Ruokavalion ja sydämen hypoteesi, jonka mukaan rasvan syöminen ruoassa edistää ateroskleroosia, sydänkohtauksia ja muita sydän- ja verisuonitauteja, perustettiin 1900-luvun puolivälissä. Siitä lähtien on julkaistu useita luotettavia suuria tutkimuksia, jotka osoittavat selvästi, että tyydyttyneiden rasvojen korvaamisella monityydyttymättömillä tai hiilihydraateilla ei ole vaikutusta sydän- ja verisuonitautien riskin vähentämiseen. Siksi sinun ei pitäisi olla huolissasi vähähiilihydraattisten ruokavalioiden korkeasta rasvapitoisuudesta.
- Hiilihydraattien rajoittaminen ruokavaliossa on paras tapa alentaa TG-tasoja ja lisätä veren HDL-kolesterolia
Se ei ole viljapohjainen ruokavalio, joka sisältää runsaasti matalan GI: n tuotteita, mutta vähän hiilihydraatteja sisältävä ruokavalio, joka on tehokkain vähentämään parametreja, jotka viittaavat metaboliseen oireyhtymään. Erääseen tutkimukseen osallistui 84 liikalihavia ihmisiä, joilla oli tyypin 2 diabetes. He vertailivat VLCKD: n (20 g hiilihydraattia päivässä) ja matalan GI-ruokavalion vaikutuksia ruumiinpainoon, glykoituneeseen hemoglobiiniin, paastoglukoosiin, kokonaiskolesteroliin, LDL-kolesteroliin, HDL-kolesteroliin ja triglyseridit. Hieman paremmat tulokset VLCKD-ruokavaliosta saavutettiin laihtumiseen ja paasto-glukoosiin, mutta glykosyloituneen hemoglobiinin taso oli 10% matalampi verrattuna ryhmään, jolla oli matala GI-ruokavalio, ja TG-taso - lähes 50%. Hiilihydraattirajoitus vaikutti myös HDL: n lisääntymiseen 6%, kun taas muutosta ei havaittu matalan GI-ruokavalion yhteydessä.
- Ihmiset, joilla on tyypin 2 diabetes vähähiilihydraattisella ruokavaliolla, ja joissain tapauksissa luopuvat kokonaan lääkkeistä. Tyypin 1 diabetesta sairastavat ihmiset ottavat pienempiä annoksia insuliinia.
Hiilihydraattien vähentäminen tekee glykemian hallitsemisesta paljon helpompaa, joten on mahdollista vähentää lääkkeiden ja insuliinin annoksia. Esimerkiksi tutkimuksessa, jossa osallistui 11 henkilöä, jolla oli vähän hiilihydraatteja sisältävää ruokavaliota ilman kalorirajoitusta, viisi vähensi tai lopetti kokonaan yhden diabeteslääkkeensä ja 2 pystyi luopumaan kaikista lääkkeistä. Ryhmässä, jossa oli 13 ihmistä, joilla oli matala GI-ruokavalio, vain yksi henkilö pienensi lääkeannosta. Toisessa tutkimuksessa 17 21: stä tyypin 2 diabetesta sairastavasta vähensi tai lopetti lääkkeiden käytön.
Suositeltava artikkeli:
Näytevalikko diabeetikoilleLähteet:
1. Feinman R.D. et ai., Ruokavalion hiilihydraattirajoitus ensimmäisenä lähestymistapana diabeteksen hoidossa: Kriittinen katsaus ja näyttö, Nutrition, 2015, 31, 1-13
2.http: //cukrzycapolska.pl/dieta-cukrzycowa/
3.http: //cukrzycapolska.pl/rodzaje-diet/dieta-niskoweglowodanowa/
4. Kliiniset suositukset diabetesta sairastavien potilaiden hoidossa, 2017, puolalaisen diabetesyhdistyksen kanta; Vuoden 2017 ohjeet diabeetikkopotilaiden hoidosta. Puolan diabeteksen asema. Clin Diabet 2017; 6, Suppl. A: A1 - A80. DOI: 10.5603 / DK.2017.0001.
5. https://www.cambridge.org/core/journals/proceedings-of-the-nutrition-society/article/div-classtitleshould-a-low-carbohydrate-diet-be-recommended-for-diabetes-managementdiv/ E5C2E3059142A9C4D5C2A73EB1DB8F09 /
6. https://www.diabetesselfmanagement.com/blog/low-carb-diabetes-what-you-need-to-know/
7.https: //www.diabetesselfmanagement.com/blog/evidence-supports-low-carb-diet-diabetes/
Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita