Hepatiitti B: taudin eteneminen

Tauti, joka vaikuttaa maksaan

• Hepatiitti B on virusinfektio, joka vaikuttaa maksaan.
• Hepatiitti B -virusta pidetään yhtenä kymmenestä vaarallisimmasta viruksesta maailmassa.
• 80% hepatiitti B: stä kärsivistä ihmisistä onnistuu paranemiseen. Loput 20% muuttuu krooniseksi maksasairaudeksi.

Akuutti virushepatiitti

• HBS c -antigeenissä se esiintyy ennen keltaisuutta (ihon kellastuminen) ja pysyy läsnä potilaan veressä koko sairauden akuutin vaiheen ajan.
• Sitten ANTI-HBc IgM -vasta-aineet ilmestyvät (myös sairauden akuutin vaiheen aikana).
• ANTI-HB-vasta-aineet ilmestyvät myöhemmin (kun HBs Ag -antigeeni katoaa).
• ANTI-HB-vasta-aineiden esiintyminen osoittaa taudin palautumisen.
• HBe Ag -antigeeni on läsnä akuutin vaiheen aikana. Tämän antigeenin häviäminen (seuraako se, seuraako ANTI-HBe-vasta-aineita tai ei), osoittaa taudin palautumisen.
• HBe Ag -antigeenin läsnäolo voi viitata siihen, että hepatiitista on tulossa krooninen sairaus.

Krooninen virushepatiitti

• Noin 10% hepatiitti B -tapauksista tulee krooniseksi sairaudeksi.
• Kaikista kroonisen hepatiitin tapauksista 40% vastaa jatkuvaa kroonista hepatiittia ja 30% aktiivista kroonista hepatiittia.
• Joka kolmas kroonista hepatiittia sairastavasta on terveellinen kantaja.
• Markerien kehitys:
  • HBs Ag -antigeenin pysyvyys.
  • ANTI-HBs-vasta-aine ei ilmesty uudelleen.
  • Korkea ANTI-HBc-vasta-aineiden indeksi.

Terveet hepatiitti B: n kantajat (inaktiiviset prototyypit)

• Terveellä B-hepatiitin kantajalla on yleensä HBs Ag -antigeeni ilman maksavaurioita.
• Joillakin terveillä kantajilla on kuitenkin lisääntynyt transaminaaseja, mikä osoittaa, että maksassa on vaurioita.