määritelmä
EAP: lle tai akuutille keuhkopöhölle on tunnusomaista nesteen läsnäolo keuhkoalveoleissa. Sitä voidaan harkita asteittain tai yhtäkkiä, kuten EAP: n tapauksessa. Akuutissa muodossaan se voi johtua kahdesta pääasiallisesta syystä:
- keuhkovaltimopaineen nousuun, jolloin puhutaan kardiogeenisesta PAD: sta ekstravasoidun nesteen vuotaminen verisuonista johtuu verenpaineesta. Tämä mekanismi voi olla seuraus lukuisista sydänpatologioista, kuten rytmihäiriöistä, sydänsairauksista tai sydämen vajaatoiminnasta;
- traumaan, joka johtaa loukkaantuneen PAD: n esiintymiseen: mainitun trauman jälkeen verisuonten ja alveolien välissä oleva kalvo rikkoutuu; puhumme tässä tapauksessa ARDS (akuutti hengitysvaikeusoireyhtymä).
Nesteen läsnäolo alveoleissa aiheuttaa kaasunvaihdon laadun heikkenemisen ja aiheuttaa hengitysvaikeuksia, joiden voimakkuus riippuu sen asennusnopeudesta ja nesteen tunkeutumisen tärkeydestä.
oireet
Akuutti keuhkopöhö ilmenee:
- äkillisen alkamisen hengitysvaikeudet lisääntyneellä hengitysnopeudella;
- epämukavuus on suurempi makuulla;
- Joskus voi olla rintakipua;
- yskä;
- ihon ja limakalvojen sinertävä väri;
- Näkyvä yskö on klassisesti kuvattu kuohuviiniä.
diagnoosi
Tapauksissa, joissa epäillään akuuttia keuhkopöhöä, on kuultava nopeasti. Lääkäri kysyy sairaushistoriastasi, mukaan lukien jos sinulla on ollut jokin aiemmin esiintynyt sydänsairaus, ulkonäön olosuhteet ja aiempi trauma. Kliiniset tutkimukset hengityselinten auskultaatiolla vahvistavat nesteen olemassaolon keuhkoissa. Tarvittaessa ja kun potilas on vakaa, rinnassa tehdään röntgenkuva, elektrokardiogrammi, verikoe valtimoveren gasometrialla tai ehokardiogrammi.
hoito
EAP-hoito sisältää:
- verisuonia laajentava lääke, joka laajentaa verisuonia paremman verenkierron mahdollistamiseksi;
- diureettiset injektiot ylimääräisen nesteen poistamiseksi;
- muiden nitraateiksi kutsuttujen lääkkeiden antaminen;
- hapen tarjonta happiterapialla;
- Myös PAD: n syy on hoidettava.
ennaltaehkäisy
Kaikkien kardiovaskulaaristen riskitekijöiden poistamisen lisäksi sydänsairauksien potilaiden on noudatettava joukko erityisiä sääntöjä välttämään komplikaatioita, joihin sisältyy akuutti keuhkopöhö. Suolaton ja tasapainoinen ruokavalio, painonhallinta, määrätyn hoidon asianmukainen seuranta, verenpaineen hallinta, tupakan lopettaminen ja alkoholin käytön rajoittaminen ovat joitain perusperiaatteita, jotka estävät tämän komplikaation esiintymisen.
