Synnytystä sairaalassa on usein vaikea pitää hyvänä kokemuksena, silti kaukana ihanteellisesta. Miltä täydellisen syntymän pitäisi näyttää, hyväksi sekä vauvalle että äidille? Ja mitä pitäisi muuttaa, jotta puolalaiset naiset voisivat synnyttää parhaalla mahdollisella tavalla?
Haaveilet siitä, että sinut otetaan huomioon synnytyksen aikana, että sinua hoidetaan ja kunnioitetaan. Valitettavasti näiden unelmien kohtaaminen todellisuuden kanssa on usein tuskallista.Vanhat tottumukset, rutiini, tiedon puute tai hyvät merkitsevät sitä, että monet sairaalat synnyttävät edelleen ei niin kuin sen pitäisi. Osoittautuu kuitenkin, että muutakin kuin työelämässä olevat haluavat muutoksia. Myös lääkärit, erityisesti kätilöt, perustuvat muiden maiden tieteelliseen tutkimukseen ja kokemuksiin, uskovat, että synnytyksen pitäisi olla viimeinkin erilainen maassamme - paitsi yksittäisissä, ainutlaatuisissa sairaaloissa, myös jokaisessa synnytysosastossa. Jotta tämä tapahtuisi, koko lähestymistapaa synnytykseen on muutettava. Ei pidettävä sitä prosessina, jolla lapsi poistetaan naisen kehosta - mahdollisimman pian ja käyttämällä kaikkia käytettävissä olevia lääketieteellisiä keinoja - vaan perustavanlaatuisena tapahtumana paitsi synnyttävän äidin, mutta ennen kaikkea syntymässä olevan lapsen elämässä. Ei vain synnytyslääkäreiden tulisi työskennellä heidän toivottamisensa hyväksi. Synnytystä tulisi tarkastella monilla tasoilla - myös sen fysiologisia ja psykologisia näkökohtia tulisi arvostaa.
Kuten synnytys, niin koko elämä
Ilman tilauksia, kieltoja ja tarpeetonta farmakologiaa "Mikä synnytys, niin koko elämä" - nämä sanat Dr. Odentasta tuli viime syksynä Wrocławissa pidetyn tieteellisen konferenssin "Optimaalinen syntymä - modernin synnytyshaasteet" tunnuslause. Tohtori Eva Gundberg Ruotsista kertoi kuinka synnytyksen laatu vaikuttaa myöhempään elämään. Hänen mukaansa raskaana olevan naisen tulisi tutustua kätilöön ja lääkäriin ja pystyä puhumaan heidän kanssaan vapaasti. Lääkärin ja kätilön tulisi antaa jokaiselle potilaalle niin paljon aikaa kuin hän tarvitsee. On tärkeää puhua hänelle positiivisesti ja rakentaa positiivinen asenne tapahtumiin. Heidän tulisi tukea, ei pelotella. Monet sairaalat kohtelevat naisia synnytyskoneina - he ovat työkyvyttömiä määräyksillä ja kielloilla, jotka jätetään usein itselleen. Sairaalat ottavat käyttöön yhä enemmän tekniikoita ja menettelyjä, kuten oksitosiinin antaminen työn induktioon, liian usein suoritettava CTG-seuranta ja sisäiset tutkimukset. Samaan aikaan kaikki tämä voidaan järjestää toisella, ystävällisemmällä tavalla. Synnytyksen tulisi alkaa luonnollisesti, oksitosiini ei saa aiheuttaa sitä keinotekoisesti. "Synnytys on naisen voiman aloitus", sanoo tohtori Gundberg. - Rush on silloin tarpeetonta ja haitallista.
Ensinnäkin läheisyys synnytyksen aikana
Naisen tulisi synnyttää läheisyydessä. Tämä on usein syrjäytynyt ongelma tohtorin mukaan. Fromentan yksityisyys on ehdottoman välttämätöntä. Kaikilla nisäkkäillä on strategia välttää tarkkailua synnytyksen aikana. Kun nainen on täysin intiimi, hän on vapaampi ja luonnollisempi - hän käyttäytyy silloin spontaanisti, mikä vaikuttaa myönteisesti synnytykseen. Joten on aika lopulta poistaa pyhäinjäännökset synnytyshuoneiden muodossa, joissa sängyt erotetaan vain näytöillä. Jokaisella synnyttäjällä tulisi olla erillinen synnytyshuone. Henkilökunnan tehtävänä on saada hänet tuntemaan olonsa kotoisaksi, tekemään siitä mahdollisimman mukavan eikä pelätä sairaalaa. On tärkeää, että huone on lämpimillä väreillä, että se on lämmin ja viihtyisä. Nainen voi käynnistää haluamansa musiikin, päättää valaistuksen voimakkuudesta jne. Ensimmäisessä työvaiheessa hän voi juoda vettä ja jopa ottaa nestemäistä ruokaa.
Hänen ei pitäisi olla yksin, mutta läheisten ihmisten seurassa - aviomiehensä, doula (doula - kreikaksi - on "palveleva" nainen; nykyään doule ovat naisia, jotka tukevat ammatillisesti - fyysisesti ja emotionaalisesti - synnyttävää naista, seuraten häntä myös lapsuudessa. tai ystäviä - kuka tukee häntä.
Jokaisen syntymään tulevan henkilökunnan jäsenen tulisi esitellä ensin itsensä ja kertoa joka kerta, mitä haluaa tehdä ja mihin tarkoitukseen. Ihannetapauksessa näitä ihmisiä tulisi olla mahdollisimman vähän: kätilö, lääkäri, jos opiskelijoita - yksi tai kaksi. Liian monet avustajat tuhoavat läheisyyden ilmapiirin.
Lue myös: Oletko hyvin valmistautunut syntymään?
Nainen on tärkein synnytyksessä
Synnyttävän naisen on voitava liikkua synnytyksen aikana ja käyttäytyä kaikella tavalla, joka sopii hänelle parhaiten. Kukaan nykyaikaisista kätilöistä ja synnytyslääkäreistä ei kyseenalaista sitä, että on parasta synnyttää pystysuorassa (pystysuorassa) asennossa, ei makuulla. Siksi kaikkien kätilöiden tulisi oppia hyväksymään vauva näissä asennoissa, ja synnytyksen yksiköt on varustettava ja järjestettävä tämän helpottamiseksi.
Ennen työntämisvaihetta kestää kuitenkin yleensä useasta kymmeneen tuntiin, jonka aikana työssä olevan naisen tulisi olla henkilökunnan hoidossa. Kun synnytyksesi ei ole tapahtunut, synnyttäjä on yleensä kätilö, ei lääkäri. Valitettavasti usein kätilö valvoo synnytyksessä olevan naisen huomaamatonta ja ystävällistä hoitoa sen sijaan, että hän hallitsee vain häntä, kun taas hoito ja hallinta ovat kaksi täysin erilaista käyttäytymisen käsitettä ja mallia.
Synnytyksessä oleva nainen on liian usein kytketty CTG-laitteistoon, joka immobilisoi hänet ja pakottaa hänet makaamaan. Joissakin sairaaloissa melkein jokaista syntymää seurataan tällä tavalla ilman mitään perusteita. Samaan aikaan CTG-tutkimuksen sijasta riittää usein kädessä pidettävän sikiön syketunnistimen eli perinteisten synnytyskuulokkeiden käyttäminen sen arvioimiseksi, onko vauvalla hengitysvaikeuksia.
Liian usein työssäkäyviä tutkitaan myös sisäisesti, mikä on epämiellyttävää ja tuskallista. Tohtori Eva Gundbergin mukaan naisten tulisi välttää tätä epämukavuutta ja tehdä gynekologinen tutkimus enintään 4 tunnin välein. Se ei ole ainoa tapa arvioida työn etenemistä - kätilö voi tehdä sen myös ulkoisen tutkimuksen aikana eli koskettamalla synnyttävää vatsaa.
Ilman kiirettä, mutta myös ilman anestesiaa
Kun parte-supistukset alkavat, kätilö tai lääkäri yleensä kehottaa naista makaamaan sängyssä ja painamaan - kolme kertaa yhdessä supistuksessa. On melkein tavallista, että yhtäkkiä se muuttuu hyvin hermostuneeksi: synnyttävää naista kehotetaan pakotetaan työntämään "käskystä" työntääkseen vauva ulos mahdollisimman nopeasti. Se on myös Wrocławin symposiumin osallistujien mukaan perusteeton ja sopimaton toiminta. Synnyttävää naista ei pidä kiirehtiä - hänen pitäisi työntää, kun hän sitä tarvitsee, ei siksi, että kätilö käskee häntä. Ennen kaikkea hänen tulisi kuitenkin valita asema, jossa hän haluaa käydä läpi supistumisvaiheen. Tutkimus osoittaa, että useimmat naiset ottavat spontaanisti nisäkkäille tyypillisiä asemia, esim. Kaikilla neljällä. Tällaisessa asennossa (syntymäkanava on sitten pystysuorassa linjassa) voimakasta painetta ei usein tarvita ollenkaan - vauvan pää pyörii hitaasti, vähitellen, ilman äkillistä kiirettä. Tässä vaiheessa vaivaavan naisen ja hänen lapsensa tulisi olla ympäröimä: hiljaisuus, rauha ja huomaamaton valo. Kirkas valaistus on tarpeetonta, vähemmän hermostunut huutaminen.
Konferenssissa läsnä olevien lääkäreiden mukaan myös epiduraalipuudutusta käytetään väärin, jota tarvitaan vain poikkeuksellisissa olosuhteissa ja lääketieteellisiin tarkoituksiin. Sen käyttöä voidaan vähentää helposti, he sanovat, jos raskaana olevat naiset näkevät kätilön. Tällaisen kätilön tulisi rakentaa tunne sisäisestä voimasta ja itseluottamuksesta, vähentää taitoa synnytyksen pelosta ja opettaa heille luonnollisia tapoja selviytyä kivusta. Vain jos näin olisi, raskaana olevan naisen hoitomallin tulisi muuttua - jotta hänellä olisi ollut oma kätilö ennen synnytystä. Koska ryhmäkokoukset synnytyskoulussa (yleensä maksetut, eivätkä siksi kaikkien saatavilla) eivät todennäköisesti riitä, varsinkin kun jotkut näistä kouluista eivät rakenna niinkään luottamusta omiin voimiinsa oppilaissaan kuin valmistavat heitä sairaalatoimenpiteisiin.
Ensimmäinen tunti on pyhä tunti
Kun vauva on kokonaan maailmassa, hänen pitäisi olla välittömästi lähellä äitiään. Kaikki muu ei ole nyt tärkeää! Sinun ei pitäisi ehdottomasti imeä lapsen hengitysteitä - se on hyvin traumaattinen toimenpide, jota ei käytetä nykyaikaisessa synnytyksessä. Jopa vauvan tarkkailu Apgar-arviointia varten voidaan tehdä makaamaan äidin vieressä. Arvioinnin jälkeen vauvan tulisi makaa alasti äitinsä vartalolla vaippalla tai peitolla. Napanuoraa ei myöskään pidä katkaista liian aikaisin - lapsen isä tai joku henkilökunnasta voi leikata sen vain, kun se lakkaa sykkivästä.
Kolmannessa työvaiheessa, kun äiti synnyttää istukan, vauvan on oltava isän kanssa - hänen tulisi myös pitää sitä paljaan rintaansa. Istukan syntymän jälkeen vauva palaa äitinsä luokse ja hänen tulisi olla rintansa luona vähintään tunnin ajan. Ensimmäinen tunti on pyhä tunti - sen aikana lapsi valmistautuu elämään. Se imee rintaa ensimmäistä kertaa. On osoitettu, että vastasyntynyt vauva, joka on sijoitettu lähellä rintaa, voi vaistomaisesti liikkua sitä kohti ja tarttua näntään! Silloinkin vauva on kosketuksissa äitinsä kanssa - sekä ihon ja ihon välillä että visuaalisesti. Saksalaisen synnytyspsykologin Dr. Ludwig Janus, lapsen tuleva emotionaalinen ja sosiaalinen kehitys - hänen suhde maailmaan ja muihin ihmisiin - riippuu suurelta osin silmäkontaktista äidin kanssa. Siksi äitiä ja lasta ei voida koskaan erottaa toisistaan. Vaikka ennenaikainen vauva tarvisi intubaatiota, tämä voidaan järjestää läheisyyden varmistamiseksi äitiin.
Heti syntymän jälkeen vauvan tulisi olla äitinsä vieressä, iho iholle. Mikään ei ole tärkeämpää tässä vaiheessa! Menettelyt, testit, mittaukset - ne on suoritettava, jotta äiti ja vastasyntynyt eivät erotu toisistaan.
Älä erota äitiä ja lasta!
Vuosien takaiset uskomukset siitä, että vastasyntynyt ei tunne pelkoa tai kipua, eivät ole totta. Nykyaikainen tieteellinen tutkimus on ristiriidassa tämän kanssa. Siksi tapoja ja toimintatapoja on muutettava, jotta synnytys olisi mahdollisimman traumaattista. Synnytystä edeltävät psykologit väittävät, että epäystävällisellä, traumaattisella synnytyksellä on kauaskantoisia seurauksia, jotka saavat syntyvän ihmisen tuntemaan itsensä ei-toivotuksi, vieraaksi, tarpeettomaksi - ja muokkaavat asenteita, kuten aggressiota tulevaisuudessa. Lääkärit eivät usein ymmärrä toimituksen merkitystä, uskovat, että synnytyksen tyypillä ei ole väliä - siksi he käyttävät nopeuttavia ja "helpottavia" menettelyjä. Tätä lähestymistapaa kannattaa muuttaa - ei kohdella synnytystä vain tavalla tai toisella raskauden lopettamisena, vaan erityisenä tapahtumana, josta vastasyntyneen tulevaisuuden elämä riippuu.
kuukausittain "M jak mama"