Hemofilia on verenvuototauti, jonka voi aiheuttaa esimerkiksi hammashoitoja. Tästä syystä hammaslääkärit ovat haluttomia hoitamaan hemofiliapotilaita, mikä puolestaan johtaa edistyneen karieksen kehittymiseen ja tarpeeseen poistaa hampaat. Kuitenkin hammaslääkärinä Dr. Grzegorz Czubaki, potilas voi tehokkaasti suojautua verenvuodolta ja aloittaa hoidon ilman pelkoa.
Hemofilia on verenvuotoinen diateesi - sairaus, joka ilmenee verenvuotona. Ne voivat esiintyä mm samalla kun harjaat hampaita. Tästä syystä, etenkin lapset, vältä hampaiden harjaamista riittävän kauan ja usein, mikä johtaa karieksen kehittymiseen. Sitten käynti hammaslääkäriin on välttämätöntä, mutta verenvuotoa voi esiintyä myös hammaslääkärin toimenpiteiden aikana. Tästä syystä lääkärit ovat haluttomia hoitamaan hemofiliaa sairastavia ihmisiä, mikä puolestaan johtaa edistyneen karieksen kehittymiseen ja tarpeeseen poistaa hampaat. Kuitenkin hammaslääkärinä Dr. Grzegorz Czubaki, joka kamppailee itse hemofilian kanssa, hampaanpoiston ei tarvitse olla ainoa mahdollinen hammashoitomuoto potilailla, joilla on tämä verenvuototaipumus. Riittää suojaamaan potilas taitavasti verenvuodolta.
Onko sinulla hemofiliaa sairastavana erityisiä sääntöjä hampaiden harjaamiseen? Välttätkö hammaslankaa vai käytätkö erityistä hammasharjaa?
Ei tarvitse tehdä niin, koska hemofiliaa tai muita verenvuotohäiriöitä sairastaville ei ole erityisiä suuhygieniakäytäntöjä. Ne ovat samat kuin kaikille - ei alennettua hintaa. Suosittelen vain varovaisuutta hammastikkua käytettäessä, mutta tämä koskee kaikkia potilaita, ei vain hemofiliaa sairastavia potilaita.
Entä lapset, joiden on käytettävä henkseleitä? Pitäisikö oikomishoitajia kohdella toimistossa eri tavalla kuin terveitä ikäisensä?
Veren hyytymishäiriöt eivät ole vasta-aihe ortodontiselle hoidolle sekä lapsilla että aikuisilla. Siksi he voivat käyttää samoja laitteita kuin muut potilaat. Toisaalta verenvuoto ikenistä, joka kestää useita päiviä tai useita päiviä maitohampaiden korvaamisen aikana pysyvillä hampailla, voi olla hankalaa (olin siksi lapsena useita kertoja sairaalassa). Niiden välttämiseksi irtonaiset maitohampaat, jotka aiheuttavat verenvuotoa, on poistettava. Sitten housunkannattimien käyttö ei ole ongelma.
Lue myös: Hemofilia - perinnöllinen verisairaus Hemofilia - hemofilian komplikaatiot Mustelmien herkkyys - syytPitäisikö hemofiliapotilaan oltava erityisen valmistautunut vierailulle hammaslääkäriin?
Ei. Verettömissä toimenpiteissä se ei ole välttämätöntä. Ja kun tiedämme, että verta voi esiintyä suuontelossa, potilaan tulisi ottaa hyytymistekijä yhdessä hammaslääkärin ja hoitavan lääkärin kanssa. Sitten verenvuoto vähenee ja hyytyminen on normaalia. Pieni trauma suussa ei ole ongelma. Hampaiden poistamisen tai hammaskiven poistamisen yhteydessä potilas tulee valmistaa sopivalla määrällä hyytymistekijää. Hemofiliapotilaat ovat ryhmä hyvin tietoisia potilaita, ja sekä aikuiset että hemofiliaa sairastavien lasten vanhemmat ovat hyvin valmistautuneet kohtaamaan nämä haasteet. Sinun täytyy työskennellä vain hyvin tällaisen potilaan kanssa - keskustele hänen kanssaan ja laadi huolellisesti hoitosuunnitelma.
Vielä useita vuosikymmeniä sitten hemofiliapotilaat sairaalahoidettiin hampaanpoiston jälkeen. Kuinka se on tänään?
Riittää, että annetaan hyytymistekijä. Tilanteet, joissa potilas joutuu sairaalahoitoon tästä syystä, ovat hyvin harvinaisia. Ongelma on niillä potilailla, joilla on antikoagulantti. Tämä vasta-aine aiheuttaa, että normaalin veren hyytymistekijän antaminen ei riitä riittävän suojan tarjoamiseen. Ja jos näillä potilailla ei asuinpaikallaan ole hematologista neuvontaa ja laajempaa huumeiden saatavuutta, heidän tulisi jäädä sairaalaan tarkkailua varten.
Onko hemofiliaa sairastavilla ihmisillä heikommat hampaat?
En näe tällaista suhdetta. Valitettavasti hygieeninen laiminlyönti johtaa usein ongelmiin heillä kuin terveillä potilailla. Tämä johtuu siitä, että hemofiliapotilaat laiminlyövät joskus suun hygienian peläten ikenien verenvuotoa. Tuloksena on plakin ulkonäkö hampaiden kaulan ympärillä, jonka läsnäolo johtaa ikenien tulehdukseen ja aiheuttaa sitten verenvuotoa harjaamalla. On olemassa noidankehän vaikutus. Tämän välttämiseksi sinun tulee harjata hampaasi usein, perusteellisesti ja säännöllisesti. Tietenkin suositellaan pehmeää harjaa ja ei-aggressiivista tahnaa.
Sairaudestasi huolimatta olet suorittanut opintosi, otit työpaikan ja työskentelet normaalisti ...
Joo. Kuitenkin, kun minut otettiin yliopistoon, kuulin jonkin ajan kuluttua: "Jos olisimme lukeneet huolellisesti lähettämäsi asiakirjat ja huomanneet, että sinulla on hemofilia, emme olisi hyväksyneet sinua ...". Ne olivat aikoja. Olen harjoittanut tätä ammattia 33 vuotta, eikä tauti ole koskaan häirinnyt minua. Vakavasta verenvuotodiateesista huolimatta huolehdin myös fyysisestä kunnosta. Tämän ansiosta yritän toimia ja toimia kuin terve ihminen.
Lähde: Medicinaria, 3. painos, "Hemophilia - harvinainen verisairaus", kesäkuu 2015. Järjestäjä: "Journalists for Health" -yhdistys.