määritelmä
Hiljainen sydänlihasiskemia, jota kutsutaan äänettömäksi sydäninfarktiksi vaikeimmissa muodoissa, on sydänpatologia, joka aiheuttaa sydänlihassolujen (sydänsolujen) kärsimyksen sydäntä synnyttävän valtimon kiertoa koskevan osittaisen tai täydellisen keskeytyksen vuoksi, ilman että henkilö tuntee epämukavuutta, kipua tai muita oireita. Se tarkoittaa usein hermovirran leviämisen epäonnistumista, joka mahdollistaa kivun tuntemisen, toisin sanoen neuropatian tai kivun havaitsemiskynnyksen nousun. Tämän tilan vaarat liittyvät tietenkin sen oireettomaan luonteeseen: potilas ei ymmärrä kärsivänsä osan sydänsoluistaan kuollessaan. Löydämme tämän patologian usein diabeetikoilla, koska neuropatia on yksi diabeteksen kehittymisen komplikaatioista ja tuhoaa osan tietyistä hermoista. Siksi näiden hermojen hermottelemalle alueelle saattaa ilmaantua kivutunnon väheneminen tai jopa kokonaan puuttuminen: tässä tapauksessa kärsivät sydämen hermot.
oireet
Tauti on määritelmänsä mukaan oireeton. Siksi sitä kuvataan hiljaiseksi. Mutta vaikka oireet puuttuvat, tauti puolestaan kehittyy. Se voi johtaa sydäninfarktiin (sydänsolujen nopea nekroosi).
diagnoosi
Diagnoosi perustuu elektrokardiogrammin havaitsemiseen (sydämen sähköisen toiminnan rekisteröinti) erityisten testien aikana:
- elektrokardiogrammi tai EKG;
- harjoituksen EKG: sydämen toiminnan rekisteröinti fyysisen rasituksen aikana, yleensä juoksumatolla tai kuntopyörällä;
- Holter-EKG-tietue (24 - 48 tunnissa suoritetun sydämen toiminnan tallennus);
- sydänlihaksen stressiskannaus, missä alueet, joissa solut ovat vaurioituneet, ilmestyvät;
- stressi-ultraääni, joka vertaa sydämen toimintaa levossa ja vaivaa.
On suositeltavaa harjoittaa yhtä näistä testeistä tietyntyyppisille ihmisille, etenkin tietyn ikäisten diabeetikoille tai monien vuosien kehitysvaiheiden diabeetikoille ja muiden sydän- ja verisuonitautien riskitekijöiden, kuten verenpainetaudin, kolesterolin ylimäärän, tupakan, liikalihavuuden, kantajille. ..
hoito
Hoito perustuu samoihin ehtoihin kuin klassinen sydänlihasiskemia ja riippuu näiden testien tuloksista. Jos sitä ei ole vielä tehty, kuten diabeetikoille on jo suositeltu, tupakka tulisi jättää, noudattaa tasapainoista ruokavaliota, hoitaa muita sydän- ja verisuonisairauksia, kuten liiallinen kolesteroli tai verenpainetauti ... Siihen sisältyy yleensä kirurginen hoito sydämen loukkaantuneen alueen revaskularisoimiseksi, joskus stentin asettamisen kanssa. Lisäksi kuulemisessa on määrättävä sopivia lääkkeitä. Säännöllinen seuranta on tarpeen.