Peräaukon halkeama

Mikä on peräaukon halkeama?

Peräaukon halkeama on peräaukon limakalvon haavauma, joka aiheuttaa haavan peräaukkoon.

Halkeama aiheuttaa voimakasta kipua ulosteessa, verenvuodossa ja palaessa. Anaalihalkeaman oireet voidaan sekoittaa peräpukamien oireisiin, vaikka pääasiallinen ero näiden kahden välillä on peräaukon halkeaman aiheuttamassa voimakkaassa kipussa, joka aiheuttaa pelon evakuoitua. Potilas kokee peräsuolen kipua ja hänet määrätään tuoreella veressä wc-paperista.

Minkä tahansa syyn, joka saattaa altistaa tai hävittää peräaukon limakalvo traumaalle (ummetus, ripuli, peräpukamat jne.), Vaikutus voi olla peräaukon halkeaman muodossa.

Mitkä ovat peräaukon halkeaman oireet

Oireita ovat voimakas kipu evakuoitaessa, värjätty tuoreella verellä puhdistuksen yhteydessä kerrostumisen jälkeen.

Anaalihalkeama voi myös aiheuttaa kutinaa tai kutinaa peräaukossa.

Miksi ulostaminen sattuu?

Halkeama aiheuttaa erittäin voimakasta, terävää ja terävää kipua, joka liittyy selvästi ulosteen kulkeutumiseen kerrostumisen aikana ja joka jatkuu minuutteja tai tunteja sen jälkeen.

Missä peräaukon halkeama tai repiä esiintyy

Nämä haavaumat esiintyvät yleensä peräaukon etu- ja takaosassa.

Jos haavauma sijaitsee muualla, esimerkiksi peräaukon sivureunoilla tai ei aiheuta kipua, on välttämätöntä sulkea pois, että se ei johdu muista syistä, kuten tulehduksellisesta suolistosairaudesta (Crohnin tauti ja haavainen paksusuolitulehdus) tai muista tartuntataudeista tai kasvaimen haavaumat

Miksi peräaukon halkeamia tai kyyneleitä esiintyy

Sekä krooninen ummetus että erittäin nestemäinen ja ärsyttävä ripuli aiheuttavat halkeamia.

Naiset kärsivät myös synnytyksestä.

Muita harvemmin esiintyviä syitä ovat tietyt infektiot, kuten tuberkuloosi tai syfilis, ja tulehdukselliset sairaudet, kuten Crohnin tauti.

Kuinka diagnosoida peräaukko

Peräsuolen kosketuksen kautta voidaan havaita halkeama.

Anaalihalkeuman differentiaalinen diagnoosi

Peräaukon halkeaman diagnoosin vahvistamiseksi on välttämätöntä sulkea pois mahdolliset syyt, jotka aiheuttavat peräaukon halkeaman kaltaisia ​​oireita. Tässä mielessä peräpukamien, anorektaalisten fistulien, peräaukon kondyloomien, peräaukon haavaumien, peräsuolen polyyppien tai ihon läppien läsnäolo olisi suljettava pois.

Kuinka hoitaa peräaukon halkeamaa

Aluksi on syytä tietää, että vähintään 50% halkeamista paranee yksinään tai lääketieteellisellä hoidolla.

Ulosteenpehmentimien tai täyteaineiden käyttö on kuitenkin suositeltavaa. Nämä ovat siemenyhdisteitä tai kasvikuitujen korvikkeita, jotka edistävät pehmeiden ja ripulia sisältämättömien ulosteiden toteutumista.

Kipujen rauhoittamiseksi lämpimällä vedellä valmistetut sitz-kylpyammeet ovat hyödyllisiä kymmenen tai viidentoista minuutin ajan jokaisen suolen liikkeen jälkeen.

Emme saa myöskään unohtaa, että sekä kuiturikas ruokavalio että liikunta ja asianmukainen hygienia edistävät positiivisesti halkeaman paranemista.

Näiden hoitojen lisäksi lääkäri määrää todennäköisesti lääkkeitä, jotka ratkaisevat iskemian tai vähentävät alueen verenkiertoa, kuten 0, 4%: n nitroglyseriini, verisuonia laajentava lääke, joka rentouttaa sulkijalihaksia ja antaa Halkeama paranee yksinään.

Joskus paikallisesti käytettäviä voiteita tai voiteita sisältävien paikallisten hoitomenetelmien käyttö, jotka sisältävät paikallispuudutteita, tulehduksen vastaisia ​​(kortikosteroideilla), voivat tuottaa oireenmukaista helpotusta.

Nämä hoidot estävät suuresti mahdollisen kirurgisen leikkauksen.

Peräaukon halkeama, onko tarpeen toimia?

Jos lääketieteellisellä hoidolla ei ole parannuksia, tulee suorittaa uusi tutkimus sen arvioimiseksi, onko tarpeen käyttää.


Kirurginen toimenpide koostuu pienestä leikkauksesta peräaukon sulkijalihakseen, jotta se voi rentoutua ja paraneda. Tätä leikkausta kutsutaan sisäiseksi sivusuuntaiseksi sphincterotomyksi.

Toipuminen ja täydellinen paraneminen kestävät 3 - 4 viikkoa, mutta kipu häviää muutamassa päivässä.

Tämän hoidon tulokset ovat erinomaiset ja oireiden parantaminen on käytännössä välitöntä, mutta sen peruuttamattomuuden vuoksi lääkärit neuvovat ensin muita konservatiivisempia hoitoja. Yli 90%: lla potilaista, jotka vaativat leikkausta peräaukon halkeaman parantamiseksi, ei ole uudelleen halkeamia.

Mihin asiantuntijaan kääntyä peräaukon halkeaman varalta

Tämän taudin hoitoon tarkoitettu erikoislääkäri on koloproktologi tai koloproktologian asiantuntija.

Kuva: © Pixabay.