Hematemesis - Veren oksentelu

Hematemesis on sairaus, joka aiheuttaa oksentamista huomattavia määriä verta. Veri voi olla kirkkaan punaista, mustaa tai tummanruskeaa (jauhettua ruskeaa). Hematemesis on vakava sairaus, joten se on kiireellinen ja vaatii kiireellistä sairaalahoitoa

oireet

Kun veren karkottamiseen liittyy oksentelua, henkilöllä voi olla oireita ongelmasta, joka aiheuttaa hematemeesi:

Jos henkilöllä on mahahaava, esiintyy oireita, kuten närästys, täyteläisyyden tunne vatsassa, ...

Jos henkilöllä on pahanlaatuinen kasvain, hänellä voi olla pahoinvointia, painonpudotusta, pahoinvointia ja ruokahaluttomuutta.

Jos henkilö alkaa oksentaa verta ja esiintyy oireita, kuten sekavuus, pahoinvointi, pyörtyminen, nopea matala hengitys sekä kylmät ja märät raajat, se on merkki siitä, että potilas voi olla shokossa ja edellyttää heti pääsyä ICU: hon.

syyt

Mahdollinen verenvuoto maha-suolikanavan yläosasta, kuten ruokatorvesta, vatsasta tai suolesta, voi johtaa hematemeisiin

Verenvuoto mahahaavasta tai mahahaavasta on yleisin oksennuksen aiheuttama verenvuoto

Ruoansulatuskanavan verisuonien häiriöt

Veren yskiminen tai jopa nenäverenvuoto voi olla toinen tekijä, joka aiheuttaa veren oksentamista

Joidenkin ihmisten aspiriinin saanti voi laukaista hematemeesi

Haiman haavauma

Suoliston, ruokatorven tai mahalaukun syöpä

Akuutti maksan vajaatoiminta ja alkoholinen hepatiitti

Maksakirroosi

Vatsavaivat, kuten gastriitti (mahalaukun tulehdus) tai mahalaukun eroosio (vatsan sisäisen limakalvon vauriot)

Ruokatorven häiriöt, kuten ruokatorven muutokset (laajennetut verisuonet ruokatorven ympärillä) ja esophagitis (ruokatorven tulehdus)

Portaalihypertensio: korkea verenpaine verisuonissa, jotka toimittavat maksan portaalia

Tulehduskipulääkkeiden (liiallinen) tulehduskipulääkkeiden käyttö

Dieulafoy-oireyhtymä, tila, jossa on valtimo, joka työntyy mahalaukun seinämästä

Mallory-Weiss-oireyhtymä, joka ilmenee oksentamalla ja yskällä, aiheuttaa ruokatorven limakalvon katkeamisen ylipaineen vuoksi

diagnoosi

Kun potilas saapuu sairaalaan hematemesiksen kanssa, on välttämätöntä tietää syy, joka sen on aiheuttanut. On tärkeää tarkistaa elintärkeät merkit, kuten pulssi, verenpaine ja hengitys. Kun potilas osaa puhua, lääkäri esittää hänelle joitain kysymyksiä selvittääkseen veren oksentamisen syyt.

Jos mahahaavojen tai suonikohjujen esiintyminen ruokatorvessa on jo tiedossa, nämä ovat todennäköisesti verenvuodon syitä. Niiden löytämiseksi käytetään yleensä esophagoscopy tai gastroscopy.

Näissä kokeissa lääkäri voi aloittaa hoidon samanaikaisesti esimerkiksi sulkemalla ruokatorven avoimet suonikohjut, jotka ovat aiheuttaneet veren oksentamisen, ja siten lopettamaan verenvuodon. Veren oksentamisen syistä riippuen voi olla tarkoituksenmukaista suorittaa enemmän testejä tarkan diagnoosin määrittämiseksi: verikokeet, röntgenkuvat, ultraääni tai otolaryngologin suorittamat testit, muun muassa.

hoito

Välitön hoito on estää veren menetykset. Henkilö saa anestesian ja duodenoskopia suoritetaan mahdollisimman pian. Tämä on eräs hoitomuoto verenvuotojen lopettamiseksi käyttämällä sklerosoivia aineita haavaumissa tai nauhoittaen ruuansulatuskanavan verenvuodot.

Joissakin tapauksissa verenvuoto on kuitenkin niin runsas, että on vaikea nähdä tarkkaa verenvuotopaikkaa, mikä vaikeuttaa edelleen ongelmaa. Nesteet annetaan laskimonsisäisesti verenpaineen ylläpitämiseksi. Syy spesifisessä hoidossa on myös antasideja, esimerkiksi potilailla, joilla on mahahaava

Henkilö saa anestesian ja duodenoskopia suoritetaan mahdollisimman pian. Lue lisää hematemesiksen hoidosta.