Kivekset tai ydinrauhaset päättävät, ovatko he miehiä vai eivät. Herrat kutsuvat heitä joskus jalokivikseni. Ja kuinka jalokivistä tulisi huolehtia. Jokaisen miehen tulisi tietää, kuinka kivekset rakennetaan ja mitkä ovat niiden toiminnot. Heidän tulee myös tutkia kivekset säännöllisesti ja olla tietoisia kivesten sairauksien oireista, kuten syöpä, varikocele, orkesiitti ja kivesten vääntö.
Sisällysluettelo
- Ytimet: Rakenne. Siittiöiden muodostuminen
- Kivesten sairaudet: cryptorchidism
- Kivesten sairaudet: kivestulehdus
- Kivesten sairaudet: varicocele
- Kivesten sairaudet: kivesten hydrokeleet
- Kivesten sairaus: kivesten akuutti vääntö
- Kivesten sairaudet: varicocele
- Kivesten sairaudet: syöpä
- Harvinaiset kivesten sairaudet
Kivekset sijaitsevat kivespussin vatsaontelon ulkopuolella ja niillä on monimutkainen sisäinen rakenne. Niiden lihassa on noin 200 lobulea, ja kukin niistä tuottaa siittiöitä. Siittiö siirtyy lisäkivekselle, missä ne kypsyvät ja valmistautuvat jatkoa varten - vas deferensin, siemensyöksyn kanavan ja ... ulkopuolella. Kuinka monta siellä on?
Siemensyöksyn keskimääräinen tilavuus sisältää 250-300 miljoonaa siittiötä! Mutta kivesten tehtävä ei pääty tähän. Ne osallistuvat myös mieshormonien eli androgeenien tuotantoon. Yksi tärkeimmistä on testosteroni, joka on muodostunut jo sikiön aikana. Sillä on valtava vaikutus kivesten, kivespussin, peniksen ja vas deferensin muodostumiseen ja kehitykseen. Se vaikuttaa myös miehen kehon rakenteeseen, äänen sävyyn, hiuksiin, lihasmassaan ja ns tyypillisesti miesten käyttäytyminen.
Ytimet: Rakenne. Siittiöiden muodostuminen
Tärkein osa miesten lisääntymisjärjestelmässä on jäsen (kutsutaan penikseksi), joka päättyy pyöristetyllä päällä (glans). Virtsaputki kulkee peniksen läpi, jonka läpi virtsa tyhjennetään kehon ulkopuolelle, ja siittiö - neste, joka sisältää siittiöitä, eli uros lisääntymissoluja. Geneettiset tiedot sisältyvät siittiöiden päähän. Vaijeria käytetään vain tämän lisääntymissolun liikkumiseen - se voi kulkea yli 7 cm tunnissa. Siksi kestää noin 90 minuuttia matkaa emättimestä munanjohtoon.
Siittiöt kehittyvät ja varastoidaan kiveksiin. Aikuinen mies voi tuottaa yli 100 miljoonaa siittiötä päivittäin. Paras syntyvien siittiösolujen olosuhteet ovat 3-5 astetta C alempi kuin ruumiinlämpö. Siksi kivekset roikkuvat kivespussissa kehon ulkopuolella. Kun se on kuuma, kivespussin lihakset rentoutuvat, jolloin kivekset voivat roikkua vapaasti suhteellisessa viileydessä pois kehosta. Kun se on kylmä, nämä lihakset supistuvat vetämällä kivekset lähelle kehoa.
Valitettavasti nämä epätavalliset rauhaset, kuten muutkin elimet, sairastuvat.
Jotkut olosuhteet liittyvät synnynnäisiin tai hankittuihin kivestevikoihin, toiset hormonaaliseen vajaatoimintaan. Nämä sairaudet - varsinkin jos niitä ei hoideta - voivat tehdä miehestä hedelmättömän, ja jotkut, kuten kivessyöpä, ovat hengenvaarallisia. Monet kivesten sairaudet vaikuttavat pojiin, nuoriin ja miehiin, jotka ovat enintään 35-vuotiaita. Mutta kivessyöpä vaikuttaa myös ikääntyneisiin 65-vuotiaisiin miehiin.
Kivesten sairaudet: cryptorchidism
Kryptorchidismi tai kivesten vajaatoiminta on kehitysvika. Jo kohdussa tulevan ihmisen kivekset kulkevat vatsaontelosta (laskeutuvat) nivuskanavan kautta kivespussiin. Urospuolisella vastasyntyneellä tulisi sen vuoksi olla molemmat rauhaset kivespussissa, mikä on helppo tuntea koskettamalla kivespussia varovasti. Sattuu kuitenkin, että matkan aikana kives pysähtyy matkallaan eikä laskeudu kivespussiin. Vanhemmat ovat huolestuneita tästä ja usein vaativat lääkäriltä välitöntä väliintuloa. Ei ole tarvetta. Yleensä, kun vauva on vuoden ikäinen, kivekset putoavat paikoilleen. Jos näin ei ole, on otettava yhteyttä lasten kirurgiin. Tutkimuksen aikana lääkäri etsii kiveksen nivuskanavasta kädellä, ja jos hän ei löydä sitä, hän määrää ultraäänitutkimuksen, joka etsii pakolaisen.
Kryptorchidismiä hoidetaan kahdella tavalla - hormonaalisesti tai kirurgisesti. Kiveksen tuominen ennen pojan 2-vuotiaita on mahdollisuus, että mies voi aikuisikään saada omat lapsensa. Kun toimenpide suoritetaan vanhemmalle pojalle tai nuorelle, siittiöiden tuotantoon liittyvien ongelmien riski kasvaa, mikä voi johtaa lisääntymisongelmiin. Toinen argumentti kryptorchidismin hoitamiseksi mahdollisimman varhaisessa vaiheessa on 30–40 kertaa suurempi todennäköisyys kehon kivessyövän kehittymiseen miehellä, jonka rauhasia ei ole tuotu kivespussiin liian kauan.
Tärkeä
Älä ylikuumenna kivessi!
Paras edellytys siittiöiden tuotannolle on 3–5 astetta C alempi kuin ruumiinlämpö. Siksi kivekset roikkuvat kivespussissa kehon ulkopuolella. Kun se on kuuma, kivespussin lihakset rentoutuvat, jolloin kivekset voivat roikkua vapaasti suhteellisessa viileydessä pois kehosta. Ja kun se on kylmä, lihakset supistuvat vetämällä kivekset lähemmäs kehoa.
Kivesten sairaudet: kivestulehdus
Kivestulehdus on harvinaista, ja lisäkivestulehdus on yleisempää. Kuitenkin, kun hänellä on orkitis, mies kärsii paljon. Kipu on voimakasta, johon liittyy kiveksen turvotusta ja korkeaa kuumetta, jopa 40 astetta C.Kivestulehdusta voi esiintyä, kun patogeeniset mikro-organismit yhdessä veren kanssa pääsevät siihen toisesta kehon tulehduskohdasta. Toinen reitti on vas deferensin läpi, useimmiten virtsateiden infektioiden aiheuttama. Tulehduksen kehittyessä se yleensä hyökkää lisäkivekselle ja sitten kivekselle. Kivesten hydrokele voi kehittyä, jos hoitoa ei aloiteta.
Kivestulehdus ei ole muuta kuin seroosinesteen kertyminen kivespussin seinämien ja itse kiveksen väliin. Bakteeriperäistä akuuttia orkitisia hoidetaan yleensä antibiooteilla. Hoito on välttämätöntä, muuten komplikaatioita voi esiintyä paiseina, mikä vaatii kirurgisen toimenpiteen.
Nuorilla miehillä orkiitin yleisin syy on sikotauti, joka on virustauti. Oireet ovat yhtä häiritseviä kuin bakteeritulehduksen yhteydessä, mutta sinun ei tarvitse ottaa antibiootteja. Muutaman päivän kuluttua tulehdus häviää itsestään.
Kivesten sairaudet: kivesten hydrokeleet
Kivesten hydrokeleet voivat esiintyä sekä imeväisillä että nuorilla pojilla (synnynnäinen hydrokelee) ja aikuisilla miehillä (hankittu hydrokelee). Se on liiallinen nesteen kertyminen kivespussiin. Yleensä se ei anna mitään oireita lukuun ottamatta kivespussin näkyvää laajentumista (yleensä toisella, useammin oikealla puolella).
Koska kivesten hydrokele voi vaikuttaa mm. hedelmällisyys ja muiden sairauksien kehittyminen, älä viivytä lääkärin käyntiä. Diagnostiikka ei ole monimutkaista, se sisältää diafanoskopia, joka valaisee kivespussin esimerkiksi taskulampulla. Kivesten hydrokeleelle on ominaista, että valo tunkeutuu sen läpi, toisin kuin esimerkiksi tuumori.
Jos hydrokelei ei mene itsestään, tarvitaan leikkaus nesteen poistamiseksi kivespussista.
Kivesten sairaus: kivesten akuutti vääntö
14–18-vuotiaana, kun nuori juo ja juo voimakkaasti urheilua (esim. Ratsastaa paljon), hän voi saada ns. kiveksen vääntö. Se on oikeastaan jyrkkä kierre spermajohdossa, joka johtuu kiveksen pyörimisestä akselinsa ympäri. Se aiheuttaa verenkierron pysähtymisen ja on olemassa riski menettää kives. Äkillinen (esiintyy usein yöllä), erittäin voimakas kipu on hyvin ominaista kiveksen vääntöön. Pahoinvointiin ja oksenteluun liittyy nopeasti lisääntyvä koko kivespussin turvotus.
Tässä tapauksessa sinun tulisi mennä lähimmän sairaalan ensiapuun mahdollisimman pian. Kives on irrotettava kirurgisesti 4-6 tunnin kuluessa. Tämän ansiosta ne on yleensä mahdollista tallentaa. Jos kirurgi puuttuu liian myöhään, kives on amputoitava. Kosmeettisista syistä kivesproteesi voidaan istuttaa jonkin ajan kuluttua.
Kivesten sairaudet: varicocele
Siemennesteet on varustettu lukuisilla astioilla, jotka tyhjentävät verta kiveksistä. Tämä on mahdollista erityisten laskimoventtiilien ansiosta. Kun ne eivät toimi tehokkaasti, veri pysähtyy ja laskimot sakeutuvat (ikään kuin ne olisivat laajentuneet), eli suonikohjut. Sitten veren erittäin hitaan ulosvirtauksen vuoksi kivespussin lämpötila alkaa nousta ja kivekset ylikuumentuvat. Tämä aiheuttaa muutoksia siittiöiden koostumuksessa ja hormonaalisissa häiriöissä.
Suonikohjuihin ei liity erityisiä hankalia sairauksia. Miehellä on vain vaikutelma, että kives näyttää olevan painavampi, joskus hän tuntee vetävän kipuja nivusiin. Tauti diagnosoidaan tutkimalla kivekset sormillasi. Lääkäri saa vahvistuksen diagnoosista tilaamalla ultraäänen. Ainoa tehokas tapa päästä eroon suonikohjuista on leikkaus (klassinen tai laparoskooppinen).
Tee se välttämättäTutki kiveksesi säännöllisesti!
Kivesten itsetestaus on yhtä tärkeää kuin naisten itsetestaus rintoihin. Sen avulla voit nopeasti havaita muutokset ja aloittaa hoidon. Ne tulisi suorittaa kuukausittain. Sinun tarvitsee viettää vain noin kolme minuuttia.
- On parasta tutkia kivekset kylvyn tai suihkun aikana. Kivespussin iho on sitten pehmeä ja rento, joten epäsäännöllisyydet on helpompi tuntea.
- Tutki jokainen kives erikseen. Rullaa ensin kives varovasti peukalon ja etusormen välissä tarkistaaksesi mahdolliset kokkareet, kokkareet tai turvotukset ihon alla.
- Kiinnitä huomiota siihen, ovatko kivekset muuttaneet ulkonäköään edellisen itsetestauksen jälkeen, esim. Jos jokin niistä on lisääntynyt, iho ei ole jännittynyt tai sen pinta ei ole karkea.
- Paina nyt kives varovasti sormillasi - se on terveellinen kosketukseen, pehmeä ja sileä. Kova ja karkea edellyttää lääkärin kuulemista, mieluiten urologia.
- Älä paniikkia, jos sinusta tuntuu pieni, kova kyhmy, joka on liitetty kiveksiin kivespussin takaseinään - tämä on epididymis ja vas deferens.
Kivesten sairaudet: syöpä
Kiveksen kivuton laajentuminen on yleensä ensimmäinen, ja usein ainoa merkki siitä, että neoplastinen sairaus on kehittymässä. Joskus kives muuttuu aluksi pieneksi ja kovaksi, ja sitten se alkaa nopeasti kasvaa merkittävästi. Se on yleensä kooltaan suhteettoman raskas. Tällaisten oireiden tulisi aina saada mies tulemaan heti urologin luokse. Sitten hän tilaa ultraäänitutkimuksen. Jos epäillään kivessyöpää, biopsiaa ei suoriteta, minkä seurauksena se voi levittää tautia.
Ensimmäinen kivessyövän merkki lapsilla voi olla varhainen, mutta hyvin voimakas murrosikä. Vielä 20 vuotta sitten kivessyövän kehittyminen oli melkein aina kuolemantuomio. Tällä hetkellä - varsinkin kun se havaitaan aikaisin - se on yli 90 prosenttia. parannettavissa. Koska kivessyöpä johtuu pääasiassa 15–35-vuotiaista nuorista, minkä tahansa, jopa pienen muutoksen kiveksen ulkonäössä tai painossa, pitäisi saada miehet käymään lääkärin vastaanotolla.
Jos tauti vahvistuu, kasvain on leikattava. Yleensä koko kives poistetaan. Leikkauksen aikana tehdään histopatologinen tutkimus. Sen tuloksen määrää muun muassa onko imusolmukkeet myös poistettava ja tarvitaanko kemoterapiaa vai sädehoitoa. Joskus molempia hoitomuotoja käytetään samanaikaisesti ihmishenkien pelastamiseksi.
Harvinaiset kivesten sairaudet
- Anorchia
Anorchia on synnynnäinen kahdenvälinen kivesten puute. Pojilla, joilla on tämä vaiva, on heikosti kehittynyt penis, eikä heillä ole kivespussia. Heillä ei ole uroskasvoja ja häpykarvoja murrosiän aikana. Ne eivät mutaatioita ja heidän lihaksensa kehittyvät huonosti. Aikuisuudessa heillä on suhteettomat pitkät raajat (eunuchoidiset piirteet). Hormonihoito voi aiheuttaa toissijaisten seksuaalisten ominaisuuksien kehittymisen (esim. Peniksen pidentyminen, lihasvoiman kasvu), mutta hedelmättömyys on peruuttamatonta.
- Hypogonadismi
Hypogonadismi on seurausta kivesten vajaatoiminnasta. Primaarinen hypogonadismi voi kehittyä kivestulehduksen, fyysisen trauman tai säteilyn jälkeen. 15 vuoden ikään saakka tauti kehittyy ilman oireita. Myöhemmin on selvästi nähtävissä, että poika ei kypsy - hän ei mutaatio, hänellä ei ole kasvokarvoja ja hänen sukupuolielimet pysyvät pieninä. Noin 19-vuotiaana kainaloiden hiuksia on hyvin vähän, ja kasvojen hiukset ovat matalat otsaan. Jo 30 vuoden iän jälkeen kasvoille ilmestyy selkeitä ryppyjä, iho värjää vahan ja ylemmät silmäluomet ovat jatkuvasti turvoksissa. Hoito koostuu monien vuosien testosteronin antamisesta.
- Klinefelterin oireyhtymä
Klinefelterin oireyhtymälle on ominaista hyvin pienet kivekset ja gynekomastia (suurentuneet rinnat), jotka usein päättyvät rintasyöpään 50 vuoden iän jälkeen. Suurin osa miehistä menee endokrinologin luokse 18-20-vuotiaana. Heidät ohjataan sotilastoimikuntaan, yleensä seksuaalisen kypsymättömyytensä vuoksi.
Nämä miehet kärsivät usein erektiohäiriöistä ja heidän libido katoaa. Luonteenomaiset muutokset ovat myös tyypillisiä - potilaat törmäävät usein konflikteihin ympäristön kanssa, mutta ovat hyvin kiintyneitä äitiinsä, toisinaan älyllisesti hidastuneita. Ne ovat yleensä pitkiä, pitkät raajat ja naisellinen hahmo, jota ahdistavat taipumuksensa liikalihavuuteen. Ainoa lääke, joka lievittää taudin vaikutuksia, on testosteroni.
Kirjailijasta Anna Jarosz Toimittaja, joka on ollut mukana terveyskasvatuksen popularisoinnissa yli 40 vuoden ajan. Voittaja monissa lääketieteen ja terveydenhuollon toimittajien kilpailuissa. Hän sai muun muassa "Golden OTIS" -luottopalkinto kategoriassa "Media ja terveys", St. Kamil palkitaan sairaiden maailmanpäivänä, kahdesti "Crystal Pen" terveyttä edistävässä kansallisessa toimittajien kilpailussa sekä useita palkintoja ja kunnianosoituksia Puolan terveysalan journalistiliiton järjestämissä "Vuoden lääketieteen toimittaja" -kilpailuissa.Lue lisää tämän kirjoittajan artikkeleita