Noin yhdellä kahdesta ihmisestä kehittyy peräpukamia elämänsä aikana. Peräpukamot ovat suonikohjuja, jotka muodostuvat peräsuolen ja peräaukon suoneista. Peräpukamat voivat ilmetä missä tahansa elämän vaiheessa. Niiden esiintymisriski kuitenkin kasvaa iän myötä.
Näiden suonikohjujen ulkonäkö johtuu peräsuolen ja peräaukon suonien pysyvästä painosta ottaessaan tiettyjä asentoja, kuten pitkään istuessa. Peräpukamia on kahta tyyppiä:
Ummetus on yksi pääasiallisista syistä, jotka johtuvat ulosteesta aiheutuvasta voimasta. Peräpukamot ilmenevät peräsuolen ja peräaukon laskimoihin kohdistuvasta pysyvästä paineesta, kun he ottavat tiettyjä asentoja tai istuvat pitkään.
Peräpukamia on myös mahdollista kärsiä raskauden ja synnytyksen ensimmäisinä kuukausina. Myös ylipaino, istuva elämä ja jotkut urheilulajit, kuten ratsastus, aiheuttavat peräpukamia.
Riittämätön ruokavalio, heikko kuitu ja runsaasti mausteisia ruokia, samoin kuin alkoholijuomien kulutus voivat aiheuttaa peräpukamia. Viimeinkin huomattavien ponnistelujen suorittaminen suoliston aikana, peräsuolen sävyn menetys ja tietyt sairaudet, kuten maksakirroosi, aiheuttavat peräpukamia.
Toisinaan peräpukamien esiintyminen liittyy paineeseen, jonka ovat aiheuttaneet tunnetilat ja pelot, jotka eivät halua näyttää tai joista haluat puhua.
Peräpukamot heijastavat tilannetta, joka on koettu voimalla, samoin kuin tarve pakottaa uloste evakuoimaan. Ne kääntävät sen tunteen, että sinun on tehtävä jotain velvollisuuksien ulkopuolella ja mistä ei ole mahdollista päästä eroon, kuten hyväksymään epämiellyttävä tilanne tai yrittää tehdä työ, josta et pidä. Jotkut ihmiset todellakin vaativat liikaa ja ovat pakotettuja lopettamaan toimintansa aineellisen epävarmuuden ja päätösten tekemisen vaikeuksien vuoksi.
Tästä näkökulmasta peräpukamot osoittavat jännitystä ja sisäistä halua pakottaa eliminointi. Tunteellinen ristiriita työntämisen ja pitämisen välillä aiheuttaa epätasapainon.
Muiden peräpukamien syiden joukossa ovat voimakas syyllisyystunne, vanha jännitys, joka on heikko tai jota ei ilmaista (ruumis osoittaa, että jotakin elämän osaa on tarpeen muuttaa tai selkeyttää), alistumisen tunne suhteessa ihmiseen tai henkilöyn tilanne, jossa sinusta tuntuu vähentyneen, samoin kuin identiteettiristiriidat, erimielisyysriskit tai menetykset itse perheessä.
Puhumme ulkoisista peräpukamista tai ulkoisista peräpukamien trombooseista, kun veritulppa muodostuu yhdelle tällä tasolla sijaitsevista suoneista. Oireet ilmenevät:
Evoluutio suuntautuu yleensä spontaaniin paranemiseen, kivun lievittämiseen alle viikossa, vaikka massa voi kestää vielä muutama päivä. Joskus eräänlainen arpi voi pysyä.
Joskus pieni viilto sallii hyytymän evakuoitua vakavan kivun sattuessa.
Peräpukamien oraalinen hoito auttaa rauhoittamaan kipua ja tulehdusta . Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ja kipulääkkeet, kuten parasetamoli. Aspiriinin ottamista ei suositella, koska tämä lääke voi aiheuttaa verenvuotoa. Lisäksi raskaana olevien naisten, joilla on peräpukamia, tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Toisaalta venotonisia lääkkeitä, joita kutsutaan myös flebotonikoiksi, on määrätty jo pitkään peräpukamien hoidossa, mutta niiden tehokkuudesta on kyseenalaistettu. Niitä on kuitenkin mahdollista ottaa lyhyen ajan lääkärin valvonnassa.
Peräpukamien parantamiseksi on tarpeen hoitaa ummetus runsaasti kuitua sisältävällä ruokavaliolla ja juoda riittävä määrä nestettä päivässä.
Peräpukamien instrumentaalinen hoito suoritetaan lääketieteellisen neuvonnan aikana, ja se voi koostua elastisesta ligaatiosta, skleroosista tai valokoagulaatiosta hemorroidin muuttamiseksi arvakudokseksi sisäisten peräpukamien prolapsin estämiseksi. Ne ovat suureksi avuksi, vaikka peräpukamot eivät katoa tämän tyyppisestä hoidosta.
Hemorrhoidektomia on kirurginen toimenpide, joka mahdollistaa peräpukamien eliminoinnin kokonaan, etenkin peräpukamien kuristumisen tapauksessa.
Aluksi ota lisää kuitua vähentää peräpukamien painetta evakuoitumisen yhteydessä. Keskimääräisen päivittäisen kuidun saannin tulisi olla välillä 25–30 grammaa kuitua.
On myös suositeltavaa suorittaa aerobisia harjoituksia vähintään 30 minuutin ajan neljä kertaa viikossa.
Toinen tärkeä asia on ottaa tarvittava aika kylpyhuoneessa eikä viivyttää evakuointia, jos sinusta tuntuu siltä, että se pahentaisi peräpukamia.
Kutina lievittää, levitä noidanjuhlia alueelle puuvillaa, käytä puuvillaa alusvaatteita, vältä tuoksuvaa tai värillistä wc-paperia (vauvapyyhkeet ovat hyvä vaihtoehto), yritä olla naarmuttamatta aluetta ja ottaa kylpyjä istuin lämpimässä vedessä kymmenen tai viidentoista minuutin ajan.
On tarpeen neuvotella lääkärin kanssa ennen peräpukamien ilmenemistä, varsinkin jos siihen liittyy verenvuoto.
Äskettäisen ja kivulias ulkoisen peräpukamien tromboosin hoitoon sisältyy trommin leikkaaminen paikallisella anestesialla. Se aiheuttaa erittäin nopean helpotuksen.
Tunnisteet:
Leikkaa-Lapsi Lääkkeet seksuaalisuus
määritelmä
Hemorrhoidal patologia on yleinen patologia. Peräpukammat ovat ruumiin normaaleja rakenteita, jotka koostuvat verestä ja sijaitsevat peräaukossa. Käytämme termiä peräpukamia, jos ne ovat vastuussa oireista. Ne ilmestyvät peräaukon suonien laajentumisen vuoksi. Peräpukammat voivat olla sisäisiä, jotka sijaitsevat peräaukon sulkijalihaksen yläpuolella tai ulkoisesti alapuolella. Sisäiset peräpukamot, toisin kuin ulkoiset peräpukamot, eivät yleensä ole havaittavissa.Näiden suonikohjujen ulkonäkö johtuu peräsuolen ja peräaukon suonien pysyvästä painosta ottaessaan tiettyjä asentoja, kuten pitkään istuessa. Peräpukamia on kahta tyyppiä:
- Sisäiset peräpukamot: ne muodostuvat suonikohdissa, jotka sijaitsevat peräaukon sisällä.
- Ulkoiset peräpukamot: ne muodostuvat suonikohdissa, jotka sijaitsevat peräaukon ulkopuolella.
Sisäiset peräpukamot
Sisäiset peräpukamot sijaitsevat peräsuolen sisällä ja ovat siksi huonosti näkyviä. Yleensä tämäntyyppinen peräpukama ei aiheuta kipua. Yksi oireista on verenvuoto erittymisen aikana. Tämän tyyppiset peräpukamot aiheuttavat tulehduksia ja kutinaa peräsuolen alueella. Sisäiset peräpukamot voidaan luokitella neljään asteeseen yksinkertaisesta peräaukon turvotuksesta useiden peräpukamien (yhä ulkoisempien ja tuskallisempien) ilmestymiseen.Ulkoiset peräpukamot
Ulkoiset peräpukamot ovat niitä, jotka aiheuttavat turvotusta peräaukon ulkopuolella. Ulkoiset peräpukamot voivat aiheuttaa kipua, tulehduksia ja polttavan ja kutisevan tunteen. Myös tämäntyyppiset peräpukamat voivat aiheuttaa peräsuolen prolapsia.syyt
Peräpukamat voivat ilmetä tai pahentua geneettisen perinnön seurauksena,Ummetus on yksi pääasiallisista syistä, jotka johtuvat ulosteesta aiheutuvasta voimasta. Peräpukamot ilmenevät peräsuolen ja peräaukon laskimoihin kohdistuvasta pysyvästä paineesta, kun he ottavat tiettyjä asentoja tai istuvat pitkään.
Peräpukamia on myös mahdollista kärsiä raskauden ja synnytyksen ensimmäisinä kuukausina. Myös ylipaino, istuva elämä ja jotkut urheilulajit, kuten ratsastus, aiheuttavat peräpukamia.
Riittämätön ruokavalio, heikko kuitu ja runsaasti mausteisia ruokia, samoin kuin alkoholijuomien kulutus voivat aiheuttaa peräpukamia. Viimeinkin huomattavien ponnistelujen suorittaminen suoliston aikana, peräsuolen sävyn menetys ja tietyt sairaudet, kuten maksakirroosi, aiheuttavat peräpukamia.
Toisinaan peräpukamien esiintyminen liittyy paineeseen, jonka ovat aiheuttaneet tunnetilat ja pelot, jotka eivät halua näyttää tai joista haluat puhua.
Peräpukamot heijastavat tilannetta, joka on koettu voimalla, samoin kuin tarve pakottaa uloste evakuoimaan. Ne kääntävät sen tunteen, että sinun on tehtävä jotain velvollisuuksien ulkopuolella ja mistä ei ole mahdollista päästä eroon, kuten hyväksymään epämiellyttävä tilanne tai yrittää tehdä työ, josta et pidä. Jotkut ihmiset todellakin vaativat liikaa ja ovat pakotettuja lopettamaan toimintansa aineellisen epävarmuuden ja päätösten tekemisen vaikeuksien vuoksi.
Tästä näkökulmasta peräpukamot osoittavat jännitystä ja sisäistä halua pakottaa eliminointi. Tunteellinen ristiriita työntämisen ja pitämisen välillä aiheuttaa epätasapainon.
Muiden peräpukamien syiden joukossa ovat voimakas syyllisyystunne, vanha jännitys, joka on heikko tai jota ei ilmaista (ruumis osoittaa, että jotakin elämän osaa on tarpeen muuttaa tai selkeyttää), alistumisen tunne suhteessa ihmiseen tai henkilöyn tilanne, jossa sinusta tuntuu vähentyneen, samoin kuin identiteettiristiriidat, erimielisyysriskit tai menetykset itse perheessä.
Puhumme ulkoisista peräpukamista tai ulkoisista peräpukamien trombooseista, kun veritulppa muodostuu yhdelle tällä tasolla sijaitsevista suoneista. Oireet ilmenevät:
- peräaukon kipu, voimakas ja kestävä, ja esiintyvä ulosteessa, mutta myös ilman intensiivisiä ponnisteluja;
- potilaan kokema turvotuksen tunne peräaukosta;
- Joskus verenvuoto: Löydämme jälkiä punaisesta verestä wc-paperista.
Evoluutio suuntautuu yleensä spontaaniin paranemiseen, kivun lievittämiseen alle viikossa, vaikka massa voi kestää vielä muutama päivä. Joskus eräänlainen arpi voi pysyä.
diagnoosi
Diagnoosi tehdään tarkkailemalla ulkoisia peräpukamia. Poistamalla peräaukon taitokset, turvotusta havaitaan.hoito
Ulkoisten peräpukamien hoito on lääketieteellistä:- liikenteen sääntely, laksatiiveja määrätään joskus;
- voiteiden, voiteiden ja tulehduskipulääkkeiden levitys voi lievittää kipua;
- oraalinen kipulääkehoito parasetamolilla tai tulehduskipulääkkeillä kivun lievittämiseksi;
- Joskus voidaan käyttää venotonisia lääkkeitä, jotka sallivat parantaa laskimoverenkiertoa.
Joskus pieni viilto sallii hyytymän evakuoitua vakavan kivun sattuessa.
huumeita
Peräpukamia hoidetaan ajankohtaisilla lääkkeillä, kuten voiteilla, voiteilla ja peräpuikoilla. Jotkut näistä lääkkeistä sisältävät voiteluainetta tai kortisonijohdannaista - ainetta, jolla on anti-inflammatorinen vaikutus ja joka mahdollistaa nopean parantamisen. Näitä lääkkeitä tulisi käyttää vain muutama päivä lääkärin valvonnassa. Lydokaiinia sisältävät peräpukamien voiteet voivat auttaa vähentämään kipua. Ulosteenpehmentimet auttavat vähentämään vaivaa ja ummetusta. Ajankohtaisista laksatiivista aineita, kuten viittauksia, ei suositella, paitsi poikkeustapauksissa.Peräpukamien oraalinen hoito auttaa rauhoittamaan kipua ja tulehdusta . Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet ja kipulääkkeet, kuten parasetamoli. Aspiriinin ottamista ei suositella, koska tämä lääke voi aiheuttaa verenvuotoa. Lisäksi raskaana olevien naisten, joilla on peräpukamia, tulee neuvotella lääkärin kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Toisaalta venotonisia lääkkeitä, joita kutsutaan myös flebotonikoiksi, on määrätty jo pitkään peräpukamien hoidossa, mutta niiden tehokkuudesta on kyseenalaistettu. Niitä on kuitenkin mahdollista ottaa lyhyen ajan lääkärin valvonnassa.
Peräpukamien parantamiseksi on tarpeen hoitaa ummetus runsaasti kuitua sisältävällä ruokavaliolla ja juoda riittävä määrä nestettä päivässä.
Kirurginen hoito
Potilaiden peräpukamien tromboosissa on tarpeen tehdä viilua peräpukamasta hyytymän poistamiseksi.Peräpukamien instrumentaalinen hoito suoritetaan lääketieteellisen neuvonnan aikana, ja se voi koostua elastisesta ligaatiosta, skleroosista tai valokoagulaatiosta hemorroidin muuttamiseksi arvakudokseksi sisäisten peräpukamien prolapsin estämiseksi. Ne ovat suureksi avuksi, vaikka peräpukamot eivät katoa tämän tyyppisestä hoidosta.
Hemorrhoidektomia on kirurginen toimenpide, joka mahdollistaa peräpukamien eliminoinnin kokonaan, etenkin peräpukamien kuristumisen tapauksessa.
Koti korjaustoimenpiteitä
Muutamien yksinkertaisten elämäntapojen muuttaminen auttaa parantamaan ja parantamaan peräpukamia.Aluksi ota lisää kuitua vähentää peräpukamien painetta evakuoitumisen yhteydessä. Keskimääräisen päivittäisen kuidun saannin tulisi olla välillä 25–30 grammaa kuitua.
On myös suositeltavaa suorittaa aerobisia harjoituksia vähintään 30 minuutin ajan neljä kertaa viikossa.
Toinen tärkeä asia on ottaa tarvittava aika kylpyhuoneessa eikä viivyttää evakuointia, jos sinusta tuntuu siltä, että se pahentaisi peräpukamia.
Kutina lievittää, levitä noidanjuhlia alueelle puuvillaa, käytä puuvillaa alusvaatteita, vältä tuoksuvaa tai värillistä wc-paperia (vauvapyyhkeet ovat hyvä vaihtoehto), yritä olla naarmuttamatta aluetta ja ottaa kylpyjä istuin lämpimässä vedessä kymmenen tai viidentoista minuutin ajan.
ennaltaehkäisy
Joidenkin yksinkertaisten toimenpiteiden avulla voidaan välttää peräpukamien ilmestyminen:- Juo tarpeeksi nestettä: Juo vähintään 1, 5 l vettä päivässä.
- Kun ulostaminen:
- Älä yritä pakottaa ulostetta ulos.
- Pidä hengitystäsi ulosteen aikana.
- Yritä mennä kylpyhuoneeseen usein välttääksesi jakkaran kovettumista.
- Vältä käymälää pitkään, koska se voi aiheuttaa peräsuolen lihaksien rentoutumisen ja peräveren verenkierron heikkenemisen.
- Hygienia: Huolehdi peräaukon alueen hygieniasta
- Ponnistus lastata raskaita esineitä: Vältä raskaiden esineiden kuljettamista, koska tämäntyyppinen työ lisää laskimonsisäistä painetta
- Fyysinen aktiivisuus: Jotkin fyysiset asenteet tekevät säännöllisesti parempaa verenkiertoa
- Vältä ylipainoa
- Ruoka: Syötä kuitupitoisia ruokia (hedelmät, vihannekset, pähkinät, viljat jne.).
On tarpeen neuvotella lääkärin kanssa ennen peräpukamien ilmenemistä, varsinkin jos siihen liittyy verenvuoto.
komplikaatioita
Peräpukamat voivat joissain tapauksissa aiheuttaa tiettyjä komplikaatioita.Ulkoinen tromboosi
Yksinkertainen ulkoinen peräpukamien tromboosi johtuu hyytymän muodostumisesta suonissa muutamasta millimetristä 2 senttimetriin. Se aiheuttaa kivultaan ja sinertävän turvotuksen raa'an ulkonäön peräaukossa.- Veren hyytymä muodostuu peräpukamasta.
- Väkivaltaisia kivuja ilmestyy.
- Turvotuksen esiintyminen.
Äskettäisen ja kivulias ulkoisen peräpukamien tromboosin hoitoon sisältyy trommin leikkaaminen paikallisella anestesialla. Se aiheuttaa erittäin nopean helpotuksen.
Peräpukamien kriisi
Hemorroidikriisi vastaa ulkoisen peräpukamien tulehduksia. Se aiheuttaa turvotusta ja väkivaltaista kipua. Lääketieteellinen hoito voi lievittää kriisiäNäkyvät peräpukamot
Peräpukammat tulevat peräaukosta.Erittäin väkivaltaiset kivut
Erittäin voimakkaat kivut voivat ilmetä ulkonäön aikana.Peräpukamien kuristuminen
Peräpukamien kuristuminen peräaukon tasolla voi esiintyä ja aiheuttaa voimakasta kipua.- Kivut ovat raakoja, voimakkaita, eivätkä ne aiheudu ulosteesta.
- Tunne menettää peräaukko.
- Kiireellinen sairaalahoito on tarpeen potilaan lievittämiseksi ja kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi.
